Lupus je autoimuna bolest koja pogađa približno 1,5 miliona Amerikanaca. Bolest prvenstveno pogađa organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. Simptomi često izgledaju kao znakovi druge bolesti i može ih biti prilično teško dijagnosticirati. Važno je naučiti simptome i postupke za dijagnosticiranje lupusa kako bismo bili spremni. Uzrok mora biti poznat i kako bismo izbjegli okidač.
Korak
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma lupusa
Korak 1. Primijetite da li na licu postoji osip od leptira
U prosjeku 30% pacijenata s lupusom pokazuje karakterističan osip na licu, uzorak je sličan onom leptira. Osip se proteže od jednog obraza do drugog preko nosa, obično prekrivajući cijelo područje obraza, a ponekad i do kože u blizini očiju.
- Također provjerite ima li diskoidnih osipa na licu, tjemenu i vratu. Ovi osipi su crvene mrlje i pojavljuju se, ponekad toliko jaki da ostavljaju ožiljke čak i nakon zacjeljivanja.
- Pazite na osipe koje izaziva ili pogoršava sunce. Osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo, prirodno i umjetno, može izazvati kraste na dijelovima tijela izloženim suncu, a može pogoršati i osip na licu od leptira. Ovaj osip je ozbiljniji i napreduje brže od tipičnih opekotina od sunca.
Korak 2. Pazite na ranice u ustima ili nosu
Ako često nađete čireve na krovu usta, sa strane usta, na desnima ili u nosu, to bi mogao biti znak upozorenja. Obično rana nije bila obična rana. U većini slučajeva rane u ustima i nosu povezane s lupusom su bezbolne.
Ako se rana pogorša na suncu, sumnja na lupus postaje sve jača. To se naziva fotoosjetljivost
Korak 3. Potražite znakove upale ili upale
Upala zglobova, pluća i sluznice oko srca vrlo je česta kod pacijenata sa lupusom. Osim toga, krvni sudovi su također obično upaljeni. Najviše ćete primijetiti upalu i oticanje oko stopala, nogu, ruku i očiju.
- Ako je zglob upaljen, osjeća se toplo i bolno, izgleda otečeno i crveno.
- Upala srca i pluća može se otkriti sama na temelju boli u prsima. Ako osjetite oštar bol u grudima kada kašljete ili duboko udahnete, to može biti simptom lupusa. Slično, ako tokom ovog perioda osjećate nedostatak daha.
- Drugi znakovi upale srca i pluća su abnormalni srčani ritmovi i iskašljavanje krvi.
- Upala se može pojaviti i u probavnom traktu i može se identificirati kroz simptome poput bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja.
Korak 4. Posmatrajte urin
Iako je abnormalnosti urina teško otkriti same, postoje neki prepoznatljivi simptomi. Ako bubrezi ne mogu filtrirati urin zbog lupusa, noge će nateknuti. Još gore, ako počne otkazivanje bubrega, možda ćete osjećati mučninu ili slabost.
Korak 5. Pazite na probleme s mozgom i nervnim sistemom
Lupus može utjecati na živce. Neki simptomi poput anksioznosti, glavobolje i problema s vidom uobičajeni su znakovi i teško ih je odrediti kao lupus. Međutim, napadaji i promjene ličnosti konkretni su simptomi koje treba ozbiljno shvatiti.
Imajte na umu da iako su glavobolje česte kod pacijenata s lupusom, teško ih je odrediti kao definitivan znak. Glavobolje su uobičajen simptom i mogu biti uzrokovane mnogim stvarima
Korak 6. Osjetite da li ste umorniji nego inače
Ekstremni umor je takođe simptom lupusa. Postoje različiti faktori koji uzrokuju umor, ali obično se ovi faktori mogu povezati s lupusom. Ako je umor praćen groznicom, možete biti sigurniji da se radi o lupusu.
Korak 7. Uočite druge neobičnosti u tijelu
Provjerite mijenjaju li vaši prsti na rukama ili nogama boju (bijelu ili plavu) kada su hladni. To se naziva Raynaudov fenomen i uobičajeno je kod pacijenata s lupusom. Možda ćete primijetiti i suhe oči i otežano disanje. Ako se svi ovi simptomi spoje, možda ćete imati lupus.
Metoda 2 od 3: Dijagnostikovanje lupusa
Korak 1. Pripremite se za posjet liječniku
Možete otići liječniku opće prakse, ali vas mogu uputiti reumatologu koji može obaviti potvrdne testove i pomoći u upravljanju simptomima posebnim lijekovima za lupus. Međutim, obično profesionalna medicinska dijagnoza započinje od liječnika opće prakse.
- Prije posjeta liječniku zapišite podatke o tome kada su simptomi počeli i koliko su učestali. Također, vodite evidenciju o lijekovima i suplementima koje uzimate i mogućim okidačima.
- Ako su vaši roditelji ili braća i sestre imali lupus ili drugu autoimunu bolest, trebali biste dati i ove podatke. Pacijent i porodična anamneza vrlo su važni za dijagnosticiranje lupusa.
Korak 2. Pripremite se za test antinuklearnih antitijela (ANA)
ANA su antitijela koja napadaju proteine u tijelu, a nalaze se kod većine ljudi s aktivnim lupusom. Ovaj test se obično koristi kao početni test, ali nemaju svi koji dobiju pozitivan rezultat ANA -e lupus. Da biste bili sigurni, potrebna su dodatna ispitivanja.
Na primjer, pozitivan ANA test može ukazivati i na sklerodermu, Sjögrenov sindrom i druge autoimune bolesti
Korak 3. Napravite kompletan test krvi
Krvni test broji broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca, trombocita i hemoglobina u krvi. Određene abnormalnosti mogu biti znak lupusa. Na primjer, ovaj test može otkriti anemiju, koja je uobičajen simptom lupusa.
Imajte na umu da sam ovaj test ne može dijagnosticirati lupus. Mnoga druga stanja također uzrokuju slične abnormalnosti
Korak 4. Pripremite se i za krvni test za upalu
Ljekari mogu napraviti neke testove koji potvrđuju upalno stanje, iako ne da bi dokazali lupus. Postoji test koji mjeri brzinu sedimentacije eritrocita (ESR). Ovaj test mjeri koliko brzo crvena krvna zrnca padnu na dno cijevi u jednom satu. Velika brzina ukazuje na lupus. Međutim, to također može biti simptom upale, raka i infekcije pa ovaj test još uvijek nije apsolutan.
Još jedan test koji također nije specifičan za lupus, ali može provjeriti upalu je test C-reaktivnog proteina (CRP). Ovaj protein jetre može ukazivati na upalu, ali postoji mnogo drugih stanja koja ga mogu pokrenuti
Korak 5. Saznajte o drugim krvnim pretragama
Budući da ne postoji ekskluzivni test krvi za lupus, liječnici općenito rade različite testove krvi kako bi suzili dijagnozu. Obično postoje najmanje četiri simptoma koji odgovaraju jedanaest uobičajenih simptoma koje liječnici traže. Drugi testovi koje ljekar može odrediti su:
- Test fosfolipidnih antitijela (APL). APL test traži antitijela koja napadaju fosfolipide, a obično se nalazi u 30% pacijenata s lupusom.
- Sm test antitela. Ova antitijela napadaju Sm protein u jezgri ćelije i nalaze se u oko 30-40% pacijenata sa lupusom. Štaviše, ova antitijela se rijetko nalaze kod ljudi koji nemaju lupus, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek garantira dijagnozu lupusa.
- Anti-dsDNA test. Anti-dsDNA je protein koji napada dvolančanu DNK. Oko 50% pacijenata sa lupusom ima ovaj protein u krvi. Ovaj protein je rijedak kod ljudi bez lupusa, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek potvrđuje dijagnozu lupusa.
- Anti-Ro (SS-A) i Anti-La (SS-B) testovi. Ova antitijela napadaju proteine RNK u krvi. Međutim, ovaj protein se češće nalazi u pacijenata sa Sjögrenovim sindromom.
Korak 6. Izvršite test urina
Urinski testovi prate bubrege, a oštećenje bubrega može biti znak lupusa. Možda će biti zatraženo da date uzorak urina kako bi vaš liječnik mogao izvršiti analizu urina. Ovaj test ispituje urin na bjelančevine ili prisutnost crvenih krvnih zrnaca.
Korak 7. Raspitajte se o testovima snimanja
Ljekari mogu odrediti snimanje ako sumnjaju da imate lupus koji pogađa pluća ili srce. Rentgen grudnog koša koristi se za pregled pluća. Za srce se koristi ehokardiogram.
- Rendgenski snimci mogu pokazati sjene u plućima, ukazujući na područja tekućine ili upale.
- Ehokardiogram koristi zvučne valove za mjerenje otkucaja srca i otkrivanje srčanih problema.
Korak 8. Pitajte o biopsiji
Ako liječnici sumnjaju da je lupus oštetio bubrege, mogu izvršiti biopsiju bubrega. Svrha biopsije je uzeti uzorak bubrežnog tkiva. Ljekar će procijeniti stanje bubrega na temelju težine i vrste oštećenja. Biopsija se može koristiti za određivanje najboljeg liječenja lupusa.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje lupusa
Korak 1. Saznajte sve o lupusu
Lupus je autoimuna bolest, što znači da izaziva imunološki sistem da napada zdrave dijelove tijela. Opet, ova bolest obično napada organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. To je hronična bolest, što znači dugoročno. Lupus izaziva upalu jer imunološki sistem napada zdravo tkivo.
Ne postoji lijek za lupus, ali pravilno liječenje može umanjiti simptome
Korak 2. Poznajte tri glavne vrste lupusa
Kad ljudi spominju lupus, obično misle na sistemski eritematozni lupus (SLE). Ova vrsta lupusa pogađa kožu i organe, posebno bubrege, pluća i srce. Postoje i druge vrste lupusa, kožni lupus eritematozus i lupus izazvan lijekovima.
- Kožni lupus eritematozus zahvaća samo kožu i ne prijeti drugim organima tijela. Ovo stanje rijetko prelazi u SEL.
- Lupus izazvan lijekovima može utjecati na kožu i unutarnje organe, ali se pokreće upotrebom određenih lijekova. Obično ova vrsta lupusa nestaje sama nakon što lijek više nije u pacijentovom sistemu. Simptomi povezani s ovom vrstom lupusa prilično su blagi.
Korak 3. Utvrdite uzrok
Iako je liječnicima teško razumjeti lupus, uspjeli su identificirati njegove karakteristike. Lupus se pokreće kombinacijom gena i okoline. Drugim riječima, ako imate genetsku predispoziciju za lupus, faktori okoline će pokrenuti bolest.
- Uobičajeni pokretači lupusa su lijekovi, infekcije ili izlaganje sunčevoj svjetlosti.
- Lupus mogu izazvati sulfa lijekovi koji vas čine osjetljivijima na sunčevu svjetlost, penicilin ili antibiotike.
- Fizička stanja koja mogu izazvati lupus su infekcije, prehlade, virusi, umor, ozljede ili emocionalna napetost.
- Sunčevi ultraljubičasti zraci mogu izazvati lupus. Isti učinak ima i ultraljubičasto svjetlo fluorescentnih svjetiljki.
