Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) opći je izraz koji se koristi za opisivanje progresivnih plućnih bolesti poput bronhitisa i kroničnog emfizema. Progresivna bolest pluća je vrsta bolesti koja se vremenom pogoršava. U svijetu je 2012. godine bilo više od 3 miliona smrtnih slučajeva od KOPB -a, što čini 6% ukupnog broja smrtnih slučajeva na globalnoj razini te godine. Trenutno KOPB pogađa približno 24 milijuna pojedinaca u Sjedinjenim Državama, od kojih gotovo polovica ima simptome KOPB -a i ne zna za to. Ako slijedite ove jednostavne korake, možete naučiti o KOPB -u i dijagnosticirati svoje stanje.
Korak
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma KOPB -a
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Čak i ako vam se to ne sviđa, najbolji način za liječenje KOPB -a je posjet liječniku prije nego što se pojave simptomi. To je zato što se simptomi KOPB -a često ne pojavljuju sve dok ne dođe do značajnog oštećenja pluća. Najbolji tijek liječenja je potražiti liječničku pomoć ako kronično pušite ili ste u rizičnoj skupini.
- Simptomi KOPB -a često se zanemaruju jer je proces postepen i razvija se s vremenom. Ljudi s KOPB -om također nastoje promijeniti svoj način života, poput smanjenja aktivnosti kako bi smanjili i sakrili plitko disanje, umjesto da provjeravaju svoje stanje.
- Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako ste u visokorizičnoj skupini, a također imate simptome poput kroničnog (kroničnog) kašlja, plitkog disanja ili piskanja (zvuči kao nedostatak zraka kod osoba s astmom).
Korak 2. Pazite na pretjerano kašljanje
Kad saznate jeste li u velikom riziku od KOPB -a, možete početi tražiti simptome. U početku su ovi simptomi blagi, ali će se nastaviti povećavati kako bolest napreduje. Pazite na pretjerano kašljanje (obično pojačano ujutro) koje traje mjesecima ili godinama. Kašalj može proizvesti malu količinu bistre do žute sluzi. KOPB izaziva povećanu proizvodnju sluzi.
Navike pušenja paralizirat će cilije ili male dlačice u dišnim putevima. Ovo smanjuje sposobnost cilija da očiste sluz (koja se proizvodi) nakon jela i uzrokuje kašalj kao mehanizam za uklanjanje ove povećane proizvodnje sluzi. Ovu gustu i ljepljivu sluz teško je očistiti i cilijama
Korak 3. Pazite na simptome plitkog disanja
Drugi glavni simptom KOPB -a je plitko disanje, posebno tijekom fizičke aktivnosti. Plitko disanje ili otežano disanje (dispneja) mogu biti najznačajniji simptomi KOPB -a. Razlog, kašalj mogu uzrokovati različite stvari, dok je plitko disanje rjeđi simptom. Ovaj simptom (plitko disanje) ukazuje na stanje nedostatka zraka ili otežano disanje koje će se pogoršati kako bolest napreduje.
Možda ćete također početi primjećivati plitko disanje čak i kada ste u mirovanju ili bez mnogo aktivnosti. Za ova stanja može biti potrebna dodatna terapija kisikom kako bolest napreduje
Korak 4. Slušajte zvuk hripanja
Kao dio simptoma KOPB -a, možete osjetiti teško disanje. Zviždanje je zvuk visokih tonova (poput zvižduka visokog tona) kada dišete. Kod nekih pacijenata sa KOPB -om se javlja disanje, posebno tijekom fizičke aktivnosti ili kada se simptomi pogoršaju. Ovi abnormalni zvukovi disanja jasno se čuju tokom izdisaja (izdisaja).
Bronhokonstrikcija-sužavanje promjera ili zatvaranje sluzi u dišnim putevima-proizvodi ovaj karakterističan zvuk pluća (piskanje)
Korak 5. Pogledajte promjene na grudima
Kako se KOPB pogoršava, možda ćete doživjeti sanduk. Cijevni sanduk može se jasno vidjeti pri vizualnom/fizičkom pregledu grudnog koša. Bačvasti sanduk pokazuje prekomjerno pumpanje pluća zbog čega se rebra šire kako bi se prilagodilo višku zraka i rezultira promjenom oblika grudi u obliku cijevi.
Također možete osjetiti stezanje u prsima, uključujući bilo koju vrstu boli ili nelagode koja se javlja između područja iznad pupka i donjeg dijela vrata. Iako ovo stanje može signalizirati različite poremećaje ili bolesti, stezanje u prsima praćeno kašljanjem i piskanjem je indikacija KOPB -a
Korak 6. Pazite na fizičke promjene
Postoji nekoliko fizičkih promjena koje se mogu vidjeti kako se KOPB pogoršava. Možda imate cijanozu, koja predstavlja plavičastu boju usana ili jastučića za nokte. Cijanoza ukazuje na nisku razinu kisika u krvi što se naziva hipoksemija. Hipoksemija može biti kasni simptom KOPB -a i obično zahtijeva liječenje ili dodatnu terapiju kisikom.
Možda ćete doživjeti i neplanirano mršavljenje, obično se to događa samo u srednjoj do kasnoj fazi KOPB-a. Kako KOPB napreduje, tijelu je potrebno sve više energije za disanje. HOBP lišava tijelo važnih kalorija koje treba koristiti za održavanje tijela
Metoda 2 od 3: Dijagnosticiranje KOPB -a
Korak 1. Izvršite test funkcije pluća
Kada posjetite svog liječnika radi dijagnoze, liječnik će početi s testom plućne funkcije. Spirometrija - najčešći test funkcije pluća - jednostavan je neinvazivan (ne "ozlijeđuje" tijelo) pregled kojim se mjeri koliko zraka pluća mogu zadržati i koliko brzo možete izdahnuti zrak iz pluća. Spirometrija može otkriti KOPB prije nego što se simptomi razviju u plućima, ovaj se test može koristiti za praćenje napredovanja bolesti i može pratiti učinkovitost vašeg liječenja.
- Spirometrija se može koristiti za klasifikaciju ili mjerenje obima/stepena KOPB. Faza 1 je blaga KOPB, kada je vrijednost brzine promjene volumena zraka u plućima tokom prisilnog izdisaja u 1 sekundi (FEV1)> 80% predviđene vrijednosti. U ovoj fazi pojedinac možda nije svjestan abnormalne funkcije pluća.
- Faza 2, koja je umjerena KOPB, ima FEV1 od 50-79%. Ovo je nivo na kojem većina pojedinaca traži liječničku pomoć zbog simptoma koje imaju.
- Faza 3, koja je teška KOPB, ima FEV1 od 30-49%. Završna faza, faza 4, je vrlo teška KOPB i ima FEV1 <30%. U ovoj fazi, kvalitet života pacijenta je vrlo slab, a simptomi mogu biti opasni po život.
- Ovaj sistem klasifikacije etapa ima graničnu vrijednost u predviđanju smrti od KOPB -a.
Korak 2. Uradite rendgen grudnog koša
Ljekar može takođe napraviti rendgenski snimak grudnog koša. Pregled kod teške KOPB obično pokazuje abnormalne rezultate, ali kod umjerene KOPB može doći do promjene do 50%. Karakteristični nalazi (ishodi) na rendgenskom snimku grudnog koša uključuju hiperventilaciju pluća, izravnavanje dijafragmalne kupole pluća i sužavanje plućnih vena kada se KOPB proširi na periferiju (rub) pluća.
Rentgen grudnog koša može otkriti emfizem (oštećenje zračnih vrećica u plućima), a može se koristiti i za otkrivanje drugih plućnih problema ili zatajenja srca
Korak 3. Izvršite CT pluća
Druga metoda dijagnosticiranja KOPB -a je CT pluća. CT skeniranje može biti korisno u otkrivanju emfizema, a također je korisno u određivanju trebate li operaciju za KOPB. Ljekari također koriste CT skeniranje kao metodu skrininga za rak pluća, iako to nije ujednačeno usvojeno u medicini.
Nemojte rutinski provoditi CT pluća radi otkrivanja KOPB -a, osim ako se ne koriste i druge metode
Korak 4. Analizirajte svoje plinove arterijske krvi (GDA)
Vaš ljekar će možda htjeti analizirati vaš nivo GDA. GDA analiza je krvni test koji se koristi za mjerenje nivoa kisika u krvi pomoću uzorka krvi uzetog iz arterije. Rezultati ovog testa mogu pokazati vaš nivo KOPB -a i kako on utječe na vas.
GDA analiza se također može koristiti za utvrđivanje trebate li terapiju kisikom
Metoda 3 od 3: Razumijevanje KOPB -a
Korak 1. Saznajte o uslovima KOPB
KOPB ima dva glavna stanja, hronični bronhitis i emfizem. Postoji bronhitis koji traje samo kratko, ali kronični bronhitis je glavna bolest koja čini KOPB. Hronični bronhitis poznat je kao kašalj koji se javlja najmanje 3 mjeseca u godini 2 godine zaredom. Kronični bronhitis uzrokuje upalu i povećanu proizvodnju sluzi u bronhiolama (dušnik) ili dišnim putevima koji prenose zrak do pluća. Ovaj proces može blokirati dišne puteve i otežati disanje.
Emfizem, druga velika bolest u KOPB -u, je širenje alveola (zračnih vrećica) u plućima ili oštećenje stijenki ovih plućnih vrećica. Ova bolest će pokrenuti smanjenu izmjenu plinova u plućima, uzrokujući otežan proces disanja
Korak 2. Upoznajte uzrok KOPB -a
KOPB je uzrokovan izloženošću ili kontaktom s nadražujućim tvarima / tvarima koje dugo oštećuju pluća. Pušenje je najčešći uzrok KOPB -a. Dim koji udišu drugi pušači (pasivni pušači) i zagađivači zraka također mogu pridonijeti razvoju KOPB -a.
- Pušači cigara, lula i marihuane također su u povećanom riziku od razvoja KOPB -a.
- Pasivni pušači su ljudi koji udišu pasivni dim u zraku od drugih ljudi koji puše.
- U rijetkim slučajevima, genetsko stanje koje se naziva nedostatak alfa-1 antitripsina može izazvati KOPB, posebno emfizem. Antitripsin alfa-1 je protein koji se proizvodi u jetri, a nedostatak ovog proteina može izazvati oštećenje pluća, posebno u zračnim mjehurićima. Pušači s nedostatkom alfa-1 antitripsina imaju povećan rizik od razvoja KOPB-a.
Korak 3. Shvatite opasnosti po okoliš
U opasnosti ste od razvoja KOPB -a ako ste izloženi čestoj ili prekomjernoj izloženosti prašini, kemijskim isparenjima i plinovima. Duži kontakt s ovim radnim okruženjem može nadražiti i ozlijediti pluća. Prašina od materijala kao što su drvo, pamuk, ugalj, azbest, silicijum dioksid, talk, žitarice, kafa, pesticidi, ljekoviti prah ili enzimi, metali i stakloplastika može oštetiti pluća i povećati rizik od KOPB -a.
- Dim od metala i drugih tvari također povećava rizik od razvoja KOPB -a. Poslovi koji se odnose na ove uslove uključuju zavarivanje, topljenje, paljenje, izradu keramike, proizvodnju plastike i gume.
- Kontakt s plinovima poput formaldehida, amonijaka, klora, sumpor dioksida i dušikovih oksida također može povećati rizik od razvoja KOPB -a.
