Prisutnost krvi u urinu naziva se hematurija. Istraživanja pokazuju da ovo stanje ima 21% populacije. Ovo stanje može biti bezopasno ili može biti znak drugih problema, poput kamena u bubregu ili tumora. Postoje dvije vrste hematurije: makroskopska hematurija, kada je krv vidljiva za vrijeme mokrenja, i mikroskopska hematurija, kada je krv vidljiva samo kada se urin promatra mikroskopom. U blagim slučajevima nije potrebno liječenje dok se bolest liječi. Ne postoji poseban tretman za ovu bolest; umjesto toga, vaš će se liječnik usredotočiti na liječenje stanja koje uzrokuje bolest. Da biste saznali kako otkriti krv u urinu, počnite s 1. korakom u nastavku.
Korak
1. dio 3: Provjera urina kod kuće
Korak 1. Promatrajte boju urina
Boja urina koju izlučujete najbolji je znak hematurije. Ako je vaš urin crven, ružičast ili smeđi, trebate se odmah obratiti ljekaru. Sve su to abnormalne boje koje vam govore da nešto nije u redu.
Vaš urin bi trebao biti bistar ili vrlo svijetlo žut. Što je urin žutiji, to je vaše tijelo više dehidrirano. Povećajte unos vode za zdraviju boju urina
Korak 2. Kupite test u ljekarni
Ako sumnjate da vaš urin može sadržati krv, možete kupiti test u lokalnoj ljekarni. Jedan od dostupnih testova je Clinicistrip. Međutim, imajte na umu da ovi testovi nisu 100% tačni. Evo kako možete koristiti test:
- Sakupite urin u čistu, suhu posudu, po mogućnosti staklenu. Jutarnji urin je najbolji jer sadrži visoku koncentraciju markera.
- Uzmite traku reagensa iz boce i ponovo zatvorite bočicu.
- Umočite jastučić reagensa u uzorak urina i odmah ga uklonite.
- Uklonite višak urina trljanjem kraja trake o rub posude. Traku treba držati u vodoravnom položaju kako bi se spriječila unakrsna kontaminacija.
- Uporedite boju jastučića reagensa sa bojom u tabeli koja se nalazi u pakovanju kompleta za testiranje.
Korak 3. Znajte da nema druge alternative osim da posjetite svog ljekara
Ne postoji konačna metoda ispitivanja hematurije kod kuće. Uvijek trebate potražiti stručnu pomoć ako želite postaviti pravilnu dijagnozu. Urin testovi dostupni u vašoj lokalnoj ljekarni nisu tako precizni kao laboratorijski testovi.
Testiranje urina je vrlo rutinska i neinvazivna procedura koja traje samo nekoliko minuta nakon dolaska u ordinaciju. Ako osjetite bilo kakve urinarne simptome, ne odgađajte posjet liječniku
Dio 2 od 3: Dobivanje dijagnoze
Korak 1. Dajte uzorak urina
Prvi i najvažniji korak u dijagnostici hematurije je provođenje testa urina, koji se naziva analiza urina. Ako su prisutne krvne ćelije, uzrok je vjerovatno infekcija urinarnog trakta. Ako se u urinu otkriju velike količine proteina, možda imate bolest bubrega. Uz drugu analizu urina, liječnik može otkriti i prisutnost stanica raka. Evo kako:
- Za prikupljanje uzorka urina upotrijebit će se poseban spremnik. Nakon dostave uzorka, uzorak će biti poslan u laboratoriju na analizu.
- Šipku (traku papira koja sadrži posebnu kemikaliju) umočit će laboratorijski tehničar ili medicinska sestra u uzorak urina. Šipka će promijeniti boju ako u urinu ima crvenih krvnih zrnaca.
- Šipka za mjerenje ima 11 segmenata koji mijenjaju boju na osnovu hemikalija u urinu. Ako u urinu ima crvenih krvnih zrnaca, liječnik će pregledati urin mikroskopom kako bi dijagnosticirao hematuriju.
- Sljedeći korak je provođenje dodatnih testova za utvrđivanje uzroka hematurije.
Korak 2. Uradite test krvi
Otići ćete kod zdravstvenog radnika ili u komercijalnu ustanovu, gdje će vam se uzeti krv. Uzorak krvi se zatim šalje u laboratoriju na analizu. Ako u uzorku postoji kreatinin (otpadni proizvod razgradnje mišića), možda imate bolest bubrega.
- Ako se otkrije kreatinin, vaš liječnik će provesti niz drugih testova kako bi utvrdio uzrok i može preporučiti biopsiju.
- Pronalaženje ovih proizvoda razgradnje siguran je znak da je problem u vašim bubrezima, a ne u mjehuru ili drugim dijelovima tijela.
Korak 3. Uzmite biopsiju
Ako uzorak vašeg urina i/ili krvnih pretraga daje neke rezultate upozorenja, vaš liječnik će možda htjeti napraviti biopsiju. Ovdje se uzima mali komad bubrežnog tkiva i promatra ga mikroskopom. Ovo je vrlo uobičajen postupak.
- Dat će se lokalni anestetik, a liječnik će pomoću računalne tomografije ili ultrazvuka uvesti iglu za biopsiju u vaš bubreg.
- Nakon uklanjanja tkiva, patolog ga pregleda u laboratoriji. Vaš ljekar će vas kontaktirati za otprilike tjedan dana kako bi podijelio rezultate i razgovarao o tome koji je tretman potreban, ako postoji.
Korak 4. Razmotrite cistoskopiju
Cistoskopija je postupak u kojem se instrument poput cijevi koristi za pregled unutrašnjosti mjehura i uretre. Ovaj postupak se izvodi u bolnici, u ambulantnoj ustanovi ili u centru zdravstvenog osoblja, koristeći lokalnu anesteziju. Ljekar koji izvodi ovu operaciju tražit će abnormalne izrasline u vašem mjehuru ili uretri koje uzrokuju hematuriju.
- Cistoskopija može otkriti stvari koje se ne mogu vidjeti rendgenskim zrakama ili ultrazvukom. Cistoskopija može otkriti probleme s prostatom, bubrežne kamence i tumore, kao i mogućnost uklanjanja začepljenja i stranih tijela iz urinarnog trakta. Cistoskopija također uklanja potrebu za kirurškim operacijama.
- Ako imate bolove prilikom mokrenja, imate inkontinenciju, učestalo ili neodlučno mokrenje, ne možete mokriti ili imate iznenadnu i hitnu potrebu za mokrenjem, osnovni problem možda nije povezan s bubrezima, a liječnik vam može preporučiti cistoskopiju Vaš lekar.
Korak 5. Pitajte se o tehnikama snimanja bubrega
Jedan od testova snimanja koji se može izvesti je intravenozni pijelogram ili IVP. Kontrastni medij (posebna boja) ubrizgava se u ruku i putovat će krvotokom sve dok ne dođe do bubrega. Snimit će se rendgen, a urin će biti vidljiv zbog kontrastnog sredstva. Posebna boja također će otkriti sve blokade koje se mogu pojaviti u urinarnom traktu.
Ako se pojavi tumorska masa, upotrijebit će se komplementarne tehnike snimanja, poput računalne tomografije, ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI), kako bi se dobile detaljnije informacije o tumoru
3. dio 3: Razumijevanje hematurije
Korak 1. Upoznajte uzroke hematurije
Postoji mnogo uzroka prisutnosti krvi u mokraći, uključujući:
- Upala urinarnog trakta
- Krvni ugrušak
- Stanja zgrušavanja krvi, poput hemofilije
- Prisutnost benignih ili malignih tumora
- Bolesti koje zahvaćaju bubrege ili bilo koji dio urinarnog trakta
- Pretjerano vježbanje
- Trauma
Korak 2. Znajte da simptomi nisu uvijek vidljivi
Jedini slučaj u kojem se simptomi pojavljuju je kada patite od makroskopske hematurije. Glavni simptom makroskopske hematurije je crveni, ružičasti ili smeđi urin. Ako imate mikroskopsku hematuriju, nećete osjetiti nikakve simptome.
Boja urina pokazuje koliko krvi sadrži. Na primjer, ako je vaš urin ružičast, to znači da ima vrlo malo krvi u urinu. Tamnije crvena boja ukazuje na više krvi u urinu. Ponekad čak možete proći i krvne ugruške prilikom mokrenja
Korak 3. Prepoznajte da se sekundarni simptomi mogu pojaviti kod makroskopske hematurije
Pazite na sljedeće znakove ako mislite da možda imate makroskopsku hematuriju:
- Bol u stomaku. Bol u trbušnom području može biti uzrokovana infekcijom ili upalom urinarnog trakta, zbog kamena u bubregu ili tumora.
- Bol pri mokrenju. Kada je urinarni trakt upaljen ili ako prolazite kroz bubrežni kamen, mokrenje može biti bolno.
- Vrućica. Groznica se obično javlja kada postoji infekcija.
- Često mokrenje. Kada se urinarni trakt, posebno mjehur, upali, tkivo se širi, uzrokujući brže punjenje mjehura i uzrokujući češće mokrenje.