Potkožna injekcija je injekcija koja se ubrizgava u sloj masti neposredno ispod kože (za razliku od intravenozne injekcije koja se ubrizgava direktno u krvotok). Budući da se oslobađanje lijeka u tjelesni sustav sporije i postupnije vrši potkožnom injekcijom nego intravenoznom injekcijom, potkožna injekcija se često koristi za ubrizgavanje različitih vakcina i lijekova (na primjer, u slučaju dijabetesa tipa I, inzulin se često ubrizgava ovom vrstom injekcije). Recepti za lijekove koji se daju potkožnom injekcijom obično su popraćeni detaljnim uputama o ispravnom načinu primjene injekcije. Upute u ovom članku služe samo kao referenca - prije nego što sami primijenite injekciju kod kuće, posavjetujte se s liječnikom. Za detaljna uputstva pročitajte korake u nastavku.
Korak
Dio 1 od 3: Priprema za potkožnu injekciju
Korak 1. Pripremite opremu
Pravilno izvođenje potkožne injekcije zahtijeva više od igle, šprica i lijekova. Prije nego nastavite, pripremite i sljedeće:
- Sterilna doza lijeka ili vakcine (obično pakirana u malu označenu bočicu)
-
Odgovarajuća štrcaljka sa sterilnim vrhom igle. Ovisno o veličini tijela pacijenta i količini danih lijekova, možete odabrati jednu od donjih postavki ili drugu sigurnu i sterilnu metodu ubrizgavanja:
- 0, 5, 1 ili 2 cc štrcaljka s iglom od 27. igle
- Napunjena štrcaljka za jednokratnu upotrebu
- Spremnik za sigurno odlaganje šprica.
- Sterilna gaza (obično 5 x 5 cm)
- Sterilni gips (napomena - uverite se da pacijent nije alergičan na gips jer može izazvati iritaciju u blizini mesta ubrizgavanja)
- Čisti peškiri
Korak 2. Obavezno pripremite odgovarajuće lijekove i dozu
Većina lijekova koji se ubrizgavaju potkožno obično su bistri i pakirani u spremnike slične veličine. Zbog toga je vrlo lako uzeti lijek na pogrešan način. Dvaput provjerite naljepnicu na bočici s lijekom kako biste bili sigurni da uzimate ispravne lijekove i dozu prije nego nastavite.
Napomena - neke bočice s lijekom sadrže samo jednu dozu, dok postoje i bočice s više doza. Prije nastavka uzmite lijek u preporučenoj dozi
Korak 3. Pripremite čisto i uredno radno područje
Pri izvođenju potkožne injekcije, što manje dođete u kontakt s nesteriliziranim predmetom, to bolje. Postavljanje sve opreme unaprijed u čisto i lako dostupno radno područje čini proces ubrizgavanja bržim, lakšim i čistijim. Ručnik stavite na čistu površinu koja je lako dostupna iz radnog područja. Stavite pribor na peškir.
Posuđe rasporedite na peškire prema redosledu upotrebe. Napomena - Možete napraviti malu suzu na kraju pakiranja alkoholnih maramica (suza ne razdere unutrašnju vrećicu u kojoj se nalaze alkoholne maramice) kako biste ih lakše otvorili kada vam zatreba
Korak 4. Odaberite mjesto ubrizgavanja
Meta za potkožnu injekciju je sloj masti ispod kože. Određene lokacije tijela omogućuju lakši pristup masnom sloju od drugih lokacija tijela. Uz lijekove možete dobiti i upute za određena mjesta ubrizgavanja koja se mogu koristiti - provjerite kod najbližeg profesionalnog ljekara ili proizvođača lijeka ako niste sigurni gdje ubrizgati lijek. Slijedi popis lokacija koje se obično koriste za potkožne injekcije:
- Masni dio triceps mišića sa strane i stražnje strane ruke između lakta i ramena
- Masni dio noge na vanjskim kvadricepsima između kuka i koljena
- Masni dio trbuha ispod rebara, iznad kukova i "ne" tik uz pupak
- Napomena: Važno je rotirati mjesto ubrizgavanja jer ponovljene injekcije na istom mjestu mogu uzrokovati ožiljke i otvrdnuće masnog tkiva, što otežava naknadne injekcije i utječe na apsorpciju lijeka.
Korak 5. Očistite mjesto ubrizgavanja
Koristite novu, sterilnu alkoholnu maramicu da biste očistili mjesto ubrizgavanja nježnim pokretima, spiralno, od centra prema van; pazite da ne obrišete ponovo očišćeni dio. Pustite da se lokacija sama osuši.
- Prije brisanja alkoholnim maramicama, ako je potrebno, opišite lokaciju tijela na kojoj će se izvršiti injekcija skidanjem sve odjeće, nakita itd. pokrivanje. To ne samo da će olakšati davanje injekcije bez problema, već će također smanjiti rizik od infekcije koja može nastati uslijed nesterilizirane odjeće koja dolazi u kontakt s ranom za injekciju prije gipsanja.
- Ako u ovoj fazi otkrijete da je koža na odabranom mjestu ubrizgavanja iritirana, modrica, promijenila boju ili na neki drugi način abnormalna, odaberite drugo mjesto ubrizgavanja.
Korak 6. Operite ruke sapunom i vodom
Budući da potkožne injekcije prodiru u kožu, vrlo je važno da osoba koja daje injekciju prvo opere ruke. Pranje ruku ubija sve bakterije na rukama, koje, ako se slučajno prenesu na mali rez nakon injekcije, mogu uzrokovati infekciju. Nakon pranja ruku, dobro osušite ruke.
- Dobro operite ruke kako bi svi dijelovi ruku bili izloženi sapunu i vodi. Istraživanja su pokazala da većina odraslih ne pere ruke pravilno što ubija sve bakterije.
- Nosite sterilne rukavice ako je moguće.
Dio 2 od 3: Umetanje doze lijeka u špricu
Korak 1. Uklonite poklopac bočice s lijekom
Stavite ga na peškir. Nakon što je poklopac uklonjen, kao u višedoznoj bočici, obrišite gumenu membranu bočice čistom alkoholnom maramicom.
Napomena - ako koristite napunjenu špricu, preskočite ovaj korak
Korak 2. Držite špricu
Čvrsto držite špric u dominantnoj ruci. Držite ga kao olovku, s iglom (još uvijek zatvorenom) usmjerenom prema gore.
Čak i ako u ovoj fazi poklopac štrcaljke nije uklonjen, i dalje pažljivo rukujte štrcaljkom
Korak 3. Skinite poklopac sa igle
Uhvatite kapicu igle palcem i kažiprstom druge ruke i povucite čep s igle. Od sada pazite da prilikom davanja injekcije iglom ne dodirujete ništa osim kože pacijenta. Stavite poklopac igle na peškir.
- Sada držite malu, ali vrlo oštru iglu - rukujte njome pažljivo, ne pokazujući bezobzirno ni ne čineći nagle pokrete sa štrcaljkom u ruci.
- Napomena - ako koristite napunjenu špricu, preskočite ovaj korak i prijeđite na sljedeći korak.
Korak 4. Povucite klip šprica unatrag
Držeći iglu usmjerenu prema gore i dalje od sebe, neprikosnovenom rukom povucite klip tako da cijev štrcaljke napuni onoliko zraka koliko želite.
Korak 5. Uzmite bočicu lijeka
Pažljivo upotrebite nedominantnu ruku da podignete bočicu. Držite ga naopako (dno bočice je na vrhu). Pazite da ne dodirnete gumenu membranu bočice koja mora ostati sterilna.
Korak 6. Umetnite iglu kroz gumenu membranu bočice
U ovoj fazi, štrcaljka je još uvijek napunjena zrakom.
Korak 7. Pritisnite klip da biste ubrizgali zrak u bočicu s lijekom
Zrak će se podići kroz ljekovitu tekućinu do najviše točke bočice. Ovo ima dvije svrhe - prvo, isprazniti špricu, čime se osigurava da se zajedno s lijekom neće ubrizgati mjehurići zraka. Drugo, olakšava povlačenje lijeka u špricu povećanjem tlaka zraka u bočici.
Ovaj korak možda neće biti potreban, ovisno o viskoznosti lijeka
Korak 8. Izvucite lijek u špricu
Uvjerite se da je vrh igle uronjen u tekući lijek, a ne u zračni džep u bočici, povlačite klip polako i pažljivo dok ne postignete željenu dozu.
Možda ćete morati dodirnuti bočne strane šprica kako biste prisilili mjehuriće zraka do vrha, a zatim ih uklonite laganim gurkanjem klipa natrag u bočicu s lijekom
Korak 9. Ponovite prethodne korake ako je potrebno
Ponovno uvlačite lijek u špricu i ispuhujte mjehuriće zraka dok ne dobijete željenu dozu u štrcaljki bez mjehurića zraka.
Korak 10. Izvucite iglu iz bočice
Vratite bočicu na peškir. Ne stavljajte špricu u ovu fazu jer se igla može zaraziti i uzrokovati infekciju.
Dio 3 od 3: Davanje potkožne injekcije
Korak 1. Uhvatite špric dominantnom rukom
Držite špricu u ruci kao da držite olovku ili malu strelicu. Uvjerite se da možete lako doći do klipa štrcaljke.
Korak 2. Lagano „uštinite“mjesto ubrizgavanja
Rukom koja ne dominira uštipnite kožu oko 4 - 5 cm između palca i kažiprsta kako biste formirali blagi nasip; pazite da ne ozlijedite okolno područje. Ovi humci vam omogućuju ubrizgavanje u deblja područja masti, osiguravajući da se cijela doza lijeka ubrizgava u masnoću, a ne u mišiće ispod nje.
- Prilikom sakupljanja kože nemojte sakupljati temeljno mišićno tkivo. Trebali biste moći osjetiti razliku između mekog sloja masti odozgo i tvrđeg mišićnog tkiva ispod.
- Potkožni lijekovi nisu namijenjeni za ubrizgavanje u mišić i, ako se ubrizgaju u mišić, mogu uzrokovati krvarenje u mišićno tkivo. To je osobito vjerojatno ako lijek sadrži sastojke koji razrjeđuju krv. Međutim, štrcaljka koja se koristi za potkožnu injekciju obično je premala da stane u mišić. Dakle, ovo ne bi trebao biti problem.
Korak 3. Umetnite iglu u kožu
Laganim pokretom zglobom gurnite iglu u kožu. Obično je potrebno ubaciti iglu u kožu pod kutom od 90 stupnjeva (okomito na kožu) kako bi se osiguralo da se lijek ubrizgava u masno tkivo. Međutim, za mršave ili previše mišićave osobe s malo potkožnog masnog tkiva, igla će možda morati biti umetnuta pod kutom od 45 stupnjeva (dijagonalno) kako bi se spriječilo ubrizgavanje lijeka u mišićno tkivo.
Učinite to brzo i sigurno, ali bez zabadanja igle u pacijenta pretjeranom silom. Neodlučnost može uzrokovati odbijanje igle od kože ili polako ubodanje kože, povećavajući bol
Korak 4. Pritisnite klip čvrstim i ravnomjernim pritiskom
Gurnite klip bez pretjeranog pritiska u kožu pacijenta dok se ne ubrizgaju svi lijekovi. Učinite to jednim stalnim, kontroliranim pokretom.
Korak 5. Lagano pritisnite gazu ili vatu pored igle na mjestu ubrizgavanja
Ovaj sterilni materijal apsorbira svako krvarenje koje se pojavi nakon izvlačenja igle. Pritisak na kožu kroz gazu ili vatu također će spriječiti da igla povuče kožu dok se igla izvlači, što može biti bolno.
Korak 6. Izvucite iglu iz kože jednim glatkim pokretom
Lagano držite gazu ili vatu iznad rane ili uputite pacijenta da to učini. Nemojte trljati ili masirati mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati modrice ili krvarenje ispod kože.
Korak 7. Odložite igle i špriceve na siguran način
Pažljivo stavite igle i špriceve u poseban spremnik otporan na kidanje radi odlaganja oštrih predmeta. Vrlo je važno osigurati da se iglice ne odlažu u "normalnu" kantu za smeće jer korištene igle imaju potencijal za širenje smrtonosnih bolesti koje se prenose krvlju.
Korak 8. Nanesite gazu na mjesto ubrizgavanja
Nakon odlaganja šprica, možete nanijeti pacijentovu ranu gazom ili pamučnim štapićem malim zavojem. Međutim, budući da će krvarenje vjerojatno biti vrlo malo, možete jednostavno zamoliti pacijenta da pritisne gazu ili pamučni jastučić minutu ili dvije dok krvarenje ne prestane. Ako koristite flaster, pobrinite se da pacijent nije alergičan na ljepilo.
Korak 9. Skladištite svu opremu
Potkožna injekcija je uspješno primijenjena.
Savjeti
- Omogućite svom djetetu mogućnost sudjelovanja u ritualima, kao što je držanje zatvarača igle nakon što ga uklonite sa štrcaljke, a kada je “dijete dovoljno staro”, dopustite djetetu da ukloni poklopac igle sa šprica. Aktivno učešće i učenje da se brinete o sebi može smiriti vaše dijete.
- Stavljanjem komada pamuka ili gaze na mjesto ubrizgavanja prije izvlačenja igle spriječit ćete izvlačenje kože dok se igla izvlači i smanjiti bol zbog injekcije.
- Kocke leda mogu se koristiti za blago utrnuće mjesta na koje se ubrizgava injekcija.
- Da biste spriječili stvaranje modrica ili malih izbočina na mjestu ubrizgavanja, držite mjesto ubrizgavanja gazom ili pamukom najmanje 30 sekundi nakon izvlačenja igle. Ovo je odličan trik za svakoga kome su potrebne svakodnevne injekcije. Unutar raspona "čvrstog pritiska", pitajte dijete želi li više ili manje pritiska.
- Takođe rotirajte mjesta ubrizgavanja koja pokrivaju noge, ruke i sredinu (lijevo i desno, sprijeda i nazad, gore i dolje) tako da se injekcija ne daje istom dijelu tijela više od jednom u dvije sedmice. Samo slijedite isti redoslijed sa popisa 14 mjesta ubrizgavanja i vremena će se automatski pravilno rasporediti! Deca „vole“rutine. Ili, ako se osjećaju bolje da sami odaberu mjesto ubrizgavanja, napravite popis i prekrižite lokacije koje su korištene.
- Za više informacija o potkožnoj injekciji posjetite stranicu Publikacije sa informacijama o pacijentima na
- Za djecu ili bilo koga drugog kome je potrebna bezbolna injekcija, nanesite Emla, lokalni anestetik koji se nanosi na mjesto ubrizgavanja s flasterom Tegaderm pola sata prije injekcije.
- Ako imate pristup internetu, o lijekovima možete saznati na web stranici proizvođača.
Upozorenje
- Pažljivo pročitajte etikete lijekova kako biste bili sigurni da uzimate odgovarajuće lijekove i dozu.
- Kada koristite kockice leda za smanjenje boli od injekcije, nemojte držati kockice leda predugo uključene jer mogu smrznuti stanice, oštetiti tkiva i smanjiti apsorpciju lijeka.
- Ne bacajte igle ili špriceve u uobičajeno smeće, uvijek koristite posebnu nepropusnu posudu za odlaganje oštrih predmeta.
- Ne pokušavajte dati nikakvu injekciju bez odgovarajućih uputa liječnika.
