Poremećaj prejedanja ili KREVET (navika prejedanja i uzrokovanje da pacijent izgubi kontrolu) uključen je u potkategoriju poremećaja prehrane. Danas se poremećaj smatra ozbiljnim medicinskim stanjem i može biti opasan po život. Ovaj poremećaj je najčešći poremećaj prehrane u Sjedinjenim Državama i pogađa 3,5% ženske populacije i 2% muške populacije, a otprilike 1,6% oboljelih su adolescenti. Iako je to uobičajen poremećaj, možete promijeniti svoj odnos i pristup hrani kako biste spriječili poremećaj.
Korak
Metoda 1 od 4: Podvrgavanje liječenju mentalnog zdravlja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svom poremećaju
Prije nego što pristupite bilo kakvom pristupu liječenju poremećaja prekomjerne prehrane, morate dobiti službenu dijagnozu od svog ljekara. Ovaj poremećaj može dijagnosticirati samo liječnik ili drugi zdravstveni stručnjak. Osim toga, liječnik će pogledati fizičke i emocionalne simptome koje pokazujete kako bi odredio najbolji način liječenja poremećaja.
- Ljekari također mogu pomoći u pronalaženju pravog terapeuta za liječenje poremećaja koji imate.
- Osim toga, liječnici mogu preporučiti i lijekove koji su primljeni za liječenje poremećaja prejedanja, iako će liječenje koje se provodi možda morati biti praćeno promjenom načina života i terapijom.
- Ako imate vrlo ozbiljan poremećaj prejedanja, liječnik vam može preporučiti da ostanete u bolnici kako biste mogli dobiti pomoć ili liječenje 24 sata dnevno.
Korak 2. Slijedite kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT)
Jedan od najboljih tretmana za ovaj poremećaj je kognitivno-bihevioralna terapija, oblik terapije zasnovane na razgovoru sa obučenim stručnjakom za mentalno zdravlje. Ova terapija može analizirati postojeće misli i ponašanja te pomoći u preoblikovanju tih misli i ponašanja u produktivnije i zdravije obrasce.
- Na terapijama ćete s terapeutom planirati liječenje poremećaja, tražeći strategije i metode ponašanja za upravljanje osjećajima i stabilizaciju načina prehrane.
- Nakon toga ćete ispitati misli koje izazivaju poremećaj prejedanja i preoblikovati vaš način razmišljanja kako biste mogli imati zdraviji odnos sa svojim mislima, osjećajima i slikama vlastitog tijela.
- Također morate pokušati smanjiti ili smanjiti čimbenike okidača, zadržati napredak koji je postignut i spriječiti ponavljanje poremećaja ili prekomjernog načina prehrane. Ova metoda vas vraća nazad na zdraviji način života.
- Pretragom interneta možete pronaći terapeuta koji može pružiti kognitivno bihevioralnu terapiju u vašem gradu/području. Pronađite terapeuta koji je specijaliziran za poremećaje prehrane kako biste dobili najbolji tretman.
Korak 3. Uzmite dijalektičku terapiju ponašanja (DBT)
Ova terapija je vrsta terapije zasnovane na razgovoru koja kombinira aspekte CBT-a sa istočnjačkim kulturnim pristupom mentalnom zdravlju. Ova terapija je metoda koja se više fokusira na rješavanje emocionalnih aspekata poremećaja prejedanja. Ova terapija uključuje četiri dijela liječenja, i to:
- Svijest. U ovom odjeljku naučeni ste kontrolirati svoje misli, a ne dopustiti im da kontroliraju vas.
- tolerancija pritiska. U ovom odjeljku naučit ćete se nositi se sa emocionalnim stresom na zdrav način.
- Emocionalna kontrola/regulacija. Ovdje učite razumjeti i prihvatiti svoje emocije, smanjiti negativne misli i povećati pozitivne obrasce razmišljanja.
- Međuljudska efikasnost. U ovom odjeljku naučeni ste stvarati učinkovite i korisne odnose s drugima kako biste emocionalno dobili ono što vam je potrebno.
Korak 4. Saznajte o interpersonalnoj psihoterapiji (IPT)
Interpersonalna psihoterapija je metoda liječenja koja je posebno usmjerena na poboljšanje vaših međuljudskih vještina s voljenima, kao i na analizu utjecaja ili utjecaja ovih odnosa na vaš poremećaj. Ako mislite da je poremećaj izazvan vašim interakcijama ili komunikacijom s drugim ljudima ili nezdravim odnosima, psihoterapija je korisna za liječenje poremećaja.
Naučit ćete kako pristupiti društvenim situacijama i kako se povezati s drugim ljudima, uključujući prijatelje, porodicu i suradnike
Korak 5. Pronađite grupu za podršku
Ako imate poremećaj prejedanja, pokušajte pronaći grupu za podršku osobama s ovim poremećajem. Članovi grupe obično vam mogu pomoći da naučite dodatne načine na koje možda niste znali o rješavanju poremećaja.
Ove grupe također mogu pružiti neprocjenjivu pomoć kada prolazite kroz teška vremena. Članovi grupe su prošli kroz ono što ste vi prošli. To znači da će suosjećati i pomoći vam u teškim trenucima jer su iskusili kako se osjećate
Metoda 2 od 4: Promjena prehrambenih navika
Korak 1. Jedite samo kada osjetite glad
Jedan od problema koji nastaju zbog ovog poremećaja su prehrambene navike koje su izvan kontrole, čak i kada niste gladni. Zbog toga se prejedate jer jedete, čak i kad niste gladni. Umjesto da jedete kada osjećate snažnu potrebu, stres ili iz drugih razloga (osim gladi), pokušajte jesti samo kada osjetite glad.
- Ovaj poriv možete spriječiti ako jedete samo kada ste zaista gladni. Procijenite kako se fizički osjećate i saznajte jeste li zaista gladni ili niste.
- Što više i što je prije moguće, jedite ili uživajte u užini kada osjetite glad. Ako sačekate dok zaista ne ogladnite, doći ćete u iskušenje da pojedete što više možete.
Korak 2. Izbjegavajte jesti kada vam je dosadno
Možete početi nekontrolirano jesti kada vam je dosadno. Ako ne osjećate glad, ali imate potrebu za prejedanjem, zapitajte se želite li jesti samo zato što vam je dosadno. Da li otvarate i čeprkate po frižideru samo zato što tražite nešto za raditi? Ako je tako, pokušajte ne jesti.
Umjesto da jedete, pokušajte popiti čašu vode ili pronađite nešto za raditi. Pokušajte otići u šetnju, nazvati prijatelja ili se baviti hobijem umjesto da jedete
Korak 3. Prilagodite dio obroka
Jedan od načina da smanjite obrasce prejedanja je kontrola unosa hrane. Nemojte jesti užinu ili hranu odmah iz omota ili kutije jer ne znate koliko ćete grickalica ili hrane pojesti. Pokušajte izmjeriti ili upravljati dijelovima obroka i grickalica te hranu/grickalice staviti u zdjelu ili tanjur. Na ovaj će način vaša količina obroka ostati normalna pa nećete biti prisiljeni prejedati.
Fokusirajte se na to da jedete dovoljno (nemojte se fokusirati na to da ne jedete dovoljno). Na primjer, ako zaista želite jesti maslac od kikirikija, pokušajte uživati u izdašnoj porciji maslaca od kikirikija s bananama. Na ovaj način, ne morate se oduprijeti želji da jedete sve do pet dana kasnije, ne možete to više zadržati i umjesto toga pojesti cijelu bocu maslaca od kikirikija
Korak 4. Napravite raspored obroka
Ako jedete prema uobičajenom i redovnom rasporedu, možete spriječiti prejedanje. Ako provedete pola dana bez jela, veća je vjerovatnoća da ćete se prejesti i imati želju za prejedanjem. Raspored može uključivati tri sata obroka (ili pet do šest sati lakših obroka). Bilo bi dobro prvo se posavjetovati s nutricionistom kako biste saznali raspored ili plan prehrane koji najbolje odgovara vašem načinu života.
- Na ovaj način nećete imati osećaj da uživate u dosadnom obroku, umesto da jedete ono što zaista želite.
- Omogućite zdrave grickalice kod kuće za jelo između obroka. Trebali biste jesti tri puta dnevno nakon odvojenih obroka. Čak i u tom slučaju pokušajte ponuditi zdrave zalogaje poput voća, oraha i povrća u kojima ćete uživati između obroka.
Korak 5. Održavajte samosvijest dok jedete
Obrasci prejedanja često vas tjeraju da jedete bez obzira na to što jedete. Ako obratite pažnju na ono što jedete, velike su šanse da nećete otići predaleko i ostati svjesni šta jedete. Uzmite si vremena da vidite šta ćete pojesti. Osjetite oblik hrane i osjetite miris, i uživajte u okusu. Na ovaj način možete ostati svjesni hrane koju jedete.
Svaki sat ili „sjednica“jedenja trebala bi imati jasan početak i kraj. Nemojte jesti dvadeset minuta dok kuvate večeru ili nemojte grickati dok čistite pribor nakon što ste završili s jelom
Korak 6. Pokušajte jesti na pravim mjestima
Uživajte u obroku u blagovaonici, kuhinjskom stolu ili na drugom za to predviđenom mjestu. Nemojte jesti ispred televizora ili računara, pa čak ni na telefonu. U suprotnom se nećete fokusirati na ono što jedete i možda nećete uživati u hrani koju jedete. Osim toga, nakon što jedete, nećete se osjećati potpuno sito.
- Ljudi čija pažnja se lako odvuče dok jedu (bilo zbog jela dok gledaju televiziju ili rade) imaju tendenciju da jedu više od onih koji su više fokusirani na to.
- Takođe ne biste trebali jesti stojeći jer ćete se teško usredsrediti na proces jedenja.
Korak 7. Koristite odgovarajući pribor za jelo
Hranu ili užinu poslužite na malom tanjuru s manjom vilicom ili žlicom. Korištenje malog tanjura ili zdjele čini da se osjećate kao da jedete više. U međuvremenu, upotreba manjih vilica i žlica produžava probavu hrane.
Na ovaj način nećete napuniti tanjur ili zdjelu hranom pa nećete jesti više od uobičajene porcije
Korak 8. Izbjegavajte hranu ili situacije koje izazivaju obrasce prejedanja
Drugi način da spriječite ovaj obrazac je da se klonite situacija ili hrane koja može pokrenuti obrazac. Poduzimanje mjera za sprječavanje prejedanja, kod kuće i u javnosti, imat će veliki utjecaj na to kako se nosite sa željom. Izbjegavajući okidače, možete identificirati situacije visokog rizika i napraviti planove za njihovo rješavanje.
- Provedite više vremena u druženju radeći aktivnosti koje ne uključuju hranu. Odvedite prijatelja na šetnju ili samo u šetnju, ili se sastanite s prijateljima u baru koji ne služi hranu (posebno teška jela).
- Na porodičnoj zabavi ili "botramu" (izraz koji se odnosi na zajednički obrok u kojem svi prisutni moraju ponijeti obrok za podjelu), vjerojatno znate da će biti puno ukusne hrane i deserta. Ako planirate prisustvovati događaju, ograničite hranu koju smijete jesti za sebe. Podsjetite se da možete uživati samo u tanjiru hrane i pridržavati se pravila.
- Donesite svoje grickalice kada posjećujete mjesta koja poslužuju ili prodaju zalogaje. Ako znate da ćete doći u iskušenje da pretjerate s kokicama u gradskom kazalištu, donesite si užinu poput pasulja ili kokica u ograničenim porcijama (nemojte dopustiti da vas uhvate kako unosite grickalice u kazalište, naravno).
Korak 9. Posavjetujte se sa svojim poremećajem prehrane s dijetetičarom ili stručnjakom
Osobe s poremećajima u prehrani obično dobivaju pomoć od dijetetičara. On ili ona mogu vam pomoći u planiranju obroka, odrediti šta ćete jesti svaki dan, izračunati porcije i pronaći načine da promijenite svoj odnos s hranom. Takođe može planirati uzorke menija, liste namirnica i porcije za svaku hranu koju će konzumirati.
- To pomaže u sprječavanju prejedanja, jer već postoje namirnice koje se mogu konzumirati pri svakom obroku.
- Dijetetičar koji vas liječi također vam može pomoći da razumijete prirodne znakove koji vam govore kada treba jesti, a kada prestati jesti. Takvo određivanje važno je, posebno za liječenje poremećaja prejedanja.
- Imajte na umu da je izraz "nutricionist" još uvijek nejasan i može se odnositi na nekoga s doktoratom ili čak na nekoga tko je pohađao kratak tečaj o nutricionistici. Stoga netko tko je poznat kao „stručnjak za prehranu“nije nužno kvalificiran da može dati mudar savjet u vezi s prehrambenim potrebama. U međuvremenu, registrirani dijetetičari već se smatraju zdravstvenim radnicima sa odgovarajućim obrazovanjem i certifikatima, te im je zakonski dozvoljeno da „planiraju“raspored obroka ili upravljanje ishranom.
Metoda 3 od 4: Održavanje mentalne snage
Korak 1. Upravljajte pritiskom koji osjećate
Obrasci prejedanja mogu biti odgovor ili "reakcija" na druge aspekte vašeg života. Ako se osjećate kao da gubite kontrolu nad drugim aspektima svog života, možda pokazujete ove obrasce kako biste preuzeli kontrolu nad situacijom. Obrazac prejedanja može nastati jer ste zabrinuti zbog drugih aspekata svog života, poput posla, ličnih odnosa ili zdravlja voljene osobe. Jedan od načina da promijenite ove obrasce ili navike je da upravljate pritiskom koji osjećate.
- Razmislite o trenutnoj situaciji kako biste se nosili sa stresom. Postoji li nekoliko faktora koji izazivaju stres? Kako minimizirate ove faktore? Na primjer, ako vam je glavni izvor stresa u životu dosadni cimer ili cimer, možda je vrijeme da izađete iz situacije i osjećate se mnogo stabilnije i mentalno sigurnije.
- Radite aktivnosti zbog kojih ćete se osjećati smireno. Pokušajte raditi jogu, meditaciju ili duže šetnje. Takođe možete slušati jazz ili klasičnu muziku. U suštini, učinite ono što morate da ne izgubite kontrolu nad svojim životom.
Korak 2. Vodite dnevnik
Dnevnik vam omogućava da zapišete misli koje vam padnu na pamet, razgovarate o žudnji za hranom i razmislite o posljedicama prejedanja „epizodama“. Na ovaj način možete biti u kontaktu sa osjećajima koji su vam pri ruci. Dnevnik takođe pomaže u identifikaciji stvari koje izazivaju obrasce prejedanja. Odvajajući vrijeme za razmišljanje o postupcima i osjećajima koje pokazujete, možete imati veliki utjecaj na svoj pristup životu.
- Budite iskreni prema sebi. Zapišite kako se osjećate u svim aspektima života, od ličnih odnosa do odnosa s hranom. Ko zna, iznenadit ćete se kad vidite ove bilješke.
- Pratite hranu koju ste pojeli, ali nemojte pretjerivati (npr. Bilježite svaki obrok koji pojedete). Imajte na umu da ova vrsta bilježenja možda neće biti produktivna za nekoga s opsesivnim sklonostima. Ponekad, shvativši da morate pratiti šta jedete, možete spriječiti da se ne prejedete. Ako osjećate veliku tjeskobu zbog snimanja hrane i na kraju ste „ukočeni“dok jedete, pokušajte se malo odmoriti od bilježenja.
- Takođe morate zapisati šta želite (ali nemate vremena za) jesti. Na ovaj način možete identificirati hranu koja izaziva obrazac prejedanja.
- Bilo bi dobro porazgovarati o obrascima prejedanja sa svojim liječnikom ili terapeutom kako bi vam oni pomogli promijeniti te obrasce/ponašanja i obratili pažnju na znakove upozorenja.
Korak 3. Slušajte ili osjetite svoje tijelo
Odvojite vrijeme za ujednačavanje i usklađivanje uma i tijela. Ako razumijete šta vam tijelo pokazuje, bit će vam lakše razumjeti šta izaziva obrazac prejedanja ili "epizodu", te upravljati svojom prehranom. Ako osjećate potrebu za prejedanjem, pokušajte učiniti nešto drugo, poput šetnje, čitanja knjige ili drugih ometajućih aktivnosti sve dok ne nestane nagona.
Ako osjećate snažnu želju za jelom, nemojte se predati nagonu. Razmislite o tome je li nagon zapravo znak da ste gladni ili samo kompulzivni nagon. Ako ste upravo jeli ili vam želudac zapravo ne bruji, velika je vjerovatnoća da niste baš gladni. Pokušajte živjeti i prebroditi želju. Neka poriv nestane sam od sebe
Metoda 4 od 4: Prepoznavanje simptoma poremećaja prejedanja
Korak 1. Pazite na ponavljajuće obrasce/navike prejedanja
Prvi simptom poremećaja prejedanja je obrazac prejedanja koji se često pojavljuje. Obrazac / navika hranjenja smatra se prekomjernim ako ste u određenom vremenskom periodu (npr. Dva sata) jeli u obrocima koji se smatraju više nego normalnim. Osim toga, obično postoji i osjećaj gubitka kontrole nad onim što se jede i gubitak sposobnosti da se prestane jesti.
Kod poremećaja prejedanja, obrazac ishrane mora se pojaviti (najmanje) jednom sedmično tokom tri mjeseca
Korak 2. Procijenite kako se osjećate tokom i nakon jela
Postoji nekoliko osjećaja ili emocija povezanih s obrascima prejedanja, bilo za vrijeme ili nakon jela. Ako doživite poremećaj, osjećat ćete se neugodno i nesretno dok jedete. Također ćete se osjećati vrlo depresivno/ljuto nakon svake „epizode“prejedanja. Nelagoda uključuje i fizičke i mentalne osjećaje. Kada dođe do smetnji, doživjet ćete najmanje tri od sljedećeg:
- Želja da nastavite da jedete, čak i kada niste zaista gladni.
- Jedite brže nego inače.
- Potreba za jelom, čak i nakon osjećaja sitosti da se osjećate neugodno.
- Osjećaj srama zbog unosa / količine hrane koju jedete tako da češće jedete sami (ne s prijateljima).
- Osjećaj samosvijesti, depresije ili krivice nakon prejedanja.
Korak 3. Pazite na druga posebna ponašanja
Poremećaj prejedanja odražava se i na druge probleme u ponašanju u životu. Kada utvrdite da li imate poremećaj, možete primijetiti dodatno ponašanje, osim samog obrasca prejedanja. Ova ponašanja uključuju:
- Potašnjenje u ponašanju/navikama, poput jela iza zatvorenih vrata, u automobilu ili jedenja sama (u ovom slučaju, daleko od prijatelja).
- Krađa, gomilanje ili skrivanje hrane.
- Između svake "epizode" prejedanja postoji stroga dijeta ili post.
- Opsesivno ponašanje u ishrani, poput jedenja samo jedne vrste hrane, ne želeći dodirivati druge vrste hrane ili prekomjernog žvakanja.
- Promjene u načinu života i rasporedu kako bi se omogućilo vrijeme za prejedanje.
- Jedite neprekidno u jednom danu, bez pridržavanja jasnog vremena za obrok.
- Preskakanje uobičajenog vremena obroka ili ograničavanje porcija hrane pri svakom obroku.
- Često se osjećate depresivno ili imate kliničku dijagnozu depresije
- Osjećam se zasićen veličinom tijela.
Korak 4. Razlikujte poremećaj prejedanja i druge poremećaje hranjenja
Ovaj se poremećaj ponekad pogrešno shvaća ili miješa s drugim poremećajima prehrane. Na primjer, bulimiju se često pogrešno smatra poremećajem prejedanja. Međutim, postoji velika razlika između ova dva. Kod poremećaja prejedanja nikada nećete pokušati iznijeti hranu nakon jela. U međuvremenu, u bulimiji ćete pokušati vratiti hranu koju ste pojeli, čak i kada jedete lagani obrok ili međuobrok (ne težak obrok).
