Vaginismus je vrsta ženske seksualne disfunkcije, gdje se vagina sama kontrahira tijekom seksualnog prodora, uzrokujući bol i nelagodu. Osim ometanja seksualnog života, vaginizam ne dopušta ženama da ubacuju tampone ili podvrgavaju se pregledu zdjelice. Uzroci vaginizma su različiti i treba ih istražiti u svrhu liječenja. Iako je dosadno, neugodno i stresno, ovo stanje se može vrlo dobro liječiti.
Korak
1. dio 3: Prepoznavanje vaginizma
Korak 1. Ne podcjenjujte bol tokom seksualnog odnosa
Prvi i najuzbudljiviji simptom vaginizma je bol tijekom seksualne penetracije. Bol koju doživljava svaka žena je različita, neke osjećaju peckanje, peckanje, stezanje, ranu ili kao da je partner "udario u zid". U mnogim slučajevima bol i nehotične kontrakcije mišića dovoljno su jaki da spriječe potpunu penetraciju.
- Većina žena ovaj problem zna pri prvom spolnom odnosu. To se naziva primarni vaginizam.
- Neki dožive vagininizam tek godinama kasnije, koji se naziva sekundarni vaginizam. Stoga ne biste trebali zanemariti ključne simptome samo zato što niste imali nikakvih bolova tijekom spolnog odnosa.
Korak 2. Pazite na druge probleme sa vaginalnom penetracijom
Osim boli tijekom spolnog odnosa, žene s vaginizmom mogu imati poteškoća s drugim oblicima penetracije, poput umetanja tampona i pregleda zdjelice. Ostali simptomi su:
- Oženjen, ali ne konzumiran seksualnim odnosom
- Bol ili nelagoda koja traje nakon poroda, gljivične/urinarne infekcije, spolno prenosive infekcije, intersticijski cistitis, histerektomija, rak i operacija, silovanje ili menopauza
- Bol koja traje tijekom spolnog odnosa, ali uzrok nije poznat
- Dah prestaje tijekom pokušaja seksualne penetracije
Korak 3. Pazite na druge grčeve mišića
Kontrakcije i grčevi vaginalnih mišića znakovi su vaginizma, ali neke žene također osjećaju grčeve u nogama ili donjem dijelu leđa. Napadi se najčešće javljaju prilikom pokušaja seksualne penetracije.
Korak 4. Procijenite svoju nespremnost da se povežete
Mnoge žene koje pate od vaginizma padaju u obrazac izbjegavanja seksualnih situacija. Izbjegavanje seksualnih aktivnosti ili ljubavnih odnosa zbog boli ili neugodnosti zbog simptoma jasni su znakovi da trebate potražiti liječničku pomoć.
Upamtite da vaša nevoljkost nije pogrešna i da je uzrokovana podsvjesnom povezanošću tijela između seksa i boli
Korak 5. Posjetite ljekara
Zakažite termin kod svog liječnika opće prakse ili ginekologa kako biste razgovarali o mogućnosti vaginizma. Opišite razvoj i ozbiljnost vaših simptoma.
Korak 6. Utvrdite postoje li neki drugi uvjeti
Ljekar bi trebao obaviti pregled zdjelice i provjeriti ima li vaginalnih tegoba ili kontrakcija. Osim toga, vaš liječnik može odrediti dodatne pretrage kako bi utvrdio jesu li simptomi uzrokovani nečim drugim.
Vaginizam može imati očigledan fizički uzrok, poput infekcije, ozljede ili preosjetljivih živaca na vaginalnom otvoru (vulvodinija na dodir)
Korak 7. Dobijte dijagnozu
Ako se utvrdi da su svi drugi uzroci odsutni, vaš liječnik može dijagnosticirati primarni ili sekundarni vaginizam. Osim toga, vaš liječnik može opisati vaše stanje kao globalno ako se javlja u svim situacijama u kojima se nešto mora uključiti, ili kao situacijsko ako se javlja samo u određenim situacijama (poput seksualne penetracije).
- Nažalost, ženska seksualnost i seksualna disfunkcija nisu u potpunosti shvaćene. Možda ćete naići na medicinsko osoblje koje zanemaruje vaše simptome ili vam ne pomaže. U tim slučajevima morate odlučno zatražiti dijagnozu i liječenje. Ako vam liječnik ne može pomoći, potražite drugog liječnika s iskustvom u liječenju vaginizma i drugih vrsta ženske seksualne disfunkcije.
- Druge moguće dijagnoze su apareunija, što je izraz za nemogućnost spolnog odnosa (od kojih je jedna vrsta vaginizma) i dispareunija, koja se odnosi na ukupnu bol tijekom spolnog odnosa.
- Dijagnoza će vaš tretman odvesti u naprednu fazu i pružiti priliku da ga liječi tim stručnjaka.
Dio 2 od 3: Razumijevanje uzroka vaginizma
Korak 1. Razmotrite ulogu anksioznosti
Mnoge žene mogu pratiti vaginizam do tjeskobe, straha i stresa. Korijeni mogu biti dublji ili jednostavno povezani sa trenutnim životnim faktorima, poput nedostatka sna i ozbiljnog stresa na poslu.
Korak 2. Shvatite postoje li duboka uvjerenja o seksu i seksualnosti
Žene sa vaginizmom češće imaju duboko ukorijenjenu negativnost o seksu i seksualnosti. Ova osjećanja mogu početi u djetinjstvu ili su povezana s određenim traumatičnim događajima.
Kada negativna uvjerenja o seksu počnu kao dijete, dolazi u obzir i potencijalna komponenta vaginizma, naime nepostojanje odgovarajućeg seksualnog obrazovanja
Korak 3. Shvatite ulogu prošlog iskustva
Procjenjuje se da su žene s vaginizmom dvostruko vjerojatnije imale povijest seksualnih poremećaja u djetinjstvu od onih koje ne boluju. Traumatski događaji doprinose umjerenoj do teškoj traumi i uključuju:
- Seksualno uznemiravanje od strane nekoga koga poznajete
- Seksualno nasilje
- Traumatična karlica
- Nasilje u porodici
- Vrlo negativno seksualno iskustvo u ranoj dobi sa pristalim partnerom
Korak 4. Prepoznajte da problemi u vezi također doprinose
Ako imate sekundarni i situacijski vaginizam, to može biti korijen problema s vašim partnerom. Ovi problemi uključuju nedostatak povjerenja, strah od predanosti ili zabrinutost da ćete lako biti povrijeđeni ili se otvoriti za bol i razočaranje.
Korak 5. Shvatite da zdravstvena stanja i lijekovi mogu imati ulogu
Postoje različita stanja koja mogu izazvati ili pojačati simptome vaginizma. To je osobito vjerojatno ako se vaginismus pojavi nakon razdoblja normalne spolne funkcije. Medicinska stanja koja mogu potencijalno doprinijeti vaginizmu su:
- Infekcije urinarnog trakta i drugi urinarni problemi
- Spolno prenosive infekcije
- Rak spolnih ili reproduktivnih organa
- Endometrioza
- Upalna bolest zdjelice
- vulvodinija ili vestibulodinija
Medicinski postupci koji uključuju ženske reproduktivne organe, poput histerektomije, također mogu uzrokovati vaginizam
Korak 6. Identificirajte potencijalnu ulogu reproduktivnih ishoda
Za mnoge žene sekundarni vaginizam povezan je s porođajem. To se može dogoditi ako je porođaj jako otežan ili uzrokuje ozljede spolnih organa. Postoje i neke žene koje pate od vaginizma zbog hormonalnih promjena i suhoće koje se obično javljaju u menopauzi.
Sekundarni vaginizam također može biti posljedica straha od djece ili porođaja
Korak 7. Prihvatite ako nema očiglednog razloga
Neke žene nikad ne znaju zašto imaju vaginizam. U ovom slučaju nema poznatih fizičkih ili nefizičkih uzroka.
Neka istraživanja čak sugeriraju da su simptomi vaginizma dio zajedničkog obrambenog mehanizma koji se pokreće u prijetećim situacijama. Ova studija smatra da vaginizam nije uvijek primarna seksualna disfunkcija
Dio 3 od 3: Liječenje vaginizma
Korak 1. Pokušajte sa savjetovanjem
Terapeut može pomoći u utvrđivanju je li vaš vaginizam uzrokovan emocionalnim ili psihološkim problemom. To je zato što svijest o samom stanju obično stvara strah i tjeskobu prije spolnog odnosa, stvarajući tako začarani krug koji pogoršava simptome. Osjećaj depresije, izolacije i niskog samopoštovanja također su uobičajeni efekti stigmatizacije seksualne disfunkcije.
- Ishodi liječenja bit će mnogo pozitivniji ako su žena i njezin partner motivirani, kooperativni i namjeravaju smanjiti sukob u vezi. Dakle, psihološka evaluacija kao partner dobar je početak liječenja.
- Ako je vaginizam povezan s problemima anksioznosti ili prošlom seksualnom traumom, terapeut vam može pomoći u rješavanju ovih problema kako biste mogli krenuti naprijed.
- Jedna posebna vrsta terapije, kognitivno -bihevioralna terapija, može biti od velike pomoći nekim ženama. Ova se terapija fokusira na odnos između misli i ponašanja, a kognitivno -bihevioralni terapeut može vam pomoći da promijenite misli i ponašanja vezana za seksualnu averziju.
Korak 2. Pitajte o terapiji izloženosti
Jedan od tretmana vaginizma je terapija izlaganjem, ili izloženost, i uključuje postupnu penetracionu desenzibilizaciju. Izloženost penetraciji uz pomoć terapeuta efikasan je tretman, čak i za žene sa doživotnim vaginizmom. Tehnika izlaganja obično uključuje vježbe vaginalne penetracije s dilatatorima.
Ovo je ista metoda koja se koristi u brizi o sebi, uz dodatak vodiča koji vam može pomoći da nastavite sami sa povjerenjem i uspjehom
Korak 3. Pronađite fizioterapeuta
Zatražite od svog liječnika da vas uputi fizioterapeutu s iskustvom s vaginizmom i drugim vrstama seksualne disfunkcije žena. Budući da mišići dna zdjelice igraju veliku ulogu u vaginizmu, fizikalna terapija jedna je od najboljih mogućnosti liječenja. Fizioterapeuti mogu:
- podučavati tehnike disanja i opuštanja
- pomaže vam naučiti kontrakcije mišića zdjeličnog dna za kontrolu mišića zdjeličnog dna
Korak 4. Uradite Kegelove vježbe
Kegelove vježbe osmišljene su da vam pomognu u kontroli mišića zdjeličnog dna. Da biste izveli Kegelovu vježbu, sve što trebate učiniti je stegnuti mišić koji se koristi za zaustavljanje protoka urina, držati ga nekoliko sekundi, a zatim otpustiti. Učinite 20 kontrakcija odjednom, što je moguće više puta dnevno.
Neki liječnici preporučuju da se Kegelove vježbe izvode umetanjem jednog prsta u vaginu (možete umetnuti najviše tri prsta). Prsti vam omogućuju da osjetite kontrakcije mišića radi bolje kontrole njihovih pokreta
Korak 5. Razmislite o upotrebi vaginalnog dilatatora kod kuće
Vaš ljekar može preporučiti vaginalni dilatator za upotrebu kod kuće. Dilator je uređaj u obliku konusa koji se ubacuje u vaginu. Unutra se ovaj alat povećava tako da se vaginalni mišići istežu i naviknu na penetraciju.
- Za početak zauzmite položaj kao kada imate stolicu. To pomaže u povećanju vaginalnog otvora. Zatim umetnite prst (ne dilatator) u vaginu, nemojte mijenjati položaj tijela.
- Dok nastavljate s dilatatorom, ostavite ga da odstoji 10 do 15 minuta. Vaginalni mišići će se naviknuti na pritisak.
- Možete zamoliti partnera da vam pomogne pri umetanju dilatatora.
Korak 6. Imajte seks vrlo sporo
Žene s vaginizmom trebaju biti strpljive i isprobati mogućnosti liječenja prije nego što ponovo počnu imati spolni odnos. Ako odmah imate aktivnu vezu, možda ćete osjetiti bol ili nelagodu, što će započeti ciklus boli i tjeskobe koji pogoršavaju vaginizam. Pobrinite se da i vaš partner bude strpljiv i podržava.
- Prilikom seksa idite polako, koristite puno maziva i isprobajte različite eksperimente kako biste pronašli najudobniji položaj.
- Liječnici obično savjetuju žene da drže predmet za penetraciju i umetnu ga napola ili potpuno u vaginu nakon završetka vaginalnih dilatatora. Predmeti dotične penetracije su penisi, dildoi i vibratori.
Savjeti
- Neke su žene toliko posramljene svojim stanjem da ne traže liječenje od vaginizma. Ako se tako osjećate, sjetite se da vaginizam nije vaša krivica i da je ovo stanje vrlo izlječivo. Pronađite simpatične liječnike i dobre terapeute i radite s njima kako biste vodili zdrav seksualni život.
- Neki liječnici i web stranice mogu preporučiti lijekove, uključujući lokalnu anesteziju, za liječenje vaginizma. Međutim, općenito ovo nije dobra ideja. Lokalna anestezija ublažit će vanjsku bol, ali neće riješiti problem i može otežati liječenje.
