Gušenje može uzrokovati smrt i vodeći je uzrok "slučajnih" smrti. U najtežim situacijama, ako Heimlichov manevar ne uspije, možda će se morati izvršiti traheotomija ili krikotiroidotomija kako bi se osobi spasio život. Ovaj postupak treba koristiti u krajnjem slučaju jer je vrlo opasan. U idealnom slučaju, ovaj postupak izvodi ljekar, poput hirurga ili specijaliste hitne medicinske pomoći. Upamtite, prva stvar koju uvijek trebate učiniti u hitnoj situaciji je nazvati hitnu pomoć.
Korak
1. dio od 3: Provjera ima li osobe koja se guši
Korak 1. Provjerite uobičajene znakove gušenja
Ljudi koji se guše mogu pokazati sljedeće simptome:
- Otežano disanje
- Bučno disanje
- Ne mogu govoriti
- Nije moguće kašljati
- Plava boja kože (naziva se cijanoza, nastaje zbog nedostatka cirkulirajućeg kisika u krvi)
- Smanjen nivo svijesti
Korak 2. Zamolite nekoga da pozove hitnu pomoć
Ovo je važno, osoblje hitne medicinske pomoći treba odmah kontaktirati putem 119, 118 ili lokalnih brojeva kada se neko guši; više od tri ili pet minuta kisika koji ne dospije u mozak vjerovatno će rezultirati smrću.
Korak 3. Shvatite preporuke Crvenog križa u vezi pomoći pri gušenju ljudi
Preporuke uključuju pet "udaraca leđima" i pet naizmjeničnih "trbušnih udara" (poznatih i kao Heimlichov manevar), ponavljanje ciklusa sve dok se ne ukloni objekt koji izaziva gušenje, stigne hitno osoblje ili žrtva postane nesvjesna zbog nedostatka kisika.
- "Šamar po leđima" primjenjuje se u području između dvije lopatice (lopatica) i čvrsto se primjenjuje "petom" ruke (područje iznad zgloba), položaj žrtve je savijen tako da je tijelo prilično paralelno na tlo (na ovaj način, ako uspijete ukloniti blokirani objekt, predmet će ispasti iz dišnih puteva žrtve pod utjecajem sile teže).
- "Potapšanje po leđima" nije obavezno, ovisno o vašem nivou sposobnosti da to učinite efikasno (u suprotnom preskočite ovaj korak i samo izvršite "trbušni pritisak" opisan u sljedećem odjeljku).
Dio 2 od 3: Izvođenje trbuha u trbuhu
Korak 1. Dohvatite tijelo žrtve s leđa
Omotajte ruke žrtvinom trbuhu.
- Ako žrtva sjedi ili stoji, postavite se direktno iza nje ili nje. Ako je žrtva u ležećem položaju, lezite iza nje.
- Ako je žrtva u nesvijesti, provjerite puls. Ako puls nije opipljiv, nastavite sa CPR (kardiopulmonalna reanimacija) brzinom od 100 kompresija grudnog koša u minuti. Ne pokušavajte u ovom trenutku izvesti trbušne udarce (i ne izvodite spasilačko disanje u ovoj situaciji jer je dišni put blokiran).
Korak 2. Stisnite pesnicu dominantnom rukom
Palac igle je u šaci. Postavite ovu šaku manje -više iznad pupka i ispod žrtvine grudne kosti (grudne kosti).
Korak 3. Drugom rukom čvrsto stisnite ovu šaku
Kako biste spriječili ozlijeđivanje žrtve, pazite da palac ne bude uperen u tijelo žrtve.
Korak 4. Izvedite povlačenje prema unutra i prema gore, pritiskom na trbuh žrtve, nakon čega slijedi snažan, brz potisak prema gore
Učinite pokret poput slova "J" - unutra, pa prema gore.
Korak 5. Nastavite Heimlichov manevar
Ovu proceduru izvodite sve dok postoje znakovi respiratornih zvukova žrtve (uključujući dah, dah ili zvukove ili druge zvučne indikatore zvuka disanja).
- Ako žrtva uopće ne može disati i Heimlichov manevar ne uspije ukloniti začepljenje, nastavite s traheotomijom.
- Ovaj postupak je vrlo rizičan i treba ga koristiti samo kao posljednje sredstvo; ako je moguće, traheotomiju treba izvesti kvalificirani ljekar.
3. dio 3: Izvođenje traheotomije
Korak 1. Nazovite 119 ili 118 prije nego počnete
Nazovite broj prije početka kako biste bili sigurni da je potrebna traheotomija. Možda je u blizini tim za hitne slučajeve.
Ako zaista nemate drugog izbora nego izvršiti traheotomiju, morate ostati povezani s hitnim telefonskim uslugama. Tehničar hitne medicinske pomoći (dispečer) može biti u mogućnosti komunicirati s vama tokom postupka ili vas dovesti u kontakt s drugima koji to mogu. Imati saputnika na telefonu takođe vam može pomoći da ostanete mirni
Korak 2. Locirajte područje krikotiroidne membrane na površini vrata žrtve
Ovo područje je meka tačka na vratu na kojoj će se napraviti rez.
- Da biste locirali ovo područje, locirajte Adamovu jabuku ili grkljan. Adamovu jabuku imaju i muškarci i žene, međutim, Adamova jabuka je izraženija kod odraslih muškaraca. Možda ćete morati osjetiti žrtvin vrat radi Adamovih jabuka kod žena ili djece.
- Gurnite prst s Adamove jabuke prema dolje dok ne osjetite još jedno ispupčenje; Izbočina je krikoidna hrskavica (hrskavica).
- Postoji blago udubljenje između Adamove jabuke i krikoidne hrskavice. Na ovom području bit će napravljen rez.
Korak 3. Napravite vodoravne kriške dužine četvrtine centimetra i dubine oko četvrtine centimetra
Na mjestu reza vidjet ćete krikotiroidnu membranu (žućkastu elastičnu membranu koja se nalazi između slojeva hrskavice koja je okružuje). Napravite rez na samoj membrani. Dubina ureza trebala bi biti dovoljna za pristup dišnim putovima.
- S obzirom na hitnost ovog postupka, formalna sterilizacija se ne može provesti. Vrijeme je od suštinske važnosti i problemi u vezi s potencijalnim infekcijama mogu se riješiti kada dođu djelatnici hitne pomoći.
- Međutim, ako su rukavice dostupne-čak i ako nisu sterilne-upotrijebite ih da se zaštitite od bolesti koje se prenose krvlju, poput HIV-a i hepatitisa.
Korak 4. Zadržite klinasti otvor kako biste olakšali disanje
Učinite to tako da umetnete soda slamku oko 5 cm (2 inča) duboko u dušnik.
- Možete sisati slamku i provjeriti postoji li odgovor zraka koji vam se vraća kako biste bili sigurni da je slama pravilno postavljena u žrtvinim dišnim putovima.
- Prazno kućište hemijske olovke (bez ispune ili cijevi za mastilo unutra) također je dobra opcija kao "cijev za disanje".
Korak 5. Udahnite dva puta kroz cijev za disanje
Svaka od ovih pomoći pri disanju provodi se otprilike jednu sekundu. Od žrtve se očekuje da počne samostalno disati (vidjet ćete kako se žrtvina prsa dižu i spuštaju ako može samostalno disati).
- Ako žrtva može samostalno disati, nastavite je nadzirati i čekajte da stigne hitno osoblje koje će se pomnije pozabaviti situacijom.
- Ako žrtva ne može samostalno disati, nastavite sa dahima za spašavanje i provjerite puls. Ako puls nije opipljiv, nastavite s CPR -om.
- CPR ciklus je 30 kompresija grudnog koša (brzinom od približno 100 kompresija grudnog koša u minuti) nakon čega slijede dva spasilačka udaha kroz cijev za disanje. Ponovite ovaj ciklus otprilike pet puta.
- Ako žrtva ne reagira nakon pet ciklusa, upotrijebite AED (automatizirani vanjski defibrilator) ako ste obučeni za upotrebu. U suprotnom, slijedite upute osoblja hitne pomoći koje vam može dati upute putem telefona dok čekate da stignu.
- Treba napomenuti da su, ako niste obučeni za izvođenje CPR -a, kompresije prsnog koša važnije od spasilačkih udisaja pa možete raditi samo kompresije prsnog koša (brzinom od 100 udisaja/minutu) i preskakati spasilačke udisaje do dolaska osoblja hitne pomoći. Upamtite, "raditi nešto" je bolje nego ne raditi ništa ako je nečiji život u kritičnom stanju!
Savjeti
- Dok je žrtva pri svijesti, uvjerite je da će biti dobro. Panika će samo pogoršati situaciju.
- Uparite dijagram krikotiroidne membrane s oznakom kao vizualno pomagalo.
Upozorenje
- Ovaj postupak je vrlo opasan. Ovaj postupak nosi veliki rizik od nanošenja smrti ili drugih ozljeda žrtvi ako se izvede na pogrešan način.
- Izvršite traheotomiju samo kao posljednje sredstvo ako su svi drugi zahvati bezuspješno isprobani i u blizini nema vještih liječnika.
- Shvatite pravne posljedice ako traheotomija ne uspije. Sigurno ne želite da vas tuže ili okrivljuju za nečiju smrt.
- Ako je moguće, pokušajte provjeriti je li crijevo koje koristite čisto. U protivnom može doći do infekcije, što dovodi do ozbiljnijih komplikacija.
