Clomid, poznat i kao klomifen citrat, je lijek koji se koristi za izazivanje ovulacije ili proizvodnje jaja kod žena starijih od 40 godina i certificiran je od strane američke Uprave za hranu i lijekove. Ako imate problema sa neplodnošću i imate problema sa začećem zbog anovulacije ili stanja koje ne uzrokuje stvaranje jajnih ćelija, Clomid bi mogao biti opcija koju trebate razmotriti. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razumjeli kako se Clomid koristi, kao i saznati ako je lijek prikladan za vaš problem..
Korak
Dio 1 od 3: Priprema za upotrebu Clomida za neplodnost
Korak 1. Izvršite test plodnosti
Prije upotrebe Clomida provjerite je li vam zaista potreban. Clomid se može nabaviti samo na ljekarski recept. Stoga posjetite ginekologa ili stručnjaka za plodnost radi potpunog testa plodnosti. Mnogi faktori mogu uzrokovati neplodnost. Važno je da znate koji je uzrok vaše neplodnosti kako biste osigurali odgovarajuće liječenje.
Najvjerovatnije će liječnik preporučiti paru da uradi i test plodnosti
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o mogućnostima koje su vam na raspolaganju
Ako vaš liječnik odluči da je osnovni uzrok vašeg problema anovulacija i prepiše Clomid, razgovarajte o postupku koji je on ili ona primijenio u vašem slučaju. Postupci za vas mogu uključivati stvari poput uzimanja lijekova koji mogu potaknuti ovulaciju. Postupak će također uključivati prepoznavanje sperme, bilo redovitim spolnim odnosom ili pomoću tehnike intrauterine oplodnje (IUI). IUI se javlja kada liječnik stavi spermu u maternicu kako bi se uvjerio da je na pravom mjestu.
Ljekar će također zakazati nekoliko termina za pregled krvi ili ultrazvuk. Na taj način će znati stanje vašeg zdravlja i stanje vaših reproduktivnih organa
Korak 3. Pozovite svog ljekara prvog dana menstrualnog ciklusa
Prije bilo kakvog tretmana, trebate se obratiti svom ljekaru na početku menstrualnog ciklusa kako biste bili sigurni da ste dobrog zdravlja. Obično se možete obratiti lekaru telefonom.
- Ako menstruaciju nemate prirodno, liječnik će vam možda propisati progesteron kako bi je izazvao.
- Važno je da prije nego što započnete ciklus liječenja pozovete svog liječnika jer će mu možda trebati osnovni ultrazvuk kako bi provjerio imate li cistu.
- Ovaj proces se može nastaviti sve dok se provodi liječenje jer se ciste mogu razviti nakon završetka posljednjeg ciklusa Clomida.
Dio 2 od 3: Korištenje Clomida za liječenje neplodnosti
Korak 1. Počnite koristiti Clomid
Nakon što vas doktor pregleda i uvjeri se da je sve u redu, započet će liječenje. Obično će se od vas tražiti da uzmete Clomid treći do peti dan menstrualnog ciklusa i nastavit ćete ga uzimati svaki dan u isto vrijeme 5 dana. Vjerojatno ćete početi koristiti Clomid u malim dozama, poput 50 mg dnevno. To se radi kako bi se smanjile šanse za pojavu cista, nuspojave i višeplodne trudnoće.
- Ako još niste trudni, liječnik će vam povećati dozu tijekom sljedećeg ciklusa Clomida.
- Uzimajte lijekove propisanih 5 dana, a da ne propustite dan. Ako imate problema s pamćenjem rasporeda uzimanja lijekova, stvorite sebi poruku i postavite je negdje gdje ćete je vidjeti ili postavite alarm na telefonu da vas podsjeti da uzimate lijekove svaki dan u isto vrijeme.
- Ako propustite raspored, uzmite propuštene lijekove čim se sjetite. Međutim, ako se toga samo sjećate dok vam je sljedeći raspored blizu, nazovite svog liječnika za upute. Nemoj uzmite dvostruku dozu.
Korak 2. Napravite raspored
Liječenje plodnosti pomoću Clomida uključuje mnoge druge mjere. Možete biti preplavljeni. Stoga stvorite dnevni raspored ili kalendar koji sadrži vaš raspored lijekova i sve različite aktivnosti, testove i cikluse kojih se morate pridržavati. Ljekar će vam dati sve podatke koje trebate zabilježiti u kalendar. Trebalo bi da označite dane u ciklusu, počevši od prvog dana kao prvog dana menstruacije.
Zatim ćete morati dodati dane kada uzimate Clomid, dane kada ste imali seks, dane koje ćete trebati da uzimate lijekove za izazivanje ovulacije, datum IUI-a i sve datume koje trebate imati zakazan pregled krvi ili ultrazvuk
Korak 3. Pridržavajte se svih rasporeda koje kreirate
Vrlo je vjerojatno da će se vaše stanje pomno pratiti tijekom cijelog ciklusa liječenja. Vaš lekar će proveriti da li vaše telo pravilno reaguje na Clomid. On ili ona će to učiniti provjerom nivoa estrogena ili ultrazvukom kako bi potvrdio rast jaja.
Ili će vas liječnik zamoliti da provjerite odgovor vašeg tijela na lijekove pomoću pribora za predviđanje ovulacije. Obavijestite ljekara o rezultatima
Korak 4. Saznajte kako lijek djeluje
Nakon prvog ciklusa liječenja, možda ćete se zapitati šta lijek tačno djeluje na tijelo. Kao odgovor na hormonalne promjene uzrokovane uzimanjem Clomida, tijelo bi trebalo razviti folikule u jajnicima, a ti folikuli će sadržavati jajašca. Obično će se jedan od folikula razviti u dominantni folikul i jajna ćelija će dostići zrelost. To znači da je jaje spremno za otpuštanje i da ste spremni za ovulaciju.
Ako tijelo ne reagira na Clomid i folikuli se ne razvijaju kako bi trebali, ciklus liječenja može biti otkazan. U sljedećem ciklusu liječenja liječnik može povećati dozu Clomida
Korak 5. Pratite ovulaciju
Otprilike 12 dana prije menstrualnog ciklusa trebali biste započeti provjeru ovulacije. Ovo je dobro vrijeme za trudnoću. Svi ovuliraju u različito vrijeme, ali općenito ovulacija se događa 16. ili 17. dana menstrualnog ciklusa. Međutim, da biste bili sigurni, vaš će liječnik pratiti ovulaciju na nekoliko različitih načina.
- Vaš ljekar može zatražiti da izmjerite temperaturu svako jutro u isto vrijeme. Ako se temperatura poveća za oko 0,35 stepeni Celzijusa, to bi mogao biti nagovještaj da će ovulacija nastupiti u sljedeća dva dana.
- Liječnici mogu preporučiti korištenje kompleta za predviđanje ovulacije. Možete ga kupiti bez recepta u ljekarni. Izgleda kao pribor za testiranje trudnoće u urinu, ali provjerava prisutnost luteinizirajućeg hormona (LH). Nivoi LH dostižu najviše nivoe 24-48 sati prije ovulacije, a najplodniji ste na dan kada nivo LH skoči i dva dana nakon toga.
- Osim korištenja kompleta za predviđanje ovulacije, vaš liječnik može upotrijebiti i ultrazvuk kako bi provjerio je li jaje jaje zrelo ili ste ovulirali.
- Vaš lekar može takođe meriti nivo progesterona oko 14-18 dana nakon što uzmete lek Clomid. Povećanje razine progesterona može ukazivati na ovulaciju i moguću trudnoću.
Korak 6. Učinite nešto da izazovete ovulaciju
Ako niste u mogućnosti ovulirati prirodno (ili umjesto toga čekate da dođe do ovulacije), vaš će liječnik možda propisati lijekove za izazivanje ovulacije, poput Ovidrela. Ovaj lijek sadrži humani korionski gonadotropin koji funkcionira poput LH. Ovaj lijek će uzrokovati oslobađanje jajne stanice, što će dovesti do ovulacije.
- Nakon ubrizgavanja lijeka, ovulacija se očekuje za oko 24-48 sati.
- Ako vaš postupak liječenja uključuje IUI, to se obično radi otprilike 36 sati nakon što ste dobili injekciju pokretača ovulacije.
Korak 7. Imajte seks na dan koji vam ljekar preporuči
Nakon početka liječenja lijekom Clomid, maksimalno iskoristite šanse za začeće. To znači da morate imati seks svaki put kada vam to preporuči ljekar. Obično će liječnik predložiti određene dane u toku dana kada se očekuje ovulacija.
Ako dobijete injekciju za aktiviranje ovulacije, liječnik će vam reći točne dane za seks kako biste imali najbolje šanse za trudnoću
Korak 8. Provjerite djeluje li tretman
Nakon završetka liječenja Clomidom, trebate provjeriti radi li lijek ispravno. Za vrijeme ovulacije, kada se jajna ćelija oslobađa, nada se da se jajna ćelija može oploditi spermom. Ako se to dogodi, embrij će nekoliko dana kasnije doći do materice i pričvrstiti se na nju.
- Ako nemate menstruaciju oko 15 dana nakon skoka LH, vaš ljekar će vam možda narediti da napravite test trudnoće.
- Ako ste trudni, liječenje Clomidom više nije potrebno.
Korak 9. Pokušajte ponovo
Ako niste bili trudni u prvom mjesecu, nemojte očajavati. Možete nastaviti liječenje Clomidom sljedećih mjesec dana. Ako niste trudni, menstruacija će se obično pojaviti 14 do 17 dana nakon ovulacije. Prvi dan ponovnog početka liječenja je prvi dan sljedećeg menstrualnog ciklusa. Na ovaj dan ljekar će nastaviti sljedeći ciklus liječenja.
- Liječnik može povećati dozu Clomida ili predložiti potpuno drugačiju metodu liječenja.
- Općenito, osoba ne bi trebala biti podvrgnuta liječenju Clomidom duže od 6 ciklusa. Ako niste trudni nakon 3 do 6 ciklusa liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim dostupnim mogućnostima.
3. dio 3: Razumijevanje Clomida
Korak 1. Saznajte kako Clomid radi
Clomid je klasifikovan kao stimulator ovulacije koji koriste žene sa problemima plodnosti. Ovi lijekovi djeluju vežući se za receptore estrogena u tijelu, blokirajući tako proizvodnju ovih hormona. Na taj način će vaše tijelo pomisliti da imate nizak nivo estrogena. To zauzvrat uzrokuje da tijelo otpušta hormon koji oslobađa gonadotropin (GnRH). Ovaj reproduktivni hormon uzrokuje da tijelo proizvodi više hormona za stimulaciju folikula (FSH), koji pomaže u promicanju proizvodnje jaja u tijelu.
FSH stimulira rast folikula, koji su elementi koji sadrže jajašca u jajnicima
Korak 2. Znajte kada koristiti ovaj lijek
Ljekari mogu propisati Clomid iz nekoliko različitih razloga. Clomid se koristi ako imate problema s neplodnošću, stanje koje vas sprječava u ovulaciji, a to znači da ne možete proizvesti ili otpustiti zrele jajne stanice. Indikacije da imate problema s ovulacijom uključuju nedostatak menstruacije ili nepravilan menstrualni ciklus.
- Jedno od uobičajenih stanja za koje se preporučuje upotreba Clomida je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Simptomi PCOS -a uključuju nepravilne menstrualne cikluse, prekomjeran rast dlaka na licu i tijelu, akne i ćelavost po muškom uzorku. Postoje različite mogućnosti lijekova za liječenje simptoma PCOS -a, ali Clomid je prvi izbor za liječenje neplodnosti uzrokovane PCOS -om.
- Nemojte uzimati Clomid tokom trudnoće. Obično će liječnik napraviti test trudnoće prije nego što prepiše Clomid.
Korak 3. Uzmite odgovarajuću dozu
Ljekar će savjetovati o koncentraciji Clomida koja će se koristiti. Međutim, u nekim slučajevima preporučena početna doza je 50 mg, uzimana dnevno 5 dana i počevši od 5. dana menstrualnog ciklusa. Ako doza ne izazove ovulaciju, doza se može povećati na 100 mg, uzimano dnevno 5 dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.
- Liječenje se može mijenjati iz jednog ciklusa u drugi, posebno ako nema povećanja ovulacije.
- Nemojte povećavati ili smanjivati dozu po volji. Uvijek se pridržavajte uputstava ljekara u vezi s doziranjem.
Korak 4. Prepoznajte moguće nuspojave
Postoje neki uobičajeni nuspojave korištenja Clomida. Ovaj lijek može izazvati blage nuspojave kao što su ispiranje kože ili osjećaj topline po cijelom tijelu, bol u želucu uključujući mučninu i povraćanje, osjetljivost dojki, glavobolja, vrtoglavica, abnormalno vaginalno krvarenje i zamagljen vid.
- Ovaj lijek može uzrokovati sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS), koji se može pojaviti tijekom ili nakon liječenja. OHSS, iako ozbiljan, rijedak je. OHSS može uzrokovati ozbiljne i opasne probleme poput nakupljanja tekućine u trbuhu i prsima. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite jak bol ili oticanje, brzo povećanje tjelesne težine, mučninu ili povraćanje.
- Ako osjetite ozbiljne probleme s vidom, oticanje trbuha ili otežano disanje, odmah se obratite svom ljekaru.
Korak 5. Shvatite rizike
Iako Clomid može pomoći kod problema s ovulacijom, trebali biste biti oprezni pri upotrebi ovog lijeka. Clomid se ne smije koristiti duže od 6 ciklusa. Ako ste koristili Clomid 6 ciklusa, ali ne zatrudnite, vaš liječnik može vam preporučiti druge mogućnosti, poput injekcija hormona ili vantelesne oplodnje (IVF).
- Ciste jajnika mogu nastati kao posljedica prekomjerne stimulacije jajnika. Liječnici mogu obaviti ultrazvuk kako bi otkrili ciste na jajnicima prije početka drugog ciklusa liječenja Clomidom.
- Dugotrajna upotreba klomifena, lijeka u Clomidu, može povećati rizik od raka jajnika, ali postoje neke novije studije koje to ne podržavaju.
