Bol u vratu je uobičajen i može biti uzrokovan raznim problemima, uključujući uganuće mišića i ligamenata, kompresiju fasetnih zglobova, HNP, stisnute živce i bolesti poput osteoartritisa. Uzrok boli u vratu uglavnom je loše držanje ili položaj tijela, bilo na poslu za stolom, vožnji automobila, vježbanju u teretani ili spavanju noću. Loše držanje i stres (koji izaziva napetost mišića) kombinacija su glavnih uzroka boli u vratu. Srećom, većina slučajeva boli u vratu može se liječiti kod kuće s pravim informacijama, a samo slučajevi jakih (ili ozbiljnih) bolova u vratu zahtijevaju profesionalno liječenje.
Korak
1. dio od 2: Ublažite bolove u vratu kod kuće
Korak 1. Budite strpljivi i odmorite se
Vratni (vratni) kralješci složeni su niz kostiju, zglobova, ligamenata, živaca, mišića i krvnih žila. Kao rezultat toga, postoji mnogo stvari koje mogu izazvati bol ako dođe do pogrešnog kretanja ili traume, poput ozljede biča. Jaki bolovi u vratu mogu se brzo razviti, ali se i brzo oporavljaju (bez ikakvog liječenja) jer tijelo ima vrlo snažnu sposobnost rješavanja problema i oporavka. Zato budite strpljivi nekoliko sati kada osjetite bol u vratu, izbjegavajte naporne ili rizične aktivnosti, a pritom ostanite pozitivni.
- Simptomi ozljede vrata koji zahtijevaju liječničku pomoć uključuju: jaku bol u vratu koja se pojačava, slabost mišića i/ili utrnulost ruke, pulsirajuću glavobolju, zamagljen vid, gubitak ravnoteže i/ili mučninu.
- Odmaranje ukočenog ili bolnog vrata dobar je potez, ali ne preporučuje se uopće pomicanje s protezom za vrat za većinu ozljeda jer može oslabiti mišiće i ometati kretanje zglobova. Lagani pokreti i dalje su potrebni za poticanje protoka krvi i oporavak vrata.
- Ako su bolovi u vratu uzrokovani sportom, možda vježbate previše ili ne koristite ispravnu tehniku, razgovarajte o tome s ličnim trenerom.
Korak 2. Primijenite hladnu terapiju za ublažavanje akutne boli
Upotreba hladne terapije učinkovit je tretman za najnovije ozljede mišića i kralježnice, uključujući bolove u vratu. Terapiju hladnoćom (bilo korištenjem leda, vrećicom smrznutog gela ili vrećicom smrznutog povrća iz zamrzivača) treba primijeniti na područje koje je najbolnije za smanjenje otoka i boli. Niske temperature uzrokuju sužavanje lokalnih krvnih žila i smanjenje otoka, te otupljuju fina živčana vlakna. Prvih 3-4 sata nakon ozljede dajte hladnu terapiju 15 minuta svakih sat vremena, a zatim smanjite učestalost kako se bol i oteklina smiruju.
- Nanošenje leda na vrat elastičnim zavojem također može pomoći u smanjenju upale, samo pazite da ne blokirate cirkulaciju krvi.
- Zamotajte led u tanki peškir kako biste spriječili iritaciju kože ili ozebline na vratu.
- Akutna bol obično traje manje od nekoliko tjedana, ali ova vrsta boli može napredovati i u kroničnu ako se ne poboljša u roku od nekoliko mjeseci ili više.
- Imajte na umu da hladna terapija možda nije prikladna za kroničnu (dugotrajnu) bol koja nije popraćena upalom jer upotreba vlažne topline zapravo može pružiti više olakšanja.
Korak 3. Koristite vlažnu toplinu za ublažavanje kronične boli
Ako je vaš bol u vratu kroničan (traje nekoliko mjeseci ili više), osjećate se ukočenije i bolnije, ali nije popraćen upalom ili bolom, izbjegavajte hladnu terapiju i umjesto toga koristite vlažnu toplinu. Biljne vrećice zagrijane u mikrovalnoj pećnici posebno dizajnirane za bolove u vratu, posebno one koje sadrže aromaterapiju (poput lavande ili ružmarina), idealne su za opuštanje napetosti mišića i smanjenje bolova u zglobovima kralježnice. Za razliku od akutnog bola u vratu, kronična ukočenost vrata će se poboljšati ako se protok krvi u vratu poboljša utjecajem topline. Koristite biljnu vrećicu od 20 minuta, do 3 puta dnevno.
- Alternativno, namočite vrat i ramena s kroničnom boli u vrućoj otopini soli Epsom 20 minuta. Vruća voda će poboljšati cirkulaciju krvi, a sol bogata magnezijem može opustiti napetost ligamenata i tetiva, kao i ukočenost i bol.
- Primjena vlažne topline na vrat prije istezanja (vidi dolje) prikladna je u većini slučajeva jer će mišiće učiniti fleksibilnijima, smanjujući mogućnost grčenja.
Korak 4. Kratkoročno koristite lijekove protiv bolova
Razmislite o upotrebi nesteroidnih protuupalnih lijekova bez recepta (NSAID) kao što su ibuprofen, naproksen ili aspirin za ublažavanje akutnih problema s vratom. Ali zapamtite da bi se ti lijekovi trebali koristiti kao kratkotrajno rješenje koje će vam pomoći da se nosite s upalom. Ovi lijekovi su teški za želudac i bubrege, pa ih nemojte koristiti duže od 2 sedmice zaredom. Zapamtite da aspirin i ibuprofen nisu prikladni za djecu.
- Alternativno, ako vam je vrat više ukočen nego upaljen, možete koristiti analgetike bez recepta, poput paracetamola (Panadol), koji su blaži za želudac, ali mogu imati negativan utjecaj na jetru.
- Ako se pojave grčevi mišića ili grčevi u vratu (uobičajeno kod ozljeda trzajnim udarcem), razmislite o uzimanju mišićnog relaksatora, poput ciklobenzaprina, sve dok nije istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Saznajte mogu li se ovi relaksanti mišića kupiti bez recepta u vašem području.
- Općenito, bol u vratu općenito je znak napetosti mišića, dok je oštar bol pri kretanju često uzrokovan ozljedom zgloba ili ligamenta.
Korak 5. Lagano se istežite
Bez obzira na to što izaziva bol u vratu, velike su šanse da okolni mišići reagiraju zatezanjem i inhibiranjem pokreta vrata. Stoga, sve dok ne osjećate oštre, probadajuće ili probadajuće boli pri pomicanju vrata (što može ukazivati na HNP ili prijelom), moglo bi biti od pomoći da se malo rastegnete. Bolni i napeti mišići će se poboljšati nakon istezanja jer ovaj pokret može smanjiti napetost mišića, a povećati fleksibilnost. Istezanje i pomicanje vrata nakon tople kupke korisno je, bez obzira na to je li bol u vratu akutna ili kronična.
- Dobar potez za početak je okretanje ramena i okretanje glave. Zatim nastavite okrećući vrat (gledajući u obje strane), gledajući gore i dolje. Svaki pokret radite nekoliko minuta.
- Nakon vježbe zagrijavanja započnite istezanje savijanjem vrata i glave bočno, približavajući uši ramenima, s obje strane. Zatim savijte vrat prema naprijed (bradu držite blizu grudi) i okrenite vrat malo u stranu dok ne vidite tabane. Prebacite se i učinite isti pokret s druge strane.
- Zadržite sve pokrete istezanja vrata najmanje 30 sekundi sa svake strane dok duboko dišete. Radite ove pokrete 3-5 puta dnevno dok se bol u vratu ne povuče.
- Pomaknite ili istegnite vrat samo u skladu sa svojom tolerancijom na bol. Ako osjećate bol tijekom istezanja vrata, postupno vratite vrat u bezbolni položaj. Nemojte istezati vrat preko ove granice.
- S vremenom će se vaš raspon pokreta bez boli postupno povećavati.
Korak 6. Nemojte spavati na trbuhu
Spavanje na trbuhu čest je uzrok bolova u ramenu i vratu jer je vrat dugo okrenut bočno kako biste zadržali disanje. Ovakvo prekomjerno uvijanje vrata može oštetiti male fasetne zglobove, ligamente, tetive i živce u vratu. Najbolji položaj za spavanje za vrat je na leđima ili na boku (slično položaju fetusa). Spavanje na trbuhu nekima je teško prekinuti naviku, ali dobrobiti za vrat i cijelu kralježnicu vrijedne su truda da promijenite položaj za spavanje.
- Za vrijeme spavanja na leđima nemojte podržavati glavu koristeći više od 1 jastuka jer to može uzrokovati bol.
- Za vrijeme spavanja sa strane odaberite jastuk koji nije mnogo deblji od udaljenosti od vrha ramena do uha. Prejaki jastuci uzrokovat će iskrivljavanje vrata previše bočno.
- Razmislite o kupovini posebnog ortopedskog jastuka za vrat. Ovaj jastuk je dizajniran da podupire vrat u skladu s njegovom prirodnom oblinom i sprječava iritaciju, naprezanje ili uganuće mišića dok spavate.
Dio 2 od 2: Traženje liječenja bolova u vratu
Korak 1. Masirajte vrat
Kao što je gore objašnjeno, gotovo sve ozljede vrata uključuju mišiće, pa je rješavanje napetog ili skučenog mišića odličan način za njegovo ublažavanje. Masaža u tkivo korisna je za ublažavanje blagih do teških uganuća mišića jer može smanjiti napetost mišića, upalu i potaknuti opuštanje. Počnite s 30-minutnom masažom, fokusirajući se na vrat, gornja ramena i podnožje glave. Neka masažni terapeut pritisne mišiće što dublje možete stajati.
- Uvijek pijte puno vode odmah nakon duboke masaže mišića kako biste isprali upalni otpad i mliječnu kiselinu iz tijela. U suprotnom, možete osjetiti glavobolju ili mučninu.
- Ovisno o uzroku i ozbiljnosti, jedna masaža može uvelike smanjiti akutnu bol u vratu. Međutim, ponekad morate proći nekoliko masaža. Za liječenje kronične boli u vratu može biti potrebno duže trajanje masaže (1 sat) i učestalije (3 puta tjedno) kako bi se prekinuo ciklus boli i potaknuo oporavak vrata.
Korak 2. Posjetite kiropraktičara ili osteopata
Kiropraktičari i osteopati su stručnjaci za kičmu koji mogu vratiti normalno kretanje i funkciju fasetnih zglobova koji povezuju kralješke. Oni će ispitati stanje vrata i pokušati utvrditi uzrok, bilo da se radi o mišiću ili zglobu. Ručna manipulacija zglobovima, poznata i kao spinalna prilagodba, može se koristiti za premještanje fasetnih zglobova u vratu koji su blago stisnuti ili pogrešno postavljeni, te izazivaju upalu i oštar bol (posebno pri kretanju).
- Kiropraktičari i osteopati često uzimaju rendgenske snimke vrata kako bi bolje razumjeli vaše stanje, istovremeno osiguravajući da su prilagodbe kralježnice sigurne i prikladne.
- Iako jedna sesija prilagođavanja ponekad može ublažiti bol u vratu, obično je potrebno 3-5 tretmana da biste osjetili zapažene rezultate. Zdravstveno osiguranje možda neće pokriti troškove kiropraktičke njege, pa prethodno provjerite svoju policu osiguranja.
- Kiropraktičari i osteopati koriste razne druge terapije koje su više usmjerene na rješavanje napetosti mišića koje bi mogle odgovarati vašem problemu vrata.
Korak 3. Zatražite uputnicu za fizioterapeuta
Ako se bol u vratu ponavlja (kroničan) i uzrokovan je slabim mišićima kralježnice, lošim držanjem ili degenerativnom bolešću poput osteoartritisa, možda ćete morati razmisliti o rehabilitacijskoj terapiji kralježnice. Fizioterapeut vam može pokazati istezanje i jačanje mišića vrata. Ova vježba je posebno važna tijekom oporavka od teške ozljede, poput ozljede biča uslijed prometne nesreće. Obično je fizioterapija za rehabilitaciju kralježnice potrebna 2-3 puta tjedno tijekom 4-8 tjedana dok se pozitivan učinak ne osjeti kod kroničnih ili ozbiljnih problema s vratom.
- Osim vježbi jačanja i istezanja, fizioterapeut može koristiti i opremu za liječenje boli u vratu, poput elektroničke stimulacije mišića (EMS), terapijskog ultrazvuka i/ili transkutane električne stimulacije živaca (TENS).
- Dobre vježbe jačanja vrata uključuju plivanje, veslanje i trbuh u trbuhu. Međutim, prvo provjerite je li bol pod kontrolom.
Korak 4. Pokušajte sa terapijom okidačem
Bolovi u mišićima mogu biti uzrokovani mišićnim čvorovima koji su napeti i ne mogu se opustiti ili "okidačkim točkama". To se događa osobito u slučajevima kronične boli u vratu. Tačka okidanja će na dodir biti čvrsta i čvrsta, nalik na žicu ili čvor. Da biste ublažili ovu bol, pronađite licenciranog terapeuta za okidač. Ili možete isprobati jednostavne tretmane kod kuće.
- Terapeuti tačke okidača mogu biti i terapeuti masaže, fizioterapeuti, kiropraktičari, pa čak i liječnici.
- Da biste sami radili na okidačkim točkama, pokušajte ležati leđima na prostirci. Uzmite tenisku lopticu i stavite je ispod leđa na mjesto okidača. Pritisnite svoju tjelesnu težinu da pritisnete ovu okidačku točku. Ako boli previše, to znači da je pritisak prejak. Dok pritiskate tenisku lopticu, trebali biste osjećati čvrst, rasterećen pritisak. Mogli biste to nazvati "utješnim bolom".
Korak 5. Razmislite o akupunkturi
Akupunktura je terapija koja uključuje umetanje tankih igala u određene energetske točke na površini kože radi smanjenja boli i upale. Akupunktura za bolove u vratu može biti prilično učinkovita, osobito ako se izvodi kad se prvi put pojave akutni simptomi. Temeljena na principima tradicionalne kineske medicine, akupunktura djeluje tako da stimulira tijelo na oslobađanje različitih kemijskih spojeva, uključujući endorfine i serotonin, koji imaju učinak ublažavanja boli. Akupunktura ima dobre sigurnosne podatke i relativno je jeftina, pa vrijedi pokušati s bolovima u vratu ako drugi tretmani ne djeluju.
- Naučni dokazi o prednostima akupunkture u ublažavanju bolova u vratu i leđima su različiti, ali postoje brojni izvještaji iz iskustva korisnika koji navode da je ova opcija liječenja korisna.
- Imajte na umu da se akupunkturne točke za ublažavanje bolova u vratu možda ne nalaze na vratu ili u blizini vrata. Neke mrlje mogu biti na dijelovima tijela udaljene od vrata.
- Akupunkturu trenutno praktikuju različiti ljekari, poput nekoliko liječnika, kiropraktičara, fizioterapeuta i terapeuta masaže, sve dok god izaberete ima indonezijski certifikat o akupunkturi.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima invazivnog liječenja
Ako se vaš bol u vratu ne poboljša s kućnim tretmanima ili drugim alternativnim terapijama, razgovarajte sa svojim liječnikom o invazivnijim mogućnostima liječenja, poput injekcija kortikosteroida i/ili operacije. Injekcije kortikosteroida u upaljene vratne zglobove, mišiće ili tetive mogu brzo smanjiti upalu i bol, omogućujući vratu da se bolje kreće i funkcionira. Međutim, injekcije steroida ne smiju se davati više od nekoliko puta godišnje zbog nuspojava kao što su slabost mišića i tetiva i oslabljena funkcija imunološkog sistema. Operacija vrata trebala bi se smatrati samo kao posljednje sredstvo, ali je neophodna u slučajevima dislokacije ili prijeloma vrata maternice zbog traume ili osteoporoze (lomljenje kostiju zbog nedostatka minerala). Ostala stanja vrata koja zahtijevaju operaciju uključuju HNP (klizanje diska), teški artritis i infekciju kostiju (osteomijelitis).
- Vaš liječnik može poduzeti rendgenske snimke, CT snimke, MRI, dijagnostički ultrazvuk ili studije živčane provodljivosti kako bi razumio uzrok i jačinu boli u vratu.
- Ako je potrebna operacija, vaš liječnik će vas uputiti ortopedu koji je specijaliziran za bolesti kralježnice.
Savjeti
- Vodite računa da vam je glava direktno preko ramena i da su vam leđa ravna dok sjedite i stojite.
- Podesite položaj stola, stolice i/ili računara tako da vam oči budu u ravnini s ekranom monitora.
- Izbjegavajte stavljanje telefona između uha i ramena dok razgovarate, umjesto toga koristite slušalice ili zvučnik.
- Prestanite pušiti jer ova navika ometa cirkulaciju krvi, što rezultira nedostatkom kisika i hranjivih tvari u mišićnom i spinalnom tkivu. Pušenje dovodi do većeg rizika od bolova u vratu.
- Tokom vožnje, pazite da naslon za glavu bude uspravan i da se nalazi blizu glave. Ovo može spriječiti isticanje glave prema naprijed u slučaju stražnje prometne nesreće koja uzrokuje ozljedu biča.
