Prelomi su ozbiljna fizička trauma. Spojeni mišići, tetive, ligamenti, krvni sudovi, pa čak i živci mogu biti oštećeni ili razderani zbog oštećenja kostiju. "Otvoreni" prijelom popraćen je otvorenom ranom koja je vidljiva i može dovesti do infekcije. "Zatvoreni" prijelom-kada se kost pukne bez vidljivih ozljeda kože i s manje trauma od otvorenog prijeloma-bolan je događaj kojem je potrebno vrijeme da se zacijeli. Unutar ove dvije osnovne vrste prijeloma postoji niz drugih klasifikacijskih sustava.
Korak
1. dio 3: Identifikacija vrste loma
Korak 1. Potražite otvorene prijelome
Otvoreni prijelom je slomljena kost koja se jasno vidi kroz kožu. Poznata i kao složeni prijelom, ova vrsta prijeloma nosi prijetnju kontaminacije i infekcije. Obratite posebnu pažnju na područje oko udarca ili na sumnju na prijelom. Ako vidite kost koja viri iz kože ili ako je neka kost vidljiva, imate otvoreni prijelom.
Korak 2. Proučite zatvorene prijelome
Zatvoreni prijelom, kao što ime govori, nastaje kada se kost slomi, ali ne prodre u kožu. Zatvoreni prijelomi mogu biti stabilni, poprečni, kosi ili drobljivi.
- Stabilan prijelom je slomljena kost koja je u ispravnom položaju i malo izvan položaja. Ovo se također naziva nepokretnim prijelomom.
- Kosi prijelom je prijelom koji se događa pod kutom u odnosu na paralelni položaj kosti.
- Slomljeni prijelom (poznat i kao rascijepljeni prijelom) je kost koja se lomi na tri ili više dijelova.
- Poprečni prijelomi su prijelomi koji se javljaju u nekoliko linija koje su okomite na paralelni položaj kosti.
Korak 3. Identificirajte prijelom na mjestu zahvaćene kosti
Postoje dvije vrste prijeloma koje zadovoljavaju ove kriterije i teško ih je razlikovati. Udarni prijelomi (poznati i kao prijelomi sa savijanjem ili "udarni prijelomi") obično se javljaju na krajevima dugih kostiju kada se jedan dio kosti gurne u drugi. Kompresijski prijelomi slični su udarnim prijelomima, ali se obično javljaju u kralježnici kada se spužvasta kost sama slomi.
Kompresijski prijelomi postupno će prirodno zarastati, iako ih je potrebno pratiti. Impakcijski prijelomi zahtijevaju operaciju
Korak 4. Prepoznajte nesavršene prijelome
Nepotpuni prijelomi ne uzrokuju odvajanje kosti na dva dijela, ali ipak pokazuju tipične simptome prijeloma. Postoji nekoliko vrsta nesavršenih prijeloma:
- Prijelom savijanjem je nepotpuni poprečni prijelom, za koji se izvješćuje da je češći u djece jer se nezrela kost ne razbija u potpunosti na dva dijela pod pritiskom.
- Fine prijelome (poznate i kao pukotinski prijelomi ili kompresijski prijelomi) može biti teško identificirati na rendgenskom snimku jer se pojavljuju vrlo fine linije. Ovi se tragovi mogu vidjeti nekoliko sedmica nakon što se pojave.
- Depresivni prijelom je prijelom koji se sabija izvana. Kada se prijeđe nekoliko linija prijeloma, cijela kost može biti komprimirana.
- Nepotpuni prijelomi imaju gotovo iste simptome kao i potpuni prijelomi. Ako je ruka ili noga otečena, modrica ili istegnuta, ruka ili noga mogu biti slomljene. Ruka ili noga mogu biti deformirane, visjeti pod neparnim ili zakrivljenim kutom. Ako je bol toliko nesnosan da se ud ne može udobno koristiti ili izdržati tjelesnu težinu, vjerojatno je riječ o prijelomu.
Korak 5. Shvatite različite vrste prijeloma
Postoje različite klasifikacije prijeloma na temelju određene lokacije ili oblika ozljede. Poznavanje vrste prijeloma može vam pomoći da bolje razumijete, izbjegnete i liječite prijelome.
- Prijelom opsega nastaje kada je ruka ili noga izložena prekomjernom uganuću ili naprezanju zbog uganuća koje uzrokuje prijelom kosti.
- Uzdužni prijelomi nastaju kada se kost lomi duž okomite osi paralelnom putanjom kroz kost.
- Avulzijski prijelom je prijelom koji se događa kada se koštani dio glavne kosti u području gdje se ligament pričvrsti za zglob. To se može dogoditi u motornoj nesreći kada osoba pokuša pomoći žrtvi povlačeći je za ruku ili nogu tako da utječe na rame ili koljeno.
Dio 2 od 3: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Slušajte pucketanje
Ako čujete krckanje iz ruke ili noge pri padu ili doživite iznenadni udar, možda ste slomili kost. Ovisno o pritisku, ozbiljnosti i položaju, kost se može napuknuti (slomiti) na dva ili više komada. Zvuk koji čujete je zapravo zvuk kostiju ili grupa kostiju koje naglo udaraju i lome se.
Pucketanje koje izazivaju slomljene kosti poznato je u tehničkoj literaturi kao "crepitus"
Korak 2. Osjetite iznenadnu, jaku bol praćenu utrnulošću i trncem
Postoji i žareći bol (osim kod prijeloma lubanje) koji mijenja intenzitet odmah nakon ozljede. Ukočenost ili zimica mogu se pojaviti ako područje ispod prijeloma ne dobiva odgovarajuću opskrbu krvlju. Budući da mišići drže kosti na mjestu, možete osjetiti i grčeve mišića.
Korak 3. Potražite znakove boli, otoka i modrica sa ili bez krvarenja
Otok okolnog tkiva nastaje zbog oštećenih krvnih žila, uzrokujući curenje krvi u zahvaćeno područje. To zatim uzrokuje nakupljanje tekućine, uzrokujući oticanje koje uzrokuje bol pri dodiru.
- Krv u tim tkivima izgleda kao modrice. Modrica će početi ljubičasto/plavo, a zatim će postati zelena i žuta dok se krv ponovo apsorbira. Možda ćete primijetiti modrice na određenoj udaljenosti od područja prijeloma dok krv iz oštećene žile teče tijelom.
- Vanjsko krvarenje će se pojaviti samo ako je prijelom otvoren i slomljena kost je vidljiva ili strši s kože.
Korak 4. Potražite promjene u obliku ruke ili noge
Ozljeda može uzrokovati deformaciju ovisno o težini prijeloma. Na primjer, možda je zglob savijen pod neprirodnim kutom. Može se dogoditi da ruke ili noge izgledaju neprirodno zakrivljene, odnosno nema zglobova. U slučaju zatvorenog prijeloma, struktura kosti se promijenila unutar ruke ili noge. U slučaju otvorenog prijeloma, kost strši prema van na području ozljede.
Korak 5. Pazite na znakove iznenađenja
U slučaju velike količine gubitka krvi (uključujući unutrašnje krvarenje), krvni tlak može drastično pasti uzrokujući šok. Ljudi koji dožive šok mogu imati blijedo lice i zagrijati se ili zajapureno, ali nakon toga prekomjerno širenje krvnih žila može uzrokovati da koža postane ljepljiva i hladna. Pacijent postaje tih, zbunjen, mučan je i/ili mu se zavrti u glavi. U početku disanje postaje ubrzano, ali se usporava do opasne razine ako stanje gubitka krvi postane ozbiljno.
Normalno je da pojedinac doživi šok kada je ozljeda teška. Međutim, neki ljudi dožive neke simptome šoka i ne misle da slome kost. Ako osjetite snažan udar, pa čak i pokažete više od jednog simptoma šoka, odmah potražite liječničku pomoć
Korak 6. Potražite niz silaznih ili abnormalnih pokreta
Ako je slomljena kost blizu zgloba, možda ćete imati poteškoća s pomicanjem ruke ili noge kao i obično. Ovo je znak slomljene kosti. Pokret ruke ili noge može biti nemoguć bez osjećaja boli ili možda nećete moći staviti težinu na dio tijela gdje je kost slomljena.
3. dio 3: Dobivanje dijagnoze
Korak 1. Odmah posjetite ljekara
Tokom pregleda, lekar će postavljati pitanja o poreklu povrede. Ove će informacije pomoći u identificiranju potencijalno oštećenih dijelova.
- Ako ste ranije imali prijelom ili slomljenu kost, obavijestite svog ljekara.
- Ljekar će provjeriti ima li drugih znakova prijeloma, poput pulsa, promjene boje kože, temperature, krvarenja, oteklina ili rana. Sve će ovo pomoći u utvrđivanju vašeg stanja i najboljem načinu djelovanja.
Korak 2. Izvršite rentgenski pregled
Ovo je prva radnja poduzeta u slučaju sumnje ili otkrivene frakture kosti. Rendgenski snimci mogu otkriti prijelome i pomoći liječnicima pri analizi opsega ozljede.
Prethodno će se od vas tražiti da uklonite nakit ili metalne predmete, u skladu s dijelom koji treba pregledati. Možda ćete morati stajati, sjediti ili leći, a od vas će se tražiti da ostanete mirni ili čak zadržite dah tokom pregleda
Korak 3. Izvršite skeniranje kostiju
Ako rendgenski zraci ne mogu otkriti prijelom, kao alternativa može se koristiti skeniranje kostiju. Skeniranje kosti je slikovni test kao što je CT ili MRI. Nekoliko sati prije nego što se izvrši skeniranje kosti, bit će vam ubrizgana mala količina radioaktivnog materijala. Liječnici mogu pratiti radioaktivni materijal u tijelu kako bi identificirali lokaciju kosti koja se popravlja.
Korak 4. Zatražite skeniranje računarske tomografije (CT skeniranje)
CT skeniranje je savršen pregled za provjeru unutrašnjih ozljeda ili drugih fizičkih trauma. Ljekari obavljaju ovaj pregled kada se suoče s prijelomima nekoliko složenih dijelova. Kombinacijom nekoliko rendgenskih snimaka u jednu kompjuterski obrađenu sliku, doktori mogu dobiti nekoliko trodimenzionalnih snimaka prijeloma pomoću CT skeniranja.
Korak 5. Razmotrite mogućnost pregleda magnetnom rezonancom (MRI)
MRI je test koji koristi radio talase, magnetsko polje i računar za dobijanje detaljnih slika tijela. U slučaju prijeloma, MRI pruža više informacija o opsegu oštećenja. Korisna je za razlikovanje oštećenja kostiju, kao i oštećenja hrskavice i ligamenata.
