Ako vi ili vaša porodica imate bolest koja zahtijeva liječenje injekcijama, možda ćete morati naučiti kako davati intramuskularne (IM) injekcije. Ljekar će to odrediti kao zdravstvenog radnika za vas i vašu porodicu. Način davanja intramuskularne injekcije koju će poučiti medicinska sestra općenito je isti kao i koraci u ovom članku.
Korak
Dio 1 od 3: Izvođenje IM. Injekcije
Korak 1. Operite ruke prije početka
Morate osigurati higijenu kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 2. Smirite pacijenta i objasnite postupak koji ćete izvesti
Ako pacijent još ne zna, recite mu koji dio tijela ćete ubrizgati i opišite kako će se osjećati nakon injekcije.
Postoje neki lijekovi koji boli ili peku pri ubrizgavanju, ali ne mnogo. Međutim, pacijent mora biti svjestan mogućnosti kako ne bi osjetio napetost koja može nastati zbog neznanja
Korak 3. Očistite područje za ubrizgavanje alkoholnom krpom
Prije ubrizgavanja, područje kože iznad mišića koje se ubrizgava mora biti čisto i sterilno. Ovaj korak je neophodan kako bi se smanjila mogućnost infekcije nakon injekcije.
Pustite da se alkohol osuši. Ne dodirujte područje prije primjene injekcije. Ako ga dodirnete, morat ćete ga ponovo očistiti
Korak 4. Zamolite pacijenta da se opusti
Napeti mišići će povrijediti tijekom injekcije, pa pacijenta treba zamoliti da se opusti kako se ne bi osjećao tako bolno tijekom injekcije.
- Pacijentu možete odvratiti pažnju prije nego što mu ubrizgate injekciju postavljanjem nekoliko pitanja o njegovom životu. Kada je pažnja pacijenta ometena, mišići se više opuštaju.
- Postoje i ljudi koji odluče postaviti svoje tijelo na takav način da ne vide sebe kao injekciju. Neki ljudi su uplašeni i depresivni kada vide da igla ubada kožu, što za posljedicu ima ne samo povećanu anksioznost, već i napetost mišića. Da biste opustili pacijenta, predložite mu da gleda na drugu stranu ako želi.
Korak 5. Umetnite iglu u područje ubrizgavanja
Prvo uklonite poklopac štrcaljke, a zatim ga brzo i sigurno umetnite pod kutom od 90 stupnjeva u kožu. Brzo ubod igle ublažit će bol. Međutim, ako vam je ovo prvi put da ubrizgavate, pazite da ne ubrizgate prebrzo kako biste izbjegli ubrizgavanje na pogrešno mjesto ili ozljeđivanje kože više nego što bi trebalo.
- Nakon dovoljno vježbe i navikavanja na injekciju, možete povećati brzinu. Što se igla brže ubrizgava, to će manje boli uzrokovati. Međutim, ne žrtvujte sigurnost zbog brzine.
- Prije ubrizgavanja, također možete rastegnuti kožu oko mjesta ubrizgavanja nedominantnom rukom (za ubrizgavanje ćete koristiti svoju dominantnu ruku). To vam može pomoći da označite metu i smanjite bol koju pacijent osjeća kada se igla ubaci u kožu.
Korak 6. Prije ubrizgavanja lagano povucite usis
Nakon umetanja igle i prije ubrizgavanja lijeka, povucite usis. Iako se ovo može činiti kontraintuitivnim, ovaj korak je važan jer ako krv uđe u cijev kada se usisavanje povuče, probijate krvni sud, a ne mišić. Ako se to dogodi, morat ćete ponoviti s novom iglom i novom epruvetom.
- Lijek se mora ubrizgati u mišić, a ne u krvotok. Dakle, ako vidite crveno kad povučete sisaljku, morat ćete premjestiti iglu na drugo područje prije nego nastavite. Pripremite novu špricu i definirajte novo područje za ubrizgavanje. Ne pokušavajte dati injekciju na isto mjesto.
- Obično će igla sama ući u mišić. Rijetko se dogodi da igla udari u venu, ali oprez je uvijek bolji od žaljenja.
Korak 7. Ubrizgavajte lijek polako
Da biste smanjili bol, iglu treba brzo umetnuti, ali lijek treba ubrizgati polako. To je potrebno jer će lijek ispuniti prostor u mišićima, a okolno tkivo mora se rastegnuti kako bi primilo dolaznu tekućinu lijeka. Tako će sporo ubrizgavanje omogućiti vrijeme potrebno za rastezanje mišićnog tkiva i smanjiti bol koju će pacijent osjetiti.
Korak 8. Povucite iglu pod istim kutom kao što je ušla
Učinite to nakon što ste sigurni da ste ubrizgali sve lijekove.
Lagano pritisnite područje za ubrizgavanje gazom 5x5 cm. Nakon injekcije, pacijent se može osjećati pomalo neugodno, ali to je normalno. Zamolite pacijenta da drži gazu dok uklanjate iglu
Korak 9. Pravilno zbrinite špriceve
Nemojte ga samo bacati u smeće. Obično ćete dobiti posebnu posudu od tvrde plastike za odlaganje rabljenog alata i šprica. Možete upotrijebiti i bocu sode ili drugu plastičnu bocu s dobro pripijenim poklopcem. Pazite da igla i štrcaljka stanu u spremnik i da ne prolaze kroz stranice.
Pitajte svog liječnika ili ljekarnika o pravilima odlaganja igala i šprica u vašem području ili zemlji
Dio 2 od 3: Razumijevanje osnovnih znanja o injekcijama
Korak 1. Upoznajte dijelove šprica
Moći ćete dati injekciju ako razumijete mehanizam koji stoji iza injekcije.
- Postoje tri glavna dijela štrcaljke, a to su igla, cijev i usisavanje. Igla se ubacuje u mišić, epruveta prikazuje broj pored markera izražen u cm3 (kubni centimetri) ili ml (mililitri), a usisavanjem se izvlači lijek u i iz epruvete.
- Lijekovi koji se injektiraju intramuskularno (IM) mjere se u cm3 ili ml. Količina lijeka u cm3 je ista kao u ml.
Korak 2. Znajte koje područje ubrizgati
U ljudskom tijelu postoji nekoliko tačaka koje su visoko prijemčive za lijekove.
- Vastus Lateralis (bedreni) mišić: Da biste pronašli ovo područje, pogledajte bedro i podijelite ga na tri jednaka dijela. Sredina je područje ubrizgavanja koje tražite. Bedra su dobro područje ako ćete sebi ubrizgati injekciju jer se to područje može lako vidjeti. Bedro je takođe dobro mesto ubrizgavanja za decu mlađu od tri godine.
- Ventroglutealni (kukovi) mišići: Da biste pronašli pravo područje, morate postaviti bazu ruke na vanjsku stranu bedra, gdje se spajaju bedro i stražnjica. Palac usmjerite prema preponama, a ostali prsti prema glavi. Odvojite kažiprst od druga tri prsta kako biste formirali V. Trebali biste osjetiti koštanu ivicu duž vrhova prstena i malih prstiju. Područje ubrizgavanja je u sredini slova V koje ste formirali ranije. Kukovi su dobro područje za injektiranje odraslih i djece starije od sedam mjeseci.
- Deltoidni mišići (mišići nadlaktice): Gledajte ruku sve do baze. Osetite kost koja prelazi nadlakticu. Ova se kost naziva akromionski proces. Dno je trokutastog oblika. Vrh ovog trokuta nalazi se točno u sredini baze, otprilike paralelno s pazuhom. Područje ubrizgavanja koje tražite je u centru trokuta, 2,5-5 cm ispod akromionskog procesa. Ako je pacijent vrlo mršav ili nema dovoljno velike mišiće, treba izbjegavati ta područja.
- Dorsoglutealni (zadnjica): Obratite pažnju na jednu stranu pacijentove stražnjice. Uzmite alkoholni bris i njime povucite liniju od vrha dekoltea između stražnjice do strana tijela. Pronađite sredinu linije i pomaknite se za 7 cm prema gore. Odatle povucite liniju prema dolje preko prve linije i završava na sredini stražnjice. Vidjet ćete znak plus. Osjetit ćete zakrivljenu kost u krajnjem dijelu pravokutnika. Injekciju treba dati ispod zakrivljene kosti u najudaljenijem dijelu pravokutnika. Nemojte birati ovo područje za ubrizgavanje dojenčadi ili djece mlađe od tri godine jer njihovi mišići nisu potpuno razvijeni.
Korak 3. Znajte kome ćete dati injekciju
Svako ima najbolje područje za primanje injekcije. Dakle, razmislite o sljedećem prije nego što ubrizgate nekome:
-
Starost osobe kojoj se daje injekcija. Najbolje mjesto ubrizgavanja za djecu i odojčad mlađu od dvije godine je mišić bedra. U međuvremenu, djeca u dobi od tri godine i odrasli trebali bi dobiti injekcije u bedro ili deltoid. Trebali biste odabrati veličinu igle između 22 i 30 (ovisno o debljini lijeka, vaš će liječnik odrediti koju veličinu koristiti).
Napomena: vrlo maloj djeci trebaju manje igle. Osim toga, bedro bolje podnosi veće igle od ruke
- Unaprijed razmislite o području ubrizgavanja. Ako je pacijent upravo primio injekciju u jedno područje, primijenite injekciju u drugom dijelu tijela. Tako se mogu izbjeći ožiljci i promjene na koži.
Korak 4. Znajte kako napuniti iglu lijekom
Neke štrcaljke već su napunjene lijekom. Međutim, mnogi lijekovi nalaze se u bočicama i moraju se staviti u tubu. Prije nego što napunite lijek iz bočice, provjerite da li uzimate odgovarajući lijek, da mu nije istekao rok trajanja i da nije promijenio boju ili da vidljive čestice plutaju u bočici.
- Sterilizirajte vrh bočice brisom sa alkoholom.
- Držite štrcaljku tako da igla bude okrenuta prema gore, s poklopcem koji je još uvijek otvoren. Povucite usis do linije koja pokazuje dozu tako da se cijev napuni zrakom.
- Umetnite iglu kroz gumeni čep boce i pritisnite usisni otvor tako da se zrak u cijevi gurne u bočicu.
- Bočicom naopako i vrhom igle u lijeku, ponovo povucite klip do odgovarajuće oznake doze (ili malo preko ako postoje mjehurići zraka). Dodirnite staklenku da pomjerite mjehuriće zraka prema gore, a zatim ih gurnite u bocu. Uverite se da je doza leka tačna.
- Uklonite iglu iz bočice. Ako ne planirate odmah primijeniti injekciju, obavezno pokrijte iglu poklopcem.
Dio 3 od 3: Alternativni način: Z-Track
Korak 1. Shvatite prednosti metode "Z-track"
Prilikom davanja IM injekcije, čin umetanja igle stvara uske kanale ili tragove u tkivu. Time se povećava mogućnost istjecanja lijeka iz tijela. Tehnika Z-track će smanjiti iritaciju kože i omogućiti učinkovitu apsorpciju jer je ova metoda u mogućnosti zaključati lijek u mišićnom tkivu.
Korak 2. Ponovite korake za pranje ruku, punjenje epruvete i odabir i čišćenje područja za ubrizgavanje
Korak 3. Zategnite kožu i ispružite se 2 cm nedominantnom rukom
Čvrsto se držite kako se koža i potkožno tkivo ne bi micali.
Korak 4. Umetnite iglu pod uglom od 90 ° u mišićni sloj dominantnom rukom
Lagano povucite sisaljku da provjerite ima li krvi, a zatim lagano pritisnite da biste ubrizgali lijek.
Korak 5. Držite iglu 10 sekundi
Ovaj put od 10 sekundi omogućuje da se lijek ravnomjerno širi po tkivu.
Korak 6. Povucite iglu brzim pokretima i uklonite kožu
Stvara se cik -cak staza koja zatvara tragove koje ostavlja igla i osigurava da lijek ostane unutar mišićnog tkiva. Kao rezultat toga, pacijentova nelagoda će se smanjiti, kao i lezija na mjestu ubrizgavanja.
Nemojte masirati mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati istjecanje lijeka i njegovo nadraživanje
Savjeti
- Trebat će vam neko vrijeme da se naviknete na davanje IM injekcija. U početku se možete osjećati sumnjičavo i neugodno. Zapamtite, postat ćete vještiji nakon neke vježbe, a s vremenom ćete moći lakše ubrizgati. Za vježbanje možete ubrizgati vodu u agrume.
- Vaš ljekar ili ljekarna mogu vam objasniti ispravan način zbrinjavanja upotrebljenih igala i šprica. Korišteni alati moraju biti pravilno zbrinuti radi sigurnosti. Nemojte ga bacati u smeće jer će biti vrlo opasno.
