Upalna bolest crijeva (IBD) opći je izraz koji se koristi za dijagnosticiranje kronične upale gastrointestinalnog trakta. Dva najčešća oblika su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. IBD je općenito mnogo akutniji i ozbiljniji od sindroma iritabilnog crijeva koji utječe na sposobnost kontrakcije mišića debelog crijeva. Kod IBD -a, kolitis obično blokira potpuno probavljanje hrane i zaustavlja apsorpciju hranjivih tvari iz hrane. Simptomi uključuju proljev, povraćanje, kroničnu bol i grčeve u trbušnim mišićima, groznicu i rektalno krvarenje. Iako ne postoji lijek za IBD (i uvijek biste trebali potražiti liječničku pomoć ako osjetite ove simptome), promjene u prehrani mogu pomoći u ublažavanju bol.
Korak
Dio 1 od 3: Izbjegavanje hrane koja pokreće
Korak 1. Vodite dnevnik hrane
Iako IBD nije uzrokovan ishranom, postoje određene namirnice koje mogu izazvati bolnu upalu crijeva ako imate bolest. Trebali biste znati koja hrana izaziva simptome poput povraćanja i proljeva.
- U dnevniku zabilježite datum i ono što ste jeli svaki put kada se jave simptomi. S vremenom možete shvatiti koja hrana uzrokuje simptome, a koja ne.
- Možda ćete osjetiti i simptome poput umora, bolova u zglobovima, gubitka težine ili anemije (nedostatak crvenih krvnih zrnaca).
- Imajte na umu da su dijeta i IBD vrlo lični. Vaš liječnik možda ima neke opće smjernice, ali ono što radi za jednog pacijenta - ili čak cijeli uzorak studija o pacijentima - možda neće uspjeti za vas.
Korak 2. Izbjegavajte mliječne proizvode
Mnogi pacijenti s IBD-om izvještavaju da imaju dijareju pri konzumiranju mliječnih proizvoda, poput punomasnog mlijeka, sira (posebno mekog sira s visokim udjelom masti), jogurta i sladoleda.
- Intolerancija na laktozu (ili nemogućnost konzumiranja mliječnih proizvoda) često je komplikacija Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.
- Ako ne podnosite laktozu, razmislite o uzimanju suplemenata poput Lactaida koji mogu smanjiti iritaciju ako konzumirate mliječne proizvode. Možda ćete ga morati i zamijeniti alternativom, poput mlijeka od soje ili badema.
Korak 3. Budite oprezni sa vlaknima
Iako se općenito vjeruje da vlakna pomažu u ublažavanju probavnih problema, mnogi pacijenti s IBD -om izvještavaju da prehrana bogata vlaknima može pogoršati njihove simptome. Većina voća i povrća bogata je vlaknima, ali postoji nekoliko načina da ih se uključi u IBD prehranu.
- Kuhajte povrće dok ne bude gotovo. Kuhano voće i povrće lakše se probavlja nego kad je još sirovo.
- Ogulite kožu voća i povrća. Koža sadrži nerastvorljiva vlakna. Zato prije nego što jedete voće i povrće, ogulite kožu.
- Izbjegavajte povrće koje može uzrokovati plinove. Ovo povrće uključuje brokoli, kupus, karfiol i prokulicu. Plin će samo dodatno iritirati već upaljeno crijevo.
- Ako vam smeta konzumiranje povrća u prirodnom obliku, razmislite o upotrebi "juhe" od povrća. Ovu juhu možete dodati riži ili tjestenini radi dodatnog okusa i prehrane. Čorbe od povrća obično sadrže istu nutritivnu vrijednost kao i cijelo povrće, ali su općenito lakše probavljive.
- Izbjegavajte orahe. Orašasti plodovi imaju puno vlakana i teško ih je probaviti.
- Odaberite bolje žitarice. Ako osjetite simptome IBD -a, izbjegavajte integralne žitarice te integralni pšenični i raženi kruh. Prerađene žitarice bit će lakše probavljive. Potražite bijeli kruh ili francuski kruh.
Korak 4. Izbjegavajte masnu hranu
Ako imate simptome IBD -a, masna hrana može pogoršati proljev i bol u želucu. Izbjegavajte maslac i margarin kada osjetite napad boli.
- Pazite na tjestenine s umakom od vrhnja ili peciva s krem sirom ili vrhnjem. Kreme takođe dodaju dodatnu masnoću telesnom sistemu.
- Prženu hranu (poput pomfrita, krofni, prženih grickalica, pečene piletine, pečene ribe ili prženih škampi) treba izbjegavati. Pržena hrana dodaje dodatnu masnoću u gastrointestinalni trakt.
- Masnu hranu treba sve više izbjegavati ako imate upalu u području tankog crijeva gastrointestinalnog trakta.
Korak 5. Izbjegavajte šećere koji se ne apsorbiraju
Ova vrsta šećera obično se nalazi u slatkišima i žvakaćim gumama koje koriste umjetne zaslađivače. Ovi materijali obično završavaju slogom “ol”. Najčešći uzroci uključuju:
- Sorbitol
- Manitol
- Xylitol
- Maltitol
Korak 6. Izbjegavajte FODMAP -ove
FODMAD označava fermentaciju, oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole, koji su šećeri koji se nalaze u nekoliko vrsta ugljikohidrata. FODMAP -ovi uključuju:
- Fruktoza (obično se nalazi u medu i kukuruznom sirupu)
- Određeno voće, poput jabuka, kajsija, krušaka, šljiva i kupina
- Šećeri se obično nalaze u pakiranim žitaricama i granoli
- Laktoza iz mliječnih proizvoda
Korak 7. Izbjegavajte gazirana pića
Gazirana bezalkoholna pića također uzrokuju ulazak dodatnog zraka u probavni trakt uzrokujući plinove i iritaciju.
Također, izbjegavajte piće kroz slamku jer slama može unijeti zrak u tekućinu dok pijete
Dio 2 od 3: Razvijanje zdrave prehrane
Korak 1. Zadovoljite tjelesne potrebe za tekućinom
Budući da proljev često dovodi do dehidracije, pacijenti s IBD -om moraju osigurati da su njihove potrebe za tekućinom zadovoljene.
- Pijte najmanje 8 čaša vode svaki dan (ili 2 litre). Potrošnja hrane koja ima visok sadržaj vode (poput lubenice) može se izračunati na ovoj minimalnoj brojci.
- Ako imate teški proljev, vjerojatno ćete izgubiti elektrolite. U ovom slučaju morat ćete popiti piće poput Pedialytea ili Gatoradea kako biste povratili izgubljene elektrolite. Ako konzumirate sportska pića ili voćne sokove bogate vlaknima, morat ćete ih razrijediti vodom ili potražiti verzije s niskim šećerom. Pola čaše napunite sokom, a ostatak vodom.
- Smanjite unos pića s kofeinom, poput kave i čaja te alkoholnih pića, jer ove vrste pića mogu uzrokovati dehidraciju.
Korak 2. Uključite proteine u svoju ishranu
Proteini su odličan izvor vitamina, cinka, željeza i drugih hranjivih tvari. Ako se oporavljate od IBD -a, konzumiranje proteina odličan je način za vraćanje izgubljenih hranjivih tvari.
- Birajte nemasne proteine poput živine, nemasnih svinjskih kotleta i ribe, umjesto masnog crvenog mesa, poput hamburgera ili prsa.
- Glatki maslaci od kikirikija poput putera od kikirikija i badema takođe su odličan način da dobijete proteine od kikirikija bez iritacije koju osjećate kada ih jedete cijele.
Korak 3. Uključite probiotike u svoju prehranu
Probiotici su aktivni mikroorganizmi koji podržavaju zdravlje probavnog sustava. Probiotici se općenito nalaze u namirnicama poput jogurta. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako želite uključiti probiotike u svoju prehranu jer mnogi pacijenti s IBD -om dobiju mješovite rezultate.
Vaš ljekar može preporučiti uzimanje probiotika u obliku suplemenata ako želite izbjeći proizvode sa laktozom, poput jogurta
Korak 4. Jedite manje porcije, ali češće
Budući da je probavni trakt osjetljiv na IBD, najbolja opcija je jesti četiri do pet malih obroka dnevno umjesto tri velika obroka.
Zalogaje i hranu spremite za poneti sa sobom, posebno ako putujete
3. dio 3: Dopuna zdrave prehrane
Korak 1. Dodajte vitamine i druge hranjive tvari
Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis mogu iscrpiti vitalne hranjive tvari koje inače unosimo hranom. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome na koje se vitamine trebate fokusirati, bilo iz hrane i suplemenata.
- Možda ćete morati izbjegavati vitaminske dodatke u obliku tableta jer ih je teško probaviti. Umjesto toga, pokušajte uzimati suplemente u obliku praha ili tekućine.
- Prije nego što ih uzmete, provjerite koji se sastojci nalaze u vitaminima. Neki vitamini sadrže šećer koji se ne apsorbira ili druge sastojke koji mogu pogoršati simptome.
- Ne uzimajte vitamine na prazan želudac. Najbolja opcija je da ga uzmete s hranom.
- Mnogi pacijenti sa IBD -om imaju i nedostatak cinka, gvožđa, kalcijuma i folne kiseline. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako su vam potrebni dodatni suplementi za ovaj nedostatak.
- Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju pojedinačnih vitamina ili minerala, poput vitamina A, D ili E. Pojedinačni vitamini i minerali će se skladištiti u tijelu i mogu uzrokovati toksičnost.
Korak 2. Ne zaboravite na vježbe
Pokazalo se da je blaga ili umjerena tjelovježba korisna za pacijente s IBD -om. Osim što oslobađa pozitivne endorfine koji podižu raspoloženje, vježba može ojačati mišiće i zglobove koji su često oslabljeni IBD-om. 30-minutne vježbe, 3-4 puta sedmično, bit će korisne za kardiovaskularni sistem i opće zdravlje.
- Umjerene vježbe uključuju hodanje, trčanje, vožnju bicikla, plivanje, jogu ili vrtlarstvo. Ako idete pješice, isplanirajte rutu koja uključuje toalete.
- Upoznajte svoje granice. Ako imate simptome IBD -a i ne možete jesti, trebali biste prestati vježbati dok se ne oporavite i ne budete mogli ponovo jesti. IBD obično uzrokuje umor i bolove u zglobovima. Ako to radite, nemojte vježbati jer vježba može pogoršati vaše simptome.
Korak 3. Pazite na komplikacije
IBD je teško i uznemirujuće stanje. Neki pacijenti doživljavaju depresiju kao posljedicu boli i poteškoća pri pridržavanju dijete za IBD. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom ako se osjećate kao da ste loše volje, da vam lako odvraća pažnju, ili mnogo plačete, osjećate se bespomoćno i ne možete raditi aktivnosti u kojima inače uživate.
- Vaš lekar vas može uputiti na lečenje psihijatru. Možete imati kognitivno bihevioralnu terapiju, lijekove ili kombinaciju ova dva.
- Potražite grupe za podršku na mreži. Razgovor s drugim ljudima koji razumiju vaše stanje može biti od velike pomoći.
