Bipolarni poremećaj je vrsta poremećaja raspoloženja koja pogađa 1-4,3% američke populacije. Na ovaj poremećaj obično ukazuju periodi povišenog raspoloženja, poznati kao manija. Epizode manije izmjenjuju se s ranim početkom. Bipolarni poremećaj često ima rane simptome. Studije su pokazale da 1,8% djece i adolescenata pokazuje prisutnost bipolarnog poremećaja. Međutim, poremećaj se dijagnosticira krajem dvadesetih ili početkom tridesetih godina. Ovaj članak će vam pomoći da utvrdite imate li vi ili voljena osoba bipolarni poremećaj.
Korak
1. dio 3: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Prepoznajte znakove manije
U razdobljima manije uobičajeno je doživjeti osjećaj euforije, kreativnosti i pojačane svijesti. Manične menstruacije mogu trajati nekoliko sati ili trajati danima ili sedmicama. Klinika Mayo opisuje znakove manije na sljedeći način:
- Imajući "sretan" osjećaj, vrlo sretan, čak se u nekim slučajevima i patnik osjeća nepobjedivim. To je često popraćeno osjećajem da oboljeli ima posebne moći ili liči na Boga.
- Imati um koji lako skače s jedne teme na drugu, što otežava pacijentima da se koncentriraju na jednu određenu stvar.
- Govori tako brzo da drugi ne mogu razumjeti šta govori i osjeća se nemirno i nelagodno.
- Mogućnost da ostanete budni do kasno ili vam je potrebno samo nekoliko sati sna, ali se sljedeći dan ne osjećate umorno.
- Pokazuje bezobzirno ponašanje. Tijekom manične epizode, oboljeli može imati spolne odnose s više partnera bez upotrebe zaštite, prokockati velike količine novca, rizično investirati, potrošiti novac na skupu robu, dati otkaz na poslu itd.
- Djeluje vrlo razdražljivo i ima izuzetnu nesposobnost da tolerira druge ljude. To se može razviti u tendenciju da se počne raspravljati i boriti s drugima koji se s njim ne slažu.
- U određenim slučajevima, oboljeli mogu doživjeti zablude i halucinacije, kao i određene vizije. (npr. vjerujući da su čuli glas Boga ili anđela).
Korak 2. Prepoznajte simptome bipolarnog poremećaja
Za one koji to dožive, periodi depresije su obično duži i češći od perioda manije. Pazite na ove simptome:
- Nemogućnost da se doživi zadovoljstvo ili radost.
- Osećaj beznadežnosti i nesposobnosti. Općenito se oboljeli također osjećaju bezvrijednima i osjećaju krivicu.
- Spavate duže nego obično i stalno se osjećate umorno i letargično.
- Debljanje i promjena apetita.
- Razmišljajući o smrti i samoubistvu.
- Imajte na umu da bipolarna depresija često izgleda poput velikog depresivnog poremećaja (MDD). Razliku između ova dva poremećaja mogu vidjeti stručnjaci. On ili ona će pogledati pacijentovu istoriju manije i ozbiljnost epizoda manije.
- Lijekovi koji se koriste za liječenje MDD -a često su neučinkoviti za liječenje bipolarne depresije. Bipolarnu depresiju često prate i razdražljivost i promjene raspoloženja koje osobe s MDD -om ne pokazuju.
Korak 3. Shvatite znakove hipomanične epizode
Hipomanična epizoda je abnormalno i stalno povišeno raspoloženje. Ove epizode traju četiri dana, a oboljeli također mogu postati razdražljivi i doživjeti druge simptome. Hipomanija se razlikuje od maničnih epizoda po tome što je obično manje izražena. Pazite na znakove poput:
- Osjećaj sreće
- Lako se naljutiti
- Povećano samopouzdanje
- Smanjena potreba za snom
- Govoriti s pritiskom (govoriti brzo i intenzivno)
- Pojavljuju se mnoge ideje (kada se čini da se mozak oboljelog brzo kreće od jedne ideje do druge)
- Uvijek van fokusa
- Psihomotorna agitacija, kao što su drhtanje nogu ili kuckanje prstima, ili nemogućnost mirnog sjedenja
- S hipomanijom, oboljeli možda neće imati problema s društvenim ili poslovnim životom. Ovo stanje obično ne zahtijeva hospitalizaciju. Ljudi s hipomanijom mogu se osjećati uzbuđeno i imati povećan apetit ili seksualni nagon. Međutim, i dalje će moći raditi i upravljati uobičajenim zadacima bez većeg negativnog utjecaja.
- Osoba u hipomaničnoj epizodi obično može dovršiti radne zadatke. Takođe može imati odgovarajuću (iako možda intenzivnu) interakciju sa svojim kolegama. Uz potpunu maniju, rutinske zadatke na poslu bit će teško dovršiti bez grešaka u prosuđivanju. Slično, neprikladne društvene interakcije mogu dovesti do negativnih posljedica. Zablude i halucinacije također nisu prisutne u hipomaniji.
Korak 4. Shvatite mješovite karakteristike
U nekim slučajevima, oboljeli mogu doživjeti maniju i depresiju u isto vrijeme. Ovi oboljeli doživljavaju depresiju i razdražljivost, imaju brze misli, osjećaju se tjeskobno i istovremeno doživljavaju nesanicu.
- Može se reći da se manija i hipomanija kvalificiraju za mješovite karakteristike ako pokazuju tri ili više simptoma depresije.
- Na primjer, zamislite da se pacijent bavi rizičnim ponašanjem. Takođe ima nesanicu, hiperaktivan je i ima trkačke misli. Ispunjava kriterije potpune manije. Ako oboljeli također iskusi najmanje tri simptoma depresije, ovo je manična epizoda sa mješovitim crtama. Primjeri su osjećaj bezvrijednosti, gubitak interesa za hobije ili aktivnosti i ponavljane misli o smrti.
Dio 2 od 3: Razumijevanje različitih oblika bipolarnog poremećaja
Korak 1. Upoznajte karakteristike bipolarnog I poremećaja
Ovaj oblik bipolarnog poremećaja je najčešći i karakterizira ga manično-depresivno ponašanje. Pacijenti koji se mogu kategorizirati s ovim poremećajem su pacijenti koji su prošli barem jedan period manije ili mješavine. Ovi oboljeli mogu doživjeti i periode depresije.
- Ljudi s bipolarnim I obično imaju najveću vjerojatnost da dožive uzbuđenje koje dovodi do opasnih radnji.
- Ovaj oblik poremećaja često ometa radni život i odnose pacijenata.
- Oni koji su pogođeni bipolarnim virusom I vjerojatnije će pokušati samoubojstvo, sa stopom samoubojstava od 10-15%.
- Ljudi s bipolarnim I također su u velikom riziku da imaju ili razviju problem zloupotrebe supstanci.
- Postoji veza između bipolarnog I i hipertireoze, pa se oboljelima preporučuje posjet liječniku.
Korak 2. Prepoznajte simptome bipolarnog poremećaja II
U ovoj vrsti poremećaja, manične epizode nisu jako intenzivne, ali su depresivne epizode vrlo duboke. Pacijenti ponekad dožive prigušenu verziju hipomanije, ali osnovni uzrok je obično depresija.
- Ljudima s bipolarnim II često se pogrešno dijagnosticira depresija. Saznajte više o razlici između bipolarne depresije i regularne depresije.
- Bipolarna depresija razlikuje se od MDD -a po tome što je često uparena sa simptomima manije. Ponekad se to dvoje preklapa. Za razlikovanje ovih stanja potreban je stručnjak.
- Za osobe s bipolarnim II, periodi manije mogu se naznačiti osjećajem tjeskobe, razdražljivosti ili trkačkim mislima. Strast za kreativnošću i aktivnošću je rjeđa.
- Kao i kod bipolarnog I, i kod bipolarnog II postoji veliki rizik od samoubojstva, hipertireoze i zlouporabe supstanci.
- Bipolar II je češći kod žena nego kod muškaraca.
Korak 3. Naučite znakove ciklotimije
Ciklotimija je blaži oblik bipolarnog poremećaja. Ova vrsta bipolarnog poremećaja uključuje promjene raspoloženja s manje teškim epizodama manije i depresije. Ove promjene raspoloženja obično se javljaju u ciklusu, s izmjenama perioda manije i depresije. Prema Dijagnostičko -statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM):
- Ciklotimija počinje u ranom djetinjstvu, a obično se javlja u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- Ciklotimija je česta i kod muškaraca i kod žena.
- Kao i kod bipolarnih I i II, postoji povećan rizik od zloupotrebe supstanci za one pogođene ciklotimijom.
- Poremećaji spavanja također su česti kod ciklotimije.
Dio 3 od 3: Kako prepoznati bipolarni poremećaj
Korak 1. Pazite na promjene raspoloženja
Ove promjene su generalno u skladu sa promjenom godišnjih doba. U nekim slučajevima, oboljeli će doživjeti periode manije ili depresije tijekom određenih godišnjih doba, dok će u drugim slučajevima promjena godišnjih doba potaknuti početak ciklusa manije, ali i depresije.
Periodi manije obično su češći ljeti. Periodi depresije su češći u jesen, zimu i proljeće. Ovo pravilo nije fiksno pravilo, neki ljudi mogu doživjeti depresiju ljeti, a maniju zimi
Korak 2. Shvatite da bipolarni poremećaj ne čini nužno osobu nesposobnom za normalno funkcioniranje
Neki oboljeli mogu imati poteškoća u radu i učenju u školi, ali neki drugi oboljeli mogu se dobro kretati u svakodnevnim aktivnostima.
Ljudi s bipolarnom II i ciklotimijom često mogu biti aktivni na poslu i u školi. Ljudi sa bipolarnim poremećajem imaju poteškoće u svakodnevnim aktivnostima
Korak 3. Budite svjesni problema sa zloupotrebom supstanci
Oko 50 posto oboljelih pati od ovisnosti o ovoj tvari. Oni koriste alkohol ili droge da prestanu brinuti o mislima tokom perioda manije, kao i droge da ih razvesele tokom depresije.
- Tvari poput alkohola imaju svoj utjecaj na raspoloženje i ponašanje. Bipolarni poremećaj može biti teško razlikovati zbog potrošnje ove tvari.
- Ljudi koji zloupotrebljavaju drogu i alkohol imaju veći rizik od samoubistva. To je zato što zloupotreba supstanci može povećati težinu manije i depresije.
- Zloupotreba supstanci također može pokrenuti ciklus manične depresije.
Korak 4. Pazite na odvojenost od stvarnosti
Ljudi s bipolarnim poremećajem često gube dodir sa stvarnošću. To se događa u razdobljima ekstremne manije i u razdobljima velike depresije.
- Ovo se može pokazati kao opasan ego, kao i osjećaj krivice koji nije proporcionalan stvarnom događaju. U nekim slučajevima javljaju se psihoze i halucinacije.
- Odvajanje od stvarnosti najčešće je kod bipolarnog I tokom maničnih i mješovitih epizoda, ali je rjeđe kod bipolarnog II i gotovo nikada kod osoba s ciklotimijom.
Korak 5. Posjetite stručnjaka
Osobna dijagnoza je korisna samo za određivanje sljedećih koraka u traženju pomoći. Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem žive bez liječenja, ali se poremećaj može bolje upravljati uz pomoć lijekova. Psihoterapija sa psihijatrom ili savjetnikom može puno pomoći.
- Lijekovi koji se koriste za liječenje bipolarnog poremećaja uključuju stabilizatore raspoloženja, antidepresive, antipsihotike i lijekove protiv anksioznosti. Ovi lijekovi djeluju tako što blokiraju i/ili reguliraju određene kemikalije u mozgu te reguliraju dopamin, serotonin i acetilholin.
- Stabilizatori raspoloženja djeluju na regulaciju raspoloženja osobe, sprječavajući ekstremne uspone i padove bipolarnog poremećaja. Ove vrste lijekova uključuju litij, Depakote, Neurontin, Lamictal i Topamax.
- Antipsihotični lijekovi pomažu u smanjenju simptoma psihoze poput halucinacija ili zabluda tijekom manije. Ove vrste lijekova uključuju Zyprexa, Risperdal, Abilify i Saphris.
- Antidepresivi koji se koriste za liječenje bipolarne depresije uključuju Lexapro, Zoloft, Prozac i druge. Za ublažavanje simptoma anksioznosti, psihijatar može propisati Xanax, Klonopin ili Lorazepam.
- Lijekove uvijek treba propisati psihijatar ili ljekar. Ove lijekove treba uzimati kako bi se izbjegle zdravstvene komplikacije.
- Ako mislite da vi ili vaša voljena osoba imate bipolarni poremećaj, posjetite terapeuta ili psihijatra radi profesionalne dijagnoze.
- Ako vi ili voljena osoba imate česte misli o samoubistvu, odmah se obratite prijatelju od povjerenja ili bliskoj osobi. Ako živite u SAD-u, za savjet nazovite Nacionalnu telefonsku liniju za prevenciju samoubojstava na 800-273-8255.
