Alprazolam (robna marka Xanax) je lijek poznat kao benzodiazepin koji se koristi za liječenje anksioznih poremećaja, napada panike i drugih psihijatrijskih poremećaja. Alprazolam i drugi benzodiazepini djeluju povećavajući aktivnost neurotransmitera ili kemikalije u mozgu, koja se naziva GABA. Dugotrajna upotreba alprazolama može dovesti do ovisnosti ili ovisnosti, a nagli prekid uporabe može uzrokovati teške simptome ustezanja. U nekim slučajevima prestanak primjene alprazolama bez medicinskog nadzora je smrtonosan. Prestanak upotrebe benzodiazepina je vrlo ozbiljan, potrebno je učiniti nekoliko stvari kako bi prekid upotrebe mogao proći sigurno i glatko.
Korak
Metoda 1 od 3: Postepeno prestanite koristiti
Korak 1. Konsultujte lekara
Prestanak uzimanja benzodiazepina trebao bi biti pod nadzorom liječnika koji je upoznat s postupkom. Ovaj će liječnik obratiti veliku pažnju na sigurnost i napredak vašeg prekida, dok će prema potrebi promijeniti raspored prekida.
Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima i suplementima koje uzimate. Spomenite i različita zdravstvena stanja od kojih patite. Oboje može utjecati na vaš postupni raspored prekida
Korak 2. Slijedite raspored smanjenja doze koji vam je propisao ljekar
Većina scenarija prekida najgoreg slučaja rezultat je naglog prekida primjene alprazolama. Odjednom prestanak uzimanja benzodiazepina nije siguran i ne preporučuju ga stručnjaci za benzodiazepine. Simptome ustezanja od alprazolama možete ublažiti smanjenjem doze u malim koracima i kroz duži vremenski period. Morate dopustiti svom tijelu da se prilagodi svakom koraku smanjenja doze. Nakon što se tijelo prilagodi, tada možete ponovo smanjiti dozu. Nećete moći prestati koristiti ovaj lijek dok ne dođete do minimalne doze.
Raspored smanjenja doze razlikovat će se za svakog pojedinca. Ovaj raspored ovisi o trajanju upotrebe, veličini doze i drugim faktorima
Korak 3. Posavjetujte se s liječnikom o upotrebi diazepama
Ako ste dugo koristili alprazolam (više od šest mjeseci, liječnik vam može propisati benzodiazepin koji duže traje u tijelu, naime diazepam. Vaš liječnik može preporučiti ovu opciju ako uzimate visoke doze alprazolama. Diazepam djeluje u na isti način s alprazolamom, on samo duže traje u tijelu, čime se smanjuju simptomi ustezanja.
- Diazepam je također superiorniji jer je dostupan u tekućem obliku i u laganim tabletama. Oba ova oblika mogu pomoći u fazi prestanka upotrebe. Prelazak sa alprazolama na diazepam može se obaviti odmah ili polako.
- Ako vaš liječnik konačno odluči promijeniti vaš lijek u diazepam, početna doza će mu biti jednaka dozi alprazolama koju trenutno uzimate. Općenito govoreći, 10 mg diazepama jednako je 1 mg alprazolama.
Korak 4. Podijelite svoju dnevnu dozu u tri male doze
Vaš ljekar može predložiti podjelu ukupne dnevne doze na tri manje doze, uzete tri puta dnevno. Naravno, ova podjela ovisit će o dozi i trajanju vaše prethodne upotrebe benzodiazepina. Na primjer, ako ste dugo uzimali alprazolam, može vam se dati duži raspored postepenog smanjenja doze ili manje smanjenja doze tjedno.
Vaš raspored doziranja se takođe može prilagoditi na osnovu telesnog odgovora na smanjenje doze
Korak 5. Smanjite dozu svake dvije sedmice
Ako uzimate diazepam, liječnik će vam općenito preporučiti smanjenje ukupne doze za oko 20-25% svake dvije sedmice ili 20-25% u prvoj i drugoj sedmici i 10% svake sedmice nakon toga. Neki liječnici također preporučuju snižavanje doze za 10% svake sedmice ili dvije, sve dok ne dosegnete 20% početne ukupne doze. Zatim spustite 5% svake dvije do četiri sedmice.
Ako uzimate diazepam umjesto alprazolama, ukupnu dozu ne smijete smanjiti za više od 5 mg diazepama tjedno. Ovo smanjenje također bi trebalo pasti na 1 do 2 mg tjedno, kada dosegnete male doze, poput 20 mg diazepama
Korak 6. Znajte da je ovaj raspored smanjenja doze osmišljen posebno za vas
Ne postoji jedan pravi raspored za sve, kao što ne postoji ni jedan pravi stil cipela za sve. Vaš raspored smanjenja doze ovisit će o stvarima poput toga koliko dugo koristite alprazolam, koliko je velika doza i bilo kakvih simptoma ustezanja koje imate.
- Ako ste uzimali alprazolam u malim, nestabilnim dozama, vaš liječnik vam vjerojatno neće preporučiti smanjenje upotrebe brže od kroničnog, stalnog ili visokog korisnika.
- Općenito, osoba koja je koristila benzodiazepin duže od osam sedmica zahtijeva raspored prestanka upotrebe.
Metoda 2 od 3: Briga o sebi tokom procesa prekida
Korak 1. Obratite se ljekarniku
Vaš najbolji prijatelj pri snižavanju doze je ljekarnik. Njegovo znanje uveliko će vam pomoći u uspjehu. On ili ona će vam pružiti rješenja, kao što su kombiniranje recepata, informiranje o lijekovima bez recepta koje ne smijete uzimati i druga farmakološka znanja koja bi vam mogla biti važna.
Ako liječnik prepiše druge lijekove osim alprazolama, raspored smanjenja doze će se također urediti prema ovom dodatnom lijeku
Korak 2. Održavajte fizičko zdravlje uz smanjenje doze
Ponekad simptomi ustezanja mogu biti snažni i nećete moći normalno funkcionirati. Međutim, i dalje ćete se morati brinuti o sebi tijekom procesa smanjenja doze. Tako će se tijelu pomoći u detoksikaciji. Zasad nema studija koje to izravno pokazuju, ali aktivnost i fizičko zdravlje mogu vam pomoći i smanjiti simptome odvikavanja.
- Pijte puno tečnosti.
- Jedite puno zdrave hrane: svježe voće i povrće. Izbjegavajte prerađenu hranu i hranu s konzervansima.
- Ostvarite kvalitetan san i puno sna.
- Redovno vježbajte.
Korak 3. Izbjegavajte kofein, duhan i alkohol
Dok smanjujete dozu, ograničite unos kofeina, duhana i alkohola. Alkohol, na primjer, uzrokuje toksine u tijelu koji mogu zakomplicirati proces ozdravljenja.
Korak 4. Nemojte uzimati lijekove bez recepta bez savjetovanja s ljekarnikom
Izbjegavajte upotrebu lijekova bez recepta bez prethodnog savjetovanja s ljekarnikom ili liječnikom. Mnogi lijekovi bez recepta mogu staviti dodatni stres na centralni nervni sistem u procesu smanjenja doze. Takvi lijekovi bez recepta uključuju antihistaminike i tablete za spavanje.
Korak 5. Zapišite bilješku
Raspored smanjenja doze temelji se na tome koliko ste dugo koristili alprazolam i koliko je velika bila doza. Zabilježite smanjenje doze. Zapišite kada uzimate lijek i koliko. Na taj način možete vidjeti kada uspijete/ne uspijete i postaviti raspored prema potrebi. Imajte na umu da ćete možda morati unijeti neke promjene.
-
Zapis u dnevniku u obliku proračunske tablice mogao bi izgledati ovako:
- 1) 1. januara 2015
- 2) 12:00
- 3) Doziranje: 2 mg
- 4) Smanjenje doze: 0,02 mg
- 5) Ukupno smanjenje doze: 1,88 mg
- Istog dana možete dodati i druge stavke, ako popijete nekoliko u jednom danu.
- Uzmite u obzir i sve simptome ustezanja ili promjene raspoloženja koje osjećate.
Korak 6. Redovno se obratite svom ljekaru
Tokom procesa smanjenja doze, morat ćete se obratiti svom ljekaru svake 1 do 4 sedmice, ovisno o rasporedu. Recite raznim poteškoćama i problemima s kojima se suočavate.
- Navedite sve simptome ustezanja koje možda imate, poput nemira, razdražljivosti, uznemirenosti, problema sa spavanjem, panike ili glavobolje.
- Ako osjetite ozbiljne simptome poput halucinacija ili napada, odmah se obratite svom liječniku.
Korak 7. Pitajte svog ljekara o drugim lijekovima
Ako ipak osjetite teške simptome ustezanja, liječnik vam može propisati drugi lijek koji će vam pomoći u ublažavanju tih simptoma. Vaš lekar će vam možda dati i antiepileptik kao što je karbamazepin (Tegretol). Rizik od konvulzija uvelike se povećava kako proces prestanka upotrebe alprazolama napreduje.
Ako imate spor raspored zastoja, to obično nije potrebno učiniti
Korak 8. Obratite se stručnjaku za mentalno zdravlje
Morate posvetiti posebnu pažnju svom mentalnom zdravlju nakon što prestanete koristiti benzodiazepine. Liječenje neuroloških učinaka ove vrste lijekova može potrajati tjednima, mjesecima, godinama. Glavni proces može potrajati tri mjeseca, ali potpuno ozdravljenje može potrajati najmanje dvije godine. Najbolje je da se u ovom trenutku obratite psihologu ili psihijatru.
Razmislite o nastavku posjeta ovom stručnjaku za mentalno zdravlje nakon što ste uspješno smanjili dozu na 0
Korak 9. Razmislite o pridruživanju programu rehabilitacije u 12 koraka
Ako ste uzimali velike doze alprazolama, možda ćete moći slijediti program rehabilitacije u 12 koraka. Vaš raspored prekida se izvodi odvojeno od ovog programa rehabilitacije. Ako ste ovisni, ovaj vam program može biti od velike koristi.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje procesa prekida
Korak 1. Znajte zašto je prestanak uzimanja alprazolama bez medicinskog nadzora opasan
Alprazolam, poznat i kao Xanax (robna marka), lijek je poznat kao benzodiazepin. Ovaj lijek se koristi za liječenje anksioznih poremećaja, napada panike i drugih srodnih psihijatrijskih bolesti. Alprazolam i drugi benzodiazepini povećavaju aktivnost neurotransmitera ili kemikalije u mozgu, koja se naziva GABA. Dugotrajna upotreba alprazolama može dovesti do ovisnosti ili ovisnosti. Ako iznenada prestanete uzimati ovaj lijek, možda ćete osjetiti simptome ustezanja koji mogu postati ozbiljni, jer se mozak bori za obnavljanje svoje kemijske ravnoteže. Prestanak upotrebe benzodiazepina, poput alprazolama, može izazvati simptome ustezanja koji mogu biti opasni po život.
U nekim slučajevima prestanak uzimanja alprazolama bez medicinskog nadzora dovodi do smrti
Korak 2. Prepoznajte simptome ustezanja alprazolama
Prije nego što postupno prestanete uzimati alprazolam, morate prepoznati različite simptome ustezanja benzodiazepina. Na ovaj način ćete smanjiti strah ili iznenađenje da ne znate šta će vam se dogoditi. Postupnim prestankom upotrebe pod nadzorom liječnika, simptomi odvikavanja će nestati. Kad prestanete uzimati alprazolam, osjetit ćete različite simptome različitog intenziteta. U ove simptome uključeni su:
- Anksioznost
- Lako se naljutiti
- Uznemirenost
- Nesanica
- Panika
- Depresija
- Glavobolja
- Vrtoglavice
- Umor
- Zamagljen prikaz
- Bol
Korak 3. Prepoznajte teške simptome ustezanja
Ozbiljni simptomi ustezanja alprazolama uključuju halucinacije, delirij i napadaje. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.
Korak 4. Znajte koliko će trajati simptomi ustezanja
Simptomi ustezanja za alprazolam počinju otprilike šest sati nakon posljednje doze. Ti će simptomi tada doseći vrhunac 24 do 72 sata nakon posljednje doze i trajati dvije do četiri sedmice.
Morate zapamtiti da će vaše tijelo biti u stalnom, blagom stanju ustezanja sve dok ne dovršite postupni prekid primjene benzodiazepina. To je razlog zašto ga trebate prestati koristiti postupno i vrlo sporo
Korak 5. Budite strpljivi s procesom
Općenito, prestanak uzimanja alprazolama trebao bi se odvijati tempom koji vam odgovara. Ako trčite sporije, simptomi odvikavanja će biti lakši. Imajte na umu, međutim, da sporiji stupanj prekida liječenja rezultira blažim simptomima odvikavanja. Cilj je dovršiti prekid upotrebe bez dugotrajnih nuspojava i ne riješiti se što je brže moguće, što će završiti nuspojavama i GABA receptorima koji se ne ispravljaju i utječu na proces ozdravljenja. Što duže uzimate hipnotik poput alprazolama, bit će potrebno više vremena da se vaš mozak vrati u normalu nakon što ga prestanete koristiti.
- Predviđeno vrijeme za prestanak upotrebe je između 6 i 18 mjeseci, ovisno o broju doza, dobi, općem zdravstvenom stanju, faktorima stresa i vremenu upotrebe. Osim rasporeda ljekara, ova faza prestanka upotrebe mora:
- Polako i postepeno.
- Zakazano. Vaš lekar će od vas tražiti da uzimate jednu dozu odjednom, a ne po potrebi.
- Organizirano na temelju simptoma ustezanja ili povratka simptoma anksioznosti ili bolesti.
- Nadgleda se svake sedmice do svakog mjeseca, ovisno o situaciji.
Savjeti
Nakon što ste uspješno prestali koristiti benzodiazepine i potpuno se oporavili, upotrijebite prirodne lijekove za smanjenje stresa i anksioznosti. Ove strategije mogu pomoći bez upotrebe droga
Upozorenje
- Pokušaj prestanka uzimanja samo alprazolama može dovesti do ozbiljnih simptoma ustezanja, koji mogu biti opasni po život.
- Ne pokušavajte prestati uzimati alprazolam iznenada ili bez savjetovanja s liječnikom. Najbolja i najsigurnija praksa je postupno prekidanje upotrebe.
