Pojava oslobađanja urina pri kašljanju, smijehu ili kihanju naziva se stresna inkontinencija. Češći je među ženama nego muškarcima. Do slučajnog ispuštanja urina može doći i pri trčanju, podizanju teških predmeta ili drugim fizičkim aktivnostima koje povećavaju pritisak u mjehur. Nažalost, stresna inkontinencija može uzrokovati neugodnost i dovesti vas do distanciranja od prijatelja i društvenih situacija. To također može uzrokovati da ograničite vježbe i aktivnosti u slobodno vrijeme. Međutim, liječenjem (bilo kod kuće ili s liječnikom) možete kontrolirati i poboljšati stanje.
Korak
Metoda 1 od 2: Liječenje stresne inkontinencije kod kuće
Korak 1. Često koristite kupatilo
Pokušaj suzdržavanja od korištenja kupaonice uzrokovat će više curenja. Koristite kupatilo kad god želite da pišate. Idite na toalet kad god možete ako putujete na velike udaljenosti.
Korak 2. Liječite neriješeni zatvor
Zatvor je faktor stresne inkontinencije jer povećava pritisak u želucu i stimulira živce u blizini rektuma, zbog čega morate češće mokriti. Možete poduzeti jednostavne korake kod kuće za liječenje zatvora, uključujući:
- Jedite više voća, povrća i žitarica bogatih vlaknima
- Održavajte hidrataciju
- Održavanje fizičke aktivnosti
- Konkretnije informacije možete pronaći u člancima koji raspravljaju o tome kako regulirati stolicu
Korak 3. Riješite se hrane i pića koja iritiraju mjehur
Raznovrsna hrana i piće mogu nadražiti vaš mjehur ili povećati proizvodnju urina (zbog čega ćete morati češće pišati). Vaše tijelo može imati reakciju na neke od ovih namirnica i pića, ali ne na sve. Pokušajte uključiti jednu hranu ili piće u svoju prehranu kako biste saznali koja uzrokuje stresnu inkontinenciju. Neka uobičajena jela i pića koja povećavaju stresnu inkontinenciju su:
- Kofein
- Gazirana pića
- Narandžasta
- Čokolada
- Alkohol
- Začinjenu hranu
Korak 4. Smanjite unos tečnosti
Ako stresna inkontinencija potraje i nakon uklanjanja pića koje izaziva iritaciju mjehura, pokušajte općenito smanjiti unos tekućine; Ali nemojte riskirati da dehidrirate. Samo smanjite količinu tečnosti koju pijete nakon što popijete više od preporučenih osam do deset čaša dnevno.
Smanjite količinu tečnosti koju pijete poslije 16:00 sati ako imate problema u kasnim popodnevnim i večernjim satima
Korak 5. Prestanite pušiti
Osim raznih drugih zdravstvenih problema ili komplikacija, pušenje također može iritirati vaš mjehur, što dovodi do preaktivnih simptoma i povećanja stresne inkontinencije. Mnogi pušači također završe s kroničnim kašljem, što može rezultirati većim curenjem.
- Nagli prestanak pušenja često je neuspješan za većinu pušača. Iskoristite dostupne alate za prestanak pušenja, poput nikotinskih flastera i žvakaćih guma, i pridružite se zajednici za podršku kako biste izliječili svoju ovisnost o pušenju.
- Više informacija o pomagalima u prestanku pušenja možete pronaći u članku Kako prestati pušiti.
Korak 6. Vježbajte više
Prekomjerna težina može povećati pritisak na mišiće mjehura i zdjeličnog dna. Većina stručnjaka smatra da je indeks tjelesne mase 25 ili veći prekomjerna težina (30 znači pretilo). Čak i smanjenje tjelesne težine može rezultirati drastičnim poboljšanjem simptoma bolesti.
- Odlična rutina vježbi za skidanje težine uključuje trideset minuta umjerene aerobne aktivnosti (poput sprinta ili vožnje biciklom) pet puta tjedno. Ako volite vježbe visokog intenziteta (poput sportskih igara), pokušajte raditi do sedamdeset pet minuta sedmično.
- Zapamtite da energične vježbe nisu tako efikasne u sagorijevanju kalorija kao aerobne vježbe. Zapravo, ekstremno dizanje utega može povećati stresnu inkontinenciju smanjenjem snage vašeg zdjeličnog dna.
- Saznajte više o tome kako izračunati indeks tjelesne mase u članku Kako izračunati indeks tjelesne mase.
- Neki liječnici preporučuju korištenje tampona ako osjetite simptome stresne inkontinencije tijekom bavljenja sportom, poput trčanja, jer će to pomoći u podržavanju vagine. Ne zaboravite ukloniti tampon kako biste spriječili TS sindrom (sindrom toksičnog šoka).
Korak 7. Uravnotežite svoju prehranu
Pravilna ishrana je jednako važna kao i vježba kada je u pitanju gubitak kilograma. Smanjite potrošnju prerađene hrane, hrane i pića koja sadrže šećer, te izvora s visokim sadržajem zasićenih masti. Umjesto ove hrane i pića, pridržavajte se dijete bogate voćem, povrćem i nemasnim mesom (riba i piletina bez kože), kao i žitaricama. Razgovarajte sa svojim ljekarom o najefikasnijim promjenama u vašoj ishrani.
Korak 8. Ojačajte mišiće dna zdjelice
Slabi mišići dna zdjelice (često od rođenja) glavni su faktor stresne inkontinencije. Gotovo 75 posto žena s ovim stanjem uspješno se oporavlja izvođenjem Kegelovih vježbi za jačanje ovih mišića (mogu i muškarci i žene). Međutim, morate biti strpljivi jer se rezultati mogu vidjeti tek nakon sedmica ili mjeseci.
- Da biste izvodili Kegelove vježbe, izolirajte mišiće namjerno zaustavljajući protok urina svaki put kada morate pišati. Jednom kad znate kakav je osjećaj kada se mišići koriste, držite ga čvrsto osam sekundi prije nego što ga ponovo opustite dok brojite do deset. Ponovite svaki dan tri puta.
- Također možete početi s nekoliko brojeva, a zatim ih vremenom zbrajati.
- Možete isprobati i vaginalno podizanje utega, koji je u obliku konusa koji se ubacuje u vaginu poput tampona i pomaže u zatezanju mišića dna zdjelice. Možete početi s laganim utezima držeći ih minutu dva puta dnevno. Kad ga možete držati 15 minuta, prijeđite na veće utege.
- Pokazalo se i da joga jača mišiće dna zdjelice. Položaji poput ribe, štuke ili vrane rade na sličan način kao i Kegelove vježbe.
Korak 9. Upotrijebite savjete za smanjenje broja curenja
Gore navedeni koraci zahtijevaju vrijeme. Dok čekate rezultate, možete poduzeti druge korake kako biste smanjili pojavu curenja i stepen curenja. Ti moraš:
- Prekrstite noge kad se počnete smijati ili osjećate da kašljete ili kišete, što će vam pomoći da poduprijete mjehur i ublažite pritisak.
- Obložite donje rublje proizvodima za stresnu inkontinenciju. Ovi jastučići spriječit će mrlje na odjeći i smanjiti neugodne mirise.
- Zategnite Kegelove mišiće i stražnjicu dok sjedite kako biste smanjili slučajno curenje.
Korak 10. Preuzmite kontrolu šećera u krvi
Ako ste dijabetičar, promjene krvnog tlaka mogu dovesti do povećane stresne inkontinencije. Redovito pratite tlak šećera u krvi i držite ga pod kontrolom tako što ćete ostati fizički aktivni i paziti na prehranu.
Metoda 2 od 2: Posjetite ljekara za liječenje stresne inkontinencije
Korak 1. Znajte kada biste trebali posjetiti ljekara
Ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon poduzimanja koraka kod kuće ili ako curenje počne ometati vaše dnevne aktivnosti, dogovorite se s liječnikom. Ljekar će poduzeti različite korake ovisno o težini bolesti i drugim specifikacijama vašeg stanja, uključujući liječenje i kiruršku intervenciju za teške stupnjeve.
Dajte svom lekaru potpunu sliku vaše istorije bolesti i recite mu koje ste korake preduzeli
Korak 2. Slijedite sve dijagnostičke testove
Ljekar će obaviti fizički pregled vašeg abdomena i genitalija, a možda će od vas zatražiti da zategnete neke mišiće tokom pregleda. Možda će morati obaviti i druge dijagnostičke testove, koji mogu uključivati:
- Testirajte uzorak urina na infekcije, krv ili abnormalnosti koje bi mogle povećati osjetljivost ili razdražljivost vašeg mjehura
- Pregled živaca radi utvrđivanja oštećenja živaca u zdjelici
- Test urina pod stresom, u kojem će liječnik promatrati ispuštanje urina kada kašljete ili pritisnete prema dolje
- Test funkcije mjehura, kojim se mjeri količina urina preostala u mjehuru nakon mokrenja i pritisak u mjehuru
Korak 3. Raspitajte se o mogućnostima liječenja
Vaš ljekar će vas možda potaknuti da nastavite s kućnim lijekovima (možda čak i povećati vašu rutinu). On ili ona mogu također preporučiti lijekove za smanjenje stresne inkontinencije. Tretmani koji mogu pomoći u blagim do umjerenim slučajevima uključuju:
- Antiholinergički lijekovi - oksibutinin (Oxytrol, Ditropan), tolterodin (Detrol) i trospij (Sanctura) - koji pomažu opustiti mišiće mjehura i smanjiti kontrakcije i curenje
- Antimuskarinski lijekovi - atropin, solifenacin - za zaustavljanje kontrakcija mjehura (koji mogu povećati količinu urina koja ostaje u mjehuru nakon mokrenja)
- Imipramin - triciklički antidepresiv - koji opušta mišiće mjehura i pomaže u potpunom izbacivanju urina
- Estrogene kreme i tablete ili vaginalni prstenovi koji mogu pomoći ženama u postmenopauzi da povećaju snagu mišića zdjeličnog dna.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima operacije
Kad sve druge mogućnosti ne ublaže simptome stresne inkontinencije, vaš liječnik može predložiti operaciju kao posljednje sredstvo. Ljekar će dati preporuke za posebne postupke na osnovu spola i drugih kriterija. Opcije uključuju:
- Popravak prednjeg vaginalnog zida, koji će vratiti snagu vaginalnog zida kada se mjehur spusti (mjehur strši prema vagini).
- Ugradnja umjetnog mokraćnog sfinktera, uređaja koji se posebno koristi kod muškaraca za zaustavljanje curenja urina.
- Injekcije kolagena, koje će zadebljati područje oko uretre kako bi se smanjilo curenje. Ova opcija može zahtijevati više od jedne procedure.
- Retropubična suspenzija, postupak koji podiže mjehur i uretru kako bi se smanjila napetost i pritisak.
- Postupak vaginalne remenice, koji podržava mokraćnu cijev pomoću remena za smanjenje napetosti i pritiska.
