Shizofrenija je kronični poremećaj mozga koji karakterizira prisutnost, kao i odsutnost određenih simptoma. Pozitivni simptomi koji postoje u shizofreniji su kognitivni problemi / neorganizirane misli i zablude ili halucinacije. Negativni simptomi uključuju nedostatak emocionalnog izražavanja. Najefikasniji način za smanjenje simptoma shizofrenije je kombinacija lijekova, usluga podrške i terapije.
Korak
Metoda 1 od 5: Dobijanje prave dijagnoze
Korak 1. Posjetite ljekara
Pravilna dijagnoza shizofrenije vrlo je važna u liječenju njenih simptoma. Teško je dijagnosticirati shizofreniju jer pokazuje iste znakove kao i nekoliko drugih problema mentalnog zdravlja. Posjetite svog liječnika i zatražite uputnicu za psihijatra, psihologa ili drugog stručnjaka koji može postaviti ispravnu dijagnozu.
- Srednja dob početka shizofrenije kod muškaraca je kasno tinejdžersko doba do ranih 20 -ih, a kod žena kasnih 20 -ih do ranih 30 -ih godina. Shizofrenija se rijetko dijagnosticira kod djece mlađe od 12 godina ili kod odraslih starijih od 40 godina.
- Teško je dijagnosticirati shizofreniju kod adolescenata. To je zato što prvi znakovi uključuju ponašanje koje se obično nalazi kod tinejdžera, poput izbjegavanja prijatelja, pokazivanja malo interesa za školske poslove, problema sa spavanjem i brzog bijesa.
- Shizofrenija je vrlo genetsko stanje. Ako imate rođaka koji ima shizofreniju, vaše šanse da dobijete istu dijagnozu veće su od opće populacije.
- Afroamerikanci i latinoamerikanci imaju veću vjerojatnost pogrešne dijagnoze. Pokušajte pronaći zdravstvenog djelatnika koji razumije kako shizofrenija utječe na manjinsko stanovništvo kako biste osigurali najbolju moguću njegu.
Korak 2. Upoznajte simptome shizofrenije
Ljudi s dijagnozom shizofrenije ne moraju imati sve simptome. On ili ona moraju pokazati najmanje dva od sljedećih simptoma u određenom vremenskom periodu. Simptomi moraju imati jasan utjecaj na sposobnost osobe da funkcionira u svakodnevnom životu i ne mogu se objasniti drugim uzrocima, poput upotrebe droga.
- Zablude ili halucinacije najčešći su simptomi povezani sa shizofrenijom. Halucinacije mogu biti audio ili vizualne. Ovi simptomi obično su povezani s psihotičnom epizodom.
- Neorganizirani govor manifestacija je kognitivnih poremećaja. Možda će imati poteškoća s razumijevanjem, neće moći pratiti temu ili odgovarati na zbunjujući i iracionalan način. Može koristiti izmišljene riječi ili govoriti izmišljenim jezikom.
- Dezorganizirano ponašanje odražava privremeni gubitak kognitivnih funkcija zbog shizofrenije. Može imati poteškoća u izvršavanju zadataka ili ustrajati u izvršavanju zadataka koji premašuju uobičajena očekivanja.
- Katatonično ponašanje također može biti simptom shizofrenije. Može sjediti satima bez riječi. Činilo se da nije svjestan svog okruženja.
- Negativni simptomi shizofrenije često se zamjenjuju za depresiju. To uključuje nedostatak emocionalnog izražavanja, ne uživanje u svakodnevnim aktivnostima i/ili nerazgovaranje.
- Često ljudi sa shizofrenijom ne osjećaju da su ti simptomi problem pa odbijaju liječenje.
Korak 3. Budite svjesni da možda nećete moći pravilno procijeniti vlastite simptome
Najizazovnija karakteristika shizofrenije je teško prepoznavanje zabludnih misli. Vaše misli, ideje i percepcije mogu vam izgledati normalne, dok se drugima mogu činiti zabludnima. Ovo je obično izvor napetosti između osoba sa shizofrenijom i njihovih porodica i zajednica.
- Gotovo polovica svih ljudi s dijagnozom shizofrenije ima poteškoća u prepoznavanju svojih zabludnih misli. Terapija može prevazići ovaj nedostatak svijesti.
- Važan ključ za život sa shizofrenijom je učenje traženja pomoći u rješavanju uznemirujućih ili zabrinjavajućih percepcija i drugih simptoma.
Metoda 2 od 5: Pronalaženje pravog lijeka
Korak 1. Pitajte svog ljekara o antipsihoticima
Antipsihotični lijekovi koriste se za liječenje simptoma shizofrenije od sredine 1950-ih. Stariji antipsihotici, ponekad nazvani tipični antipsihotici ili antipsihotici prve generacije, djeluju blokirajući podtip dopaminskih receptora u mozgu. Noviji antipsihotici, koji se nazivaju i atipični antipsihotici, blokiraju dopaminske receptore, kao i specifične serotoninske receptore.
- Antipsihotici prve generacije uključuju lijekove poput klorpromazina, haloperidola, trifluoperazina, perfenazina i flufenazina.
- Antipsihotici druge generacije uključuju klozapin, risperidon, olanzapin, kvetiapin, paliperidon i ziprasidon.
Korak 2. Pazite na neželjene nuspojave
Antipsihotični lijekovi obično imaju značajne nuspojave. Većina ovih nuspojava će nestati nakon nekoliko dana. Nuspojave uključuju zamagljen vid, pospanost, osjetljivost na sunce, osip na koži i povećanje tjelesne težine. Žene mogu imati menstrualnih problema.
- Može potrajati neko vrijeme dok ne pronađete najprikladniji lijek. Vaš ljekar će možda morati isprobati različite doze i kombinacije lijekova. Nijedan pacijent ne reagira na lijek na isti način.
- Klozapin (Clozaril) može uzrokovati stanje koje se naziva agranulocitoza, a to je gubitak bijelih krvnih stanica. Ako vam je ljekar propisao klozapin, trebali biste pregledati krv svake jedne ili dvije sedmice.
- Povećanje tjelesne težine uzrokovano antipsihoticima može rezultirati dijabetesom i/ili visokim kolesterolom.
- Dugotrajna upotreba antipsihotika prve generacije može rezultirati stanjem koje se naziva tardivna diskinezija (TD). TD izaziva grčeve u mišićima, obično oko usta.
- Ostali nuspojave antipsihotika su ukočenost, tremor, grčevi u mišićima i nemir. Obratite se svom ljekaru ako osjetite ove nuspojave.
Korak 3. Zapamtite da su lijekovi samo za ublažavanje simptoma
Iako su lijekovi važni za liječenje simptoma shizofrenije, oni sami ne mogu izliječiti shizofreniju. Ovaj lijek je samo način da se smanje simptomi. Psihosocijalne intervencije, poput individualne terapije, vježbi druženja, profesionalne rehabilitacije, podrške na poslu i porodične terapije, također mogu pomoći u vašem stanju.
Potražite dodatne informacije o mogućnostima liječenja u proaktivnim tretmanima koji podržavaju lijekove kako biste smanjili simptome
Korak 4. Budite strpljivi
Lijekovima će biti potrebni dani, sedmice ili čak i duže da postanu potpuno učinkoviti. Dok većina ljudi vidi ohrabrujuće rezultate nakon uzimanja lijeka šest tjedana, drugi možda neće osjetiti rezultate nekoliko mjeseci.
- Ako niste primijetili nikakvu promjenu nakon šest sedmica, razgovarajte sa svojim ljekarom. Možda će vam trebati veća ili niža doza ili drugi lijek.
- Nikada nemojte iznenada prestati uzimati antipsihotik. Ako to želite prekinuti, učinite to pod vodstvom ljekara.
Metoda 3 od 5: Dobijanje podrške
Korak 1. Iskreno razgovarajte sa svojim ljekarom
Snažan sistem podrške jedan je od glavnih faktora uspješnog liječenja shizofrenije. Dobar tim za podršku čine stručnjaci za mentalno zdravlje, članovi porodice, prijatelji i kolege šizofreničari.
- Razgovarajte o svojim simptomima s pouzdanim prijateljima i članovima porodice. Oni vam mogu pomoći u sistemu zaštite mentalnog zdravlja da dobijete njegu koja vam je potrebna.
- Često ljudi sa shizofrenijom imaju poteškoća u upravljanju stabilnim i dosljednim domom. Ako možete ostati sa svojom porodicom u ovom teškom trenutku, razmislite o tome da dopustite svojoj porodici da se brine za vas dok se simptomi ne poboljšaju.
- Integrirane mogućnosti života, poput grupnih domova ili stanova za pomoć, postoje kako bi pomogle osobama sa shizofrenijom. Dostupnost takvih kuća varira od zemlje do zemlje. O tim uslugama provjerite u nadležnoj državnoj agenciji ili stručnjaku za mentalno zdravlje.
Korak 2. Komunicirajte sa svojim ljekarom ili ljekarom
Dobra i iskrena komunikacija sa stručnjacima za mentalno zdravlje omogućava vam da dobijete najbolji nivo njege koju pružaju. Iskreno prenošenje simptoma sa svojim ljekarom osigurat će vam da dobijete pravu dozu lijeka, ne previsoku ili prenisku.
- Uvijek možete zatražiti drugo mišljenje ako smatrate da vaš trenutni ljekar ne reagira na vaše potrebe. Nikada ne prekidajte medicinsko liječenje bez rezervnog plana.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim pitanjima o problemima u liječenju, nuspojavama lijekova, stalnim simptomima ili drugim problemima.
- Vaše učešće je ključno za efikasnost liječenja simptoma. Liječenje će najbolje djelovati ako blisko surađujete s timom za njegu.
Korak 3. Pridružite se grupi za podršku
Stigma shizofrenije može biti više uznemirujuća od samog simptoma. U grupi za podršku koju čine kolege šizofreničari imate ista iskustva kao i ostali članovi. Pohađanje grupe za podršku pokazalo se kao jedan od najefikasnijih načina za smanjenje teškoća života sa shizofrenijom i drugim problemima mentalnog zdravlja.
- U Americi se grupe za vršnjačku podršku nude preko organizacija za mentalno zdravlje, poput anonimnih shizofrenika (SA) i NAMI. Za informacije o sličnim grupama podrške u vašem području pretražite internet.
- U razvijenim zemljama poput Amerike, grupe za podršku pružaju se i putem interneta. SA takođe pruža grupe za podršku putem konferencijskih poziva. Odaberite opciju grupe podrške koja vam najbolje odgovara.
Metoda 4 od 5: Odabir zdravog načina života
Korak 1. Jedite zdravu hranu
Studije pokazuju da ljudi sa shizofrenijom imaju tendenciju da imaju nezdraviju ishranu od ljudi koji nemaju shizofreniju. Nedostatak tjelovježbe i navike pušenja također su česti među osobama sa shizofrenijom. Istraživanja pokazuju da će prehrana s niskim sadržajem zasićenih masti, s visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina i s niskim udjelom šećera biti korisna za ublažavanje simptoma shizofrenije.
- Neurotrofni faktor izveden iz mozga (BDNF) je protein koji je aktivan u područjima mozga povezanim s višim učenjem, pamćenjem i razmišljanjem. Iako dokazi nisu jasni, postoji hipoteza da prehrana bogata mastima i šećerom pogoršava simptome shizofrenije.
- Nezdrava prehrana može dovesti do sekundarnih zdravstvenih problema, poput raka, dijabetesa ili pretilosti.
- Uzimajte više probiotika. Probiotici sadrže korisne bakterije koje poboljšavaju kvalitetu crijeva. Mnogo je ljudi koji traže zdravstvenu skrb zbog simptoma shizofrenije koji zahtijevaju uravnoteženu prehranu koja sadrži probiotike. Kiseli kupus i miso supa dobri su izvori probiotika. Probiotici se ponekad dodaju hrani i dostupni su kao dodaci prehrani.
- Izbjegavajte proizvode koji sadrže kazein. Mali je postotak ljudi sa shizofrenijom koji imaju negativne reakcije na kazein koji se nalazi u mliječnim proizvodima.
Korak 2. Prestanite sa pušenjem
Pušenje je uobičajenija navika među osobama sa shizofrenijom od prosječne populacije. Postoji jedno istraživanje koje procjenjuje da su više od 75% odraslih osoba s dijagnozom shizofrenije također pušači.
- Nikotin može privremeno povećati moć razmišljanja, i vjerovatno zato ljudi sa shizofrenijom puše. Međutim, povećanje je bilo samo kratkoročno. Ovo povećanje ne uravnotežuje negativne posljedice pušenja na duži rok.
- Većina pušača počinje pušiti prije nego što se pojave psihotične karakteristike shizofrenije. Istraživanje nije jasno zaključilo da li pušenje čini ljude sklonijim shizofreniji ili je povećano pušenje nuspojava antipsihotika.
Korak 3. Isprobajte dijetu bez glutena
Gluten je uobičajen naziv za protein koji se nalazi u većini žitarica. Mnogi ljudi sa shizofrenijom su takođe osjetljivi na gluten. Mogu imati i druga stanja poput celijakije koja uzrokuju negativnu reakciju na gluten.
- Celijakija je tri puta češća među osobama sa shizofrenijom. Općenito, ljudi koji su osjetljivi na gluten imaju veće šanse da imaju problema s mentalnim zdravljem. To je zbog hipotetičke veze između problema mentalnog zdravlja i unosa glutena.
- Istraživanja nisu donijela zaključke o pozitivnim prednostima koje može unijeti dijeta bez glutena.
Korak 4. Isprobajte ketogenu dijetu
Ketogena dijeta je bogata mastima i ima malo ugljikohidrata, ali ipak osigurava dovoljne proteine. Ova dijeta se izvorno koristila kao tretman protiv napadaja, ali je prilagođena za niz drugih mentalnih problema. Uz ketogenu dijetu, tijelo počinje sagorijevati masti umjesto šećera, čime se sprječava proizvodnja dodatnog inzulina.
- Nema dovoljno podataka koji pokazuju da ova dijeta može ublažiti simptome shizofrenije, ali neki ljudi žele probati ovu dijetu ako njihovi simptomi ne reagiraju na druge tretmane.
- Ketogena dijeta poznata je i kao Adkinsova dijeta ili Paleo dijeta.
Korak 5. Uključite više omega 3 masnih kiselina u svoju prehranu
Studije pokazuju da prehrana bogata omega 3 masnim kiselinama može pomoći kod simptoma shizofrenije. Prednosti omega -3 povećavaju se ako vaša prehrana sadrži antioksidanse. Antioksidansi imaju ulogu u razvoju simptoma shizofrenije.
- Kapsule od ribljeg ulja dobar su izvor omega 3 masnih kiselina. Konzumiranje hladnovodne ribe, poput lososa ili bakalara, također povećava nivo omega 3. Druge namirnice bogate omega -3 uključuju orahe, avokado, sjemenke lana i druge orašaste plodove.
- Konzumirajte 2–4 grama omega 3 masnih kiselina dnevno.
- Pokazalo se da hrana bogata antioksidansima, uključujući vitamine E i C, kao i melatonin, pomaže u smanjenju simptoma shizofrenije.
Metoda 5 od 5: Liječenje shizofrenije terapijom
Korak 1. Isprobajte kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT)
Pokazalo se da je individualizirana kognitivna terapija korisna u promjeni neprilagođenog ponašanja i uvjerenja. Iako se čini vjerojatnim da CBT ima samo manji utjecaj na simptome shizofrenije, on zapravo pomaže mnogim pacijentima da ostanu na programu liječenja i ima pozitivan utjecaj na njihov ukupni kvalitet života. Grupna terapija je takođe efikasna.
- Za najbolje rezultate, sesije CBT -a treba zakazivati tjedno u trajanju od 12 do 15 sedmica. Sesija se po potrebi može ponoviti.
- U nekim zemljama, poput Velike Britanije, CBT je najčešće primjenjivan tretman za shizofreniju od antipsihotika. U drugim zemljama CBT može biti teško dostupan.
Korak 2. Prođite psihoedukacijsku terapiju
Ovo je vrsta terapije čija je glavna funkcija educirati oboljele o simptomima koje doživljavaju i kako to utječe na njihove živote. Istraživanja pokazuju da će proučavanje simptoma shizofrenije pomoći oboljelima da bolje razumiju učinak simptoma na njihov život, te kao sredstvo za bolje upravljanje stanjem.
- Jedna od karakteristika shizofrenije je nedostatak razumijevanja, impulsivnost i neadekvatno planiranje. Moći ćete donijeti bolje odluke o situacijama koje imaju negativan utjecaj na vaš život ako saznate za dijagnozu shizofrenije.
- Obrazovanje je postepen proces, a ne kratkoročni cilj. Ova vrsta terapije trebala bi biti stalni dio napora terapeuta u su-liječenju i lako se kombinirati s drugim vrstama terapije, poput CBT-a.
Korak 3. Razmotrite elektrokonvulzivnu terapiju ili elektrokonvulzivnu terapiju (ECT)
Istraživanja pokazuju da ECT pruža određene prednosti za shizofrene pacijente. Ova terapija se općenito daje osobama s kroničnom depresijom. To je uobičajeno prakticiran tretman u Europskoj uniji, a malo je istraživanja koji bi potvrdili njegovu upotrebu u liječenju osoba sa shizofrenijom. Međutim, postoje studije slučaja koje su pokazale da pacijenti otporni na druge tretmane mogu dobro reagirati na ECT.
- ECT se obično daje tri puta sedmično. Trajanje liječenja varira ovisno o stanju pacijenta, od tri ili četiri tretmana do 12 ili 15 tretmana. Suvremena metoda ECT -a je bezbolna, za razliku od verzije koja se prakticirala prije nekoliko desetljeća kada je ECT prvi put uveden.
- Gubitak memorije glavni je negativan nuspojava ECT -a. Problemi s pamćenjem obično se poboljšavaju unutar nekoliko mjeseci od posljednjeg tretmana.
Korak 4. Upotrijebite ponavljajuću transkranijalno-magnetsku stimulaciju (TMS) za upravljanje simptomima
Ovo je eksperimentalni tretman za koji se pokazalo da daje obećavajuće rezultate u nekoliko studija. Međutim, podaci o ovom liječenju i dalje su ograničeni. Ovaj se tretman posebno koristi za liječenje audio halucinacija.
- Studije pokazuju rezultate koji najviše obećavaju za ljude koji dožive ozbiljne i uporne audio halucinacije ili "glasove u glavi".
- Ovaj tretman uključuje korištenje TMS -a 16 minuta dnevno četiri uzastopna dana.
