Hemoroidi ili hrpe su proširenje i upala vena donjeg rektuma i anusa. Ovaj je problem uobičajen, a gotovo polovica odraslih iskusi ga barem jednom prije 50. Hemoroidi su uzrokovani povećanim pritiskom na donji dio rektuma i anus. Ovaj povećani pritisak na hemoroidne vene uzrokuje njihovo oticanje. Simptomi koje možete osjetiti uključuju bezbolno krvarenje tijekom pražnjenja crijeva, bol u rektumu/anusu, analni svrab i bolnu kvržicu u blizini anusa. Postoje različite mogućnosti za rješavanje hemoroida i njihove boli, a obje možete učiniti kod kuće ili uz pomoć liječnika.
Korak
Metoda 1 od 3: Liječenje boli od hemoroida kod kuće
Korak 1. Identificirajte vrstu hemoroida
Hemoroidi mogu biti unutarnji i vanjski. Bolni simptomi često su povezani s vanjskim hemoroidima. Međutim, možda ćete također morati posjetiti ljekara kako biste bili sigurni.
- Unutrašnji hemoroidi javljaju se u donjem dijelu rektuma i obično su bezbolni jer u rektumu nema receptora za bol. Unutrašnji hemoroidi se možda neće ni primijetiti sve dok krv ne iscuri tijekom pražnjenja crijeva ili dok hemoroidi ne ispadnu (izviru iz anusa).
- Ako osjetite bol zbog hemoroida, možda imate vanjske hemoroide, koji se stvaraju ispod sloja kože oko anusa. Ako se krvni ugrušak formira unutar hemoroida, naziva se tromboza. Bol koji prati trombozu kod hemoroida općenito je jak i pojavljuje se iznenada. Oni koji to dožive mogu vidjeti ili osjetiti kvržicu oko ruba anusa. Krvni ugrušci obično se rastvaraju i ostavljaju sloj kože oko anusa.
Korak 2. Koristite sjedeću kadu
Ovaj tretman može u kratkom vremenu ublažiti bol i svrbež uzrokovan hemoroidima. Potopite anus u toplu vodu 10-20 minuta 2-3 puta dnevno i nakon defekacije. Male plastične kade koje se mogu umetnuti u toalet dostupne su u ljekarnama. Alternativno, u kadu ulijte toplu vodu do kukova.
Lagano osušite analno područje ručnikom ili upotrijebite sušilo za kosu nakon svakog tretmana
Korak 3. Stavite hladan oblog na zahvaćeno područje
Hladna terapija može ublažiti oticanje i bol uzrokovane hemoroidima. Kocke leda ili vrećicu smrznute vode omotanu ručnikom možete staviti na anus 5-10 minuta, 3-4 puta dnevno.
Lagano osušite analno područje ručnikom ili upotrijebite sušilo za kosu nakon svakog tretmana
Korak 4. Pokušajte koristiti lijekove bez recepta
Obližnje ljekarne nude razne lijekove bez recepta koji su korisni za ublažavanje boli i nelagode zbog hemoroida. Neki od njih su:
- Možete primijeniti ljekoviti pamučni štapić poput Tucks na nadražene hemoroide do 6 puta dnevno kako biste ublažili bol i svrbež. Ovaj proizvod sadrži lješnjak koji ima umirujuća i prirodna protuupalna svojstva.
- Priprema H krema je lokalni anestetik koji može smanjiti veličinu krvnih žila (vazokonstriktor), kao i zaštitu kože koja je korisna u liječenju hemoroida. Ova krema će blokirati signale boli iz živčanih završetaka anusa i smanjiti otečeno i upaljeno tkivo.
- Kreme ili supozitorije bez recepta koje sadrže steroide, poput hidrokortizona, također su korisne u liječenju hemoroida. Hidrokortizon je snažno protuupalno sredstvo koje može pomoći u ublažavanju boli i svrbeža uzrokovanih hemoroidima. Međutim, lokalni steroidi, poput hidrokortizona, ne smiju se koristiti duže od jedne sedmice jer mogu uzrokovati atrofiju (stanjivanje) sloja kože oko anusa.
- Pramoksin, koji se prodaje bez recepta i na recept, također je anestetik za liječenje hemoroida.
Korak 5. Koristite oralno sredstvo za ublažavanje bolova
Sredstva za ublažavanje boli bez recepta, poput paracetamola (Panadol), ibuprofena (Advil) ili aspirina, mogu se koristiti za ublažavanje nelagode zbog hemoroida.
- Paracetamol se može uzeti čak 650-1.000 mg svakih 4-6 sati, ne više od 4 grama u roku od 24 sata.
- Ibuprofen se može uzeti čak 800 mg, najviše 4 puta dnevno.
- Aspirin se može uzimati čak 325-650 mg svaka 4 sata po potrebi, ne više od 4 grama u roku od 24 sata.
Korak 6. Koristite omekšivač stolice
Omekšivači stolice također su korisni ako imate zatvor zbog hemoroida. Omekšivači stolice koji se prodaju bez recepta, kao što je dokusat (Colace), mogu se koristiti za omekšavanje stolice i smanjenje opstipacije i naprezanja. Možete uzimati 100-300 mg dokusata dnevno do jedne sedmice.
Metoda 2 od 3: Podvrgnuti medicinskom tretmanu
Korak 1. Posjetite ljekara
Ponekad se hemoroidi mogu poboljšati uz kućne tretmane pa im nije potreban medicinski tretman. Međutim, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ako se simptomi hemoroida ne poboljšaju nakon jedne sedmice kućnih lijekova. Ljekar može razmotriti neke lijekove na recept ili operaciju.
- Odmah posjetite liječnika ako hemoroidi uzrokuju bol.
- Vaš lekar može preporučiti da promenite ishranu i način života pre nego što preduzmete ekstremne mere. Ove promjene uključuju povećanje unosa vlakana i vježbanje.
Korak 2. Pitajte se za anestetike na recept
Ako vaš liječnik ne misli da je operacija potrebna, ali želi ublažiti bol zbog vaših hemoroida, on ili ona mogu vam propisati anestetik na recept, poput lidokaina (ksilokain), koji će pomoći pri nelagodi i svrbežu.
Korak 3. Razgovarajte o podvezivanju gumice
Ovo je najčešća radnja koja se poduzima za liječenje hemoroida. Mala gumica bit će postavljena oko dna unutarnjeg hemoroida kako bi prekinula cirkulaciju krvi. Prestanak cirkulacije krvi će uzrokovati smanjenje i smanjenje hemoroida u roku od jedne sedmice.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o skleroterapiji
U ovom postupku, liječnik će ubrizgati kemijski rastvor u hemoroid tako da se tkivo smanji i odumre. Međutim, skleroterapija je manje učinkovita od podvezivanja gumicom.
Neki liječnici mogu i obeshrabriti skleroterapiju jer je nekoliko studija pokazalo da, iako je kratkoročno učinkovita, većina pacijenata ima hemoroide koji se ponavljaju
Korak 5. Istražite tehnike koagulacije
Tehnike koagulacije se izvode laserom, infracrvenim svjetlom ili toplinom. To će zaustaviti krvarenje u malom hemoroidu i uzrokovati njegovo skupljanje i umiranje. Koagulacija ima veću učestalost ponavljanja hemoroida od ligacije gumicom.
- Ova tehnika se često koristi na malom hemoroidnom tkivu koje se ne može liječiti podvezivanjem gumicom, ili se koristi zajedno s vezanjem gumicom jer kombinacija ova dva ima 97% uspjeha.
- Period oporavka nakon podvrgavanja ovoj tehnici također je kraći od operacije hemoroida, koja traje jednu ili dvije sedmice.
Korak 6. Razmislite o uklanjanju hemoroida
Ovaj postupak poznat je kao hemoroididektomija. U ovom se postupku dosadni vanjski ili unutarnji hemoroidi kirurški uklanjaju. Ova je opcija najefikasnija u liječenju teških ili ponavljajućih hemoroida, a može izliječiti 95% pacijenata i ima nisku stopu komplikacija.
- Ovaj se postupak općenito izvodi u slučajevima unutarnjih davljenih hemoroida, kombinacije unutarnjih i vanjskih hemoroida ili već postojećih anorektalnih stanja koja zahtijevaju operaciju. Poznato je da ova opcija uzrokuje više boli i duži period oporavka.
- Period oporavka nakon podvrgavanja ovom zahvatu traje između dvije do tri sedmice i prati ga kontrolni pregled od strane hirurga.
Korak 7. Razmotrite mogućnosti za operaciju hemoroida
U postupku spajanja hemoroida (ili hemoroidopeksije heftalice), liječnik će koristiti stezaljku za vraćanje krvarenja ili prolapsanog hemoroida na njegovo normalno mjesto. Akcija spajalice zaustavit će dotok krvi u hemoroid, uzrokujući njegovo smanjenje.
U usporedbi s hemoroidektomijom, operacija spajalica ima veći rizik od recidiva i rektalnog prolapsa (izbočenje rektuma iz anusa). Međutim, poznato je da je postoperativna bol ove procedure manje jaka za pacijenta od standardne hemoroidektomije
Metoda 3 od 3: Sprječavanje hemoroida
Korak 1. Povećajte unos vlakana u ishranu
Povećanje unosa vlakana može pomoći u sprječavanju zatvora, koji je glavni uzrok hemoroida. Vlakna se nalaze u voću, povrću i integralnim žitaricama. Povećani unos vlakana omekšat će stolice pa ih je lakše propustiti i smanjiti potrebu za naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva (što je glavni uzrok hemoroida).
- Preporučeni dnevni unos vlakana varira između 20-35 grama dnevno, ovisno o dobi i spolu. Ženama mlađim od 51 godine potrebno je 25 grama vlakana dnevno, dok je ženama starijim od 51 godine potrebno 21 gram vlakana dnevno. Muškarci stariji od 51 godine trebaju 38 grama vlakana dnevno, dok muškarci mlađi od 51 godine trebaju 30 grama vlakana dnevno.
- Kao dodatak možete koristiti i izvor vlakana, poput ljuske psilijuma (Metamucil, Citrucel).
- Postepeno povećavajte unos vlakana u ishranu kako biste izbjegli nadutost.
- Ako povećanje unosa vlakana ne pomaže kod zatvora, razmislite o upotrebi omekšivača stolice poput Colacea kao kratkotrajnog rješenja.
Korak 2. Pijte više vode
Odgovarajuće potrebe za tekućinom također mogu spriječiti zatvor. Pokušajte piti 6-8 čaša vode zapremine 240 ml svaki dan. Unos vode će omekšati stolicu i olakšati njeno uklanjanje. Unos vode je vrlo važan posebno za one koji koriste suplemente vlakana jer nedostatak vode zajedno s povećanjem vlakana zapravo može uzrokovati zatvor i uzrokovati zatvor koji već imate.
Korak 3. Redovno vježbajte
Redovita tjelovježba može povećati pokretljivost crijeva i tako spriječiti zatvor. Vježbe također mogu pomoći pri gubitku težine, čime se smanjuje pritisak na donji dio rektuma i anusa, te sprječavaju hemoroidi.
- Pokušajte vježbati 30 minuta najmanje 5 dana u sedmici. Vježbe možete podijeliti na kraće. Na primjer, vježbajte 15 minuta dva puta dnevno ili 10 minuta 3 puta dnevno ako vam se čini lakše.
- Pronađite aktivnost u kojoj uživate kako biste povećali vjerovatnoću da ćete to nastaviti raditi. Pokušajte prošetati nakon večere, otići biciklom na posao ili nekoliko puta sedmično na časove aerobika.
Korak 4. Odmah ispraznite nuždu kad osjetite potrebu
Odgođeno pražnjenje crijeva može pogoršati zatvor, a zauzvrat će pogoršati hemoroide. Pokušajte biti u toaletu kada obično imate stolicu, tako da to možete učiniti odmah kada je to potrebno.
Ako ne možete imati stolicu nakon pet minuta sjedenja na WC -u, prestanite i pokušajte ponovo kasnije. Predugo sjedenje na wc -u također može pogoršati hemoroide
Korak 5. Izbjegavajte predugo sjedenje
Predugo sjedenje će povećati pritisak na vene u donjem dijelu rektuma i anusa, uzrokujući hemoroide. Ako vaš posao zahtijeva da sjedite duže vrijeme, pokušajte ustati i šetati nekoliko minuta svaki put kad napravite pauzu.
Upozorenje
- Dok pružate informacije o hemoroidima, ovaj članak ne treba tumačiti kao liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom o najboljem načinu upravljanja svojim stanjem.
- Hitni medicinski pregled potreban je onima koji dožive anorektalno krvarenje dok uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulant), poput varfarina (Coumadin), klopidogrela (Plavix), enoksaparina (Lovenox), rivaroksabana (Xarelto), dabigatrana (Pradaxa) ili apiksabana (Eliquis)).
- Liječničku pomoć treba pružiti odmah ako je anorektalno krvarenje popraćeno bolovima u trbuhu. Hemoroidi ne uzrokuju bol u trbuhu.
- Anorektalno krvarenje popraćeno simptomima omaglice, omaglice ili nesvjestice (sinkopa) također treba odmah provjeriti. Ovi simptomi mogu ukazivati na veliku količinu gubitka krvi koja zahtijeva transfuziju.
- Unutrašnji hemoroidi koji prolabiraju i ne mogu se potisnuti nazad kroz anus zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
- Trombozirani hemoroidi mogu uzrokovati jaku bol i mogu zahtijevati liječnički pregled i uklanjanje krvnih ugrušaka ako je potrebno.