Ako imate ingvinalnu kilu, jedan od prvih simptoma koje možete primijetiti je izbočina u trbuhu ili preponama. Ovo ispupčenje može nastati kao posljedica guranja crijeva ili njegovog sadržaja kroz trbušne mišiće. Ingvinalne kile liječnici obično lako dijagnosticiraju, a glavni tretman je operacija. Iako kile nisu opasne po život, može doći do komplikacija ako se bolest ne liječi. U rijetkim slučajevima dotok krvi u dio crijeva može biti prekinut zbog kile. To uzrokuje davljenje kile, bolno stanje koje zahtijeva hitnu operaciju kako bi se spriječio šok, pa čak i smrt. Naučite prepoznati simptome ingvinalne kile kako biste mogli dobiti dijagnozu i liječenje što je prije moguće kako biste spriječili komplikacije.
Korak
1. dio 3: Traženje simptoma ingvinalne kile
Korak 1. Potražite simptome kile uz pomoć ogledala
Skinite svu odjeću ispod struka i pogledajte se u ogledalo. Stavite dva prsta na područje za koje se čini da ima kilu. Prisilite se na kašalj i primijetite ako se na tom području pojave kvržice. Možete zadržati dah i naprezati se (stegnite trbuh kao da usporavate stolicu). Prstima opipajte izbočine. Takođe morate potražiti:
- Izbočina u predelu prepona. Ako je tako, izgleda da imate direktnu ili indirektnu kilu.
- Oticanje u donjem dijelu trbuha koje se proteže prema dolje ili čak u skrotum.
- Izbočina u bedru ispod prepona. Ako je tako, izgleda da imate femoralnu kilu.
- Jedan testis je veći od drugog ili otečen. Ako je tako, izgleda da imate indirektnu kilu.
- Pečeći, pulsirajući ili teški bol. To ukazuje na kilu jer su vam crijeva zaglavljena i stisnuta, uzrokujući bol. Odmah pozovite hitnu pomoć ako doživite ovo stanje.
- Otok ovalnog oblika koji se ne nalazi u području skrotuma. Ovo stanje ukazuje na to da imate direktnu kilu umjesto ingvinalne kile.
Korak 2. Provjerite može li se kila gurnuti unatrag
Opipajte može li se kila smanjiti ili gurnuti na mjesto. Lezite na leđa tako da gravitacija može ublažiti napetost kile na svom mjestu. Lagano pritisnite ispupčenje kažiprstom i gurnite ga prema gore. Nemojte primjenjivati previše pritiska kako biste spriječili pucanje ili otvaranje kile. Ako niste u mogućnosti smanjiti kilu, odmah se obratite liječniku.
- Javite svom ljekaru ako imate ili osjećate da ćete povraćati, a ispupčenje se ne može vratiti na mjesto. Ovo stanje može signalizirati komplikaciju koja se naziva davljenje.
- Odmah se obratite ljekaru ako imate bolove u trbuhu ili povišenu temperaturu.
- Davljenje crijeva i krvnih žila koje ih opskrbljuju spriječit će crijeva da dobiju dovoljno hranjivih tvari. Tako će crijevno tkivo umrijeti i neće funkcionirati. Morat ćete na operaciju za uklanjanje mrtvog tkiva kako bi crijeva mogla ponovno proći kroz probavljenu hranu.
Korak 3. Obavite fizički pregled
Bez obzira koju vrstu kile imate, trebali biste otići na ljekarski pregled. Dok ste u prostoriji za pregled doktora, od vas će se tražiti da skinete svu odjeću ispod pojasa. Ljekar će pregledati vaš trbuh i genitalije radi eventualne asimetrije i izbočina. Od vas će se tražiti da se naprežete, na primjer kašljete, ili da stegnete trbuh dok zadržavate dah. Ljekar će također provjeriti može li se kila smanjiti palpiranjem područja kažiprstom.
Doktor može pokušati čuti zvuk izbočine stetoskopom. Ako nema zvuka, to ukazuje na mrtvo crijevno tkivo ili davljenje
Korak 4. Naučite vrste prepona kila
Postoji nekoliko vrsta kila koje utječu na trbuh ili prepone. Imate jednu od sljedećih vrsta kila ako vam se čini da imate kilu u predjelu trbuha ili prepona:
- Indirektna ingvinalna kila: Ova vrsta kile je kongenitalna (porođajna) mana koja uzrokuje prodiranje crijeva i/ili crijevne sluznice u područje gdje se muški testisi spuštaju prije rođenja. Obično se ovo područje ne zatvara prije rođenja pa postaje slabo.
- Direktna ingvinalna kila: Ova vrsta kile obično je uzrokovana traumom u području bolesti, na primjer zbog ponavljanog stresa zbog podizanja teških predmeta, učestalog kašlja, poteškoća s mokrenjem ili trudnoće. Crijevna, sluzna ili crijevna mast prodire u ove oslabljene mišiće u blizini prepona i stidnog područja, ali ne prolazi kroz skrotum ili testise. Ova se bolest obično javlja kod muškaraca starijih od 40 godina, iako je mogu iskusiti i žene.
- Femoralna kila: Ova vrsta kile obično je uzrokovana trudnoćom ili porođajem, ali se može pojaviti i kod muškaraca. Crijevni sadržaj prolazi kroz donje prepone, gdje prolaze žile koje opskrbljuju bedra i noge. Komplikacije su česte kod femoralnih kila, pa trebate obavijestiti svog liječnika ako se simptomi promijene.
Dio 2 od 3: Liječenje i oporavak od ingvinalne kile
Korak 1. Razgovarajte sa ljekarom o svojim mogućnostima
Operacija je najčešća i preporučena mogućnost liječenja kile. Međutim, ako nemate simptome, a kila se može potisnuti (smanjiti), najbolje je pričekati. Bez obzira na odluku, trebali biste posjetiti ljekara radi stručnog mišljenja. Ako želite na operaciju, ali liječnik preporučuje drugačije, imate pravo podnijeti zahtjev za operaciju zbog izgleda. Ako se odlučite za operaciju, zakažite pregled kod kirurga.
Ako planirate operaciju, prvo uzmite rezultate sljedećih laboratorijskih pretraga: laboratorijske rezultate za vaše krvne vrijednosti (PT, PTT, INR i CBC), elektrolite kao što su razine natrija, kalija i glukoze te EKG za otkrivanje srčanih mana. Zakažite pregled kod svog primarnog ljekara kako biste obavili neke pretrage i rezultate poslali svom hirurgu
Korak 2. Podvrgnite se laparoskopskoj operaciji
Prije nego što se podvrgnete laparoskopskoj operaciji, oralno ćete dobiti lokalni anestetik kako biste smanjili bol i nelagodu. Operacija se izvodi naduvavanjem trbuha zrakom, tako da je tkivo raširenije i s njim je lakše raditi. Nakon toga, liječnik će koristiti kiruršku sondu kao kameru za usmjeravanje drugih sondi koje se mogu rezati, uklanjati i šivati. Sonda će gurnutu kilu vratiti na mjesto. Sonda će također pričvrstiti gazu kako bi ojačala slab trbušni zid i spriječila povratak kile. Mali rez na sondi će na kraju biti zašiven.
- Laparoskopska kirurgija je manje invazivna. Ova operacija će također ostaviti mali ožiljak, malo krvarenja i blagu postoperativnu bol.
- Ako je kila bilateralna, recidivirajuća ili femoralna, preporučljivo je umjesto otvorenog zahvata podvrgnuti laparoskopskoj operaciji.
Korak 3. Pokrenite operaciju otvaranja
Ako se odlučite za operaciju na otvorenom, kirurg će napraviti rez duž prepona kako bi otvorio područje. Nakon toga, liječnik će ručno gurnuti sadržaj želuca na mjesto i potražiti kanal za nadutost. Zatim će liječnik koristiti gazu oko slabih trbušnih mišića ili će ih sašiti. To će spriječiti povratak kile. Na kraju će se zašiti rez na preponama.
- Ako imate veliku kilu ili tražite pristupačniju kiruršku opciju, najbolje je odlučiti se za otvorenu operaciju.
- Savjetuje se da se odlučite za otvorenu operaciju umjesto laparoskopsku ako je kila operirana ili je ovo prvi put da imate ingvinalnu kilu, da je kila dovoljno velika ili ako postoji mogućnost infekcije.
Korak 4. Čuvajte se nakon operacije
Budući da ćete nekoliko tjedana nakon operacije osjećati bol, morat ćete uzeti lijekove protiv bolova koje vam je propisao ljekar prema datim uputama. Takođe morate jesti hranu bogatu vlaknima ili uzimati dvije žlice lijeka Mlijeko od magnezije dva puta dnevno nakon operacije. Obično je želucu potrebno 1-5 dana nakon operacije da ponovno može defecirati, a hrana bogata vlaknima poboljšat će performanse vašeg debelog crijeva.
Da biste ublažili bol, na operirano područje možete staviti i 20 minuta omot leda omotan tankim ručnikom
Korak 5. Očistite ranu
Neka zavoj pokrije ranu 2 dana. Možete vidjeti krvarenje ili iscjedak iz područja rane, što je normalno. Nakon 36 sati možete se istuširati. Uklonite gazu prije kupanja i lagano pritisnite područje rane dok je čistite sapunom. Kad završite, lagano osušite područje ručnikom. Nanesite novu gazu na ranu nakon svakog tuširanja.
Nemojte se namakati u bazenu ili toplicama najmanje 2 sedmice
Korak 6. Smanjite fizičku aktivnost
Nema medicinskih ili fizičkih ograničenja nakon operacije, ali operirano područje je i dalje prilično osjetljivo. Pokušajte tjedan dana ne raditi aktivnosti koje pritiskaju vaš trbuh, poput sporta, trčanja i plivanja.
- Ne smijete dizati utege veće od 4,5 kg tokom 6 sedmica ili dok to ne odobri vaš ljekar. Dizanje velikih utega može izazvati novu kilu na istom području.
- Savjetuje se da ne vozite prve dvije sedmice nakon operacije.
- Možete imati spolni odnos nakon što dobijete kilu sve dok nije bolna ili neugodna.
- Obično se pacijent oporavio i može se vratiti na posao u roku od mjesec dana nakon što je prošao herniorafiju.
Korak 7. Budite svjesni komplikacija
Obratite se svom ljekaru ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma nakon operacije:
- Groznica (čak 38 Celzijusa) i zimica. To je zbog bakterija koje su inficirale kirurško područje.
- Iscjedak iz kirurškog područja koji loše miriše ili izgleda poput gnoja (obično smeđe/zelene boje). Bakterijska infekcija uzrokuje ovaj gusti iscjedak neugodnog mirisa.
- Kontinuirano krvarenje iz kirurškog područja. Možda postoji krvni sud koji pukne i nije pravilno zatvoren tijekom operacije.
- Otežano mokrenje. Višak tekućine i upala nakon operacije izvršit će pritisak na mjehur ili uretru. To može uzrokovati zadržavanje mokraće ili se mjehur ne može potpuno isprazniti.
- Oticanje ili bol u testisima koji se pogoršavaju.
- Najčešća komplikacija je ponavljanje kile.
3. dio 3: Sprječavanje ingvinalne kile
Korak 1. Smršajte
Ako imate višak kilograma ili ste pretili, smršavite tako što ćete smanjiti unos kalorija i lagano vježbati. Prekomjerna težina će učiniti da slaba područja u trbuhu podnose veću težinu nego što mogu podnijeti. Ovaj povećani pritisak na slabe točke trbuha može povećati rizik od kila.
Uvjerite se da vježba ne stvara pritisak na vaš trbušni zid. Bavite se sportovima s umjerenim utjecajem, poput hodanja, trčanja, plivanja i biciklizma
Korak 2. Povećajte unos vlakana
Vlakna pomažu poboljšati probavu i isprazniti crijeva. Hrana bogata vlaknima također će omekšati stolicu, čime će se smanjiti pritisak tokom pražnjenja crijeva. Jedite hranu koja sadrži puno vlakana, poput hljeba od cjelovitih žitarica, voća i povrća. Takođe morate piti puno vode tokom dana kako bi vam stolica bila glatka.
Morat ćete jesti vlakna ako idete na operaciju za liječenje kile. Proces operacije i upotreba lijekova protiv bolova usporit će crijeva. to može uzrokovati zatvor i pogoršati stanje trbuha
Korak 3. Naučite kako pravilno podići stvari
Izbjegavajte ili budite oprezni pri podizanju teških predmeta. Nakon 6 sedmica operacije možete podići 4,5 kg. Da biste pravilno podigli utege, savijte koljena kako biste spustili tijelo. Držite predmet koji treba podići blizu tijela i podignite se koljenima, a ne kukovima. Ova metoda će smanjiti opterećenje i stres na trbuhu od podizanja i savijanja.
Također možete nositi potporni uređaj u struku. Ovaj alat će podržati trbušne mišiće, posebno pri podizanju utega
Korak 4. Prestanite sa pušenjem
Pušenje je izravno povezano s kroničnim kašljem koji može uzrokovati i pogoršati kile. Ako već imate kilu, trebate se kloniti aktivnosti koje mogu uzrokovati novu kilu, od kojih je jedna pušenje.
Savjeti
- Nemojte zanemariti kilu ako ne osjećate bol. Ingvinalna kila može biti bezbolna.
- Faktori rizika za ingvinalnu kilu kod odraslih uključuju kile koje su pretrpjele u djetinjstvu, u starosti, muški ili bijeli spol, hronični kašalj, hronični zatvor, povrede trbušne stjenke, pušenje ili porodičnu istoriju kila.
- Većina kila može se izliječiti samo operacijom. Zatražite od svog ljekara uputnicu kako biste pronašli hirurga koji vas može liječiti.
- Ako ćete ići na operaciju, nemojte jesti niti piti ništa poslije ponoći dan prije operacije. To se radi kako bi se spriječilo udisanje (povlačenje) želučanog sadržaja u pluća dok je pod sedativima.
- Pokušajte prestati pušiti jer to može uzrokovati kašalj. Kašalj će uzrokovati kontrakciju trbušnih mišića.
Upozorenje
- Ako se ingvinalna kila ne liječi, može doći do davljenja i opstrukcije crijeva. Ovo stanje je vrlo opasno i može biti opasno po život.
- Ako osjetite oštar bol tokom testa, odmah se obratite ljekaru. To može biti uzrokovano uvrtanjem krvnih žila koje opskrbljuju testise. Tako će se smanjiti protok krvi u ovo područje. Ako se ne liječi na vrijeme, nedostatak protoka krvi do testisa oštetit će organ. Oštećene testise treba ukloniti.
- Ako imate kile u prošlosti, važno je poduzeti gore navedene preventivne korake.
