Kod zdravih žena jajovodi prenose zrela jajašca koja dolaze iz jajnika u maternicu. Da bi zatrudnjela, najmanje jedan jajovod mora ostati otvoren. Ako postoji začepljenje, spermatozoidi i jajašca ne mogu se sastati u jajovodu, gdje se obično događa oplodnja. Opstrukciju jajovoda ima 40% neplodnih žena. Stoga se začepljenje jajovoda mora otkriti i učinkovito liječiti.
Korak
Metoda 1 od 3: Prevladajte blokadu jajovoda
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o lijekovima za plodnost
Ako se blokada dogodi samo u jednom jajovodu i nema drugih zdravstvenih problema, liječnik može preporučiti lijekove za plodnost, kao što su "Clomid", "Serofen", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal" itd. Lijekovi za plodnost potiču hipofizu na oslobađanje folikul stimulirajućeg hormona (FSH) i luteinizirajućeg hormona (LH) čime se povećavaju šanse za ovulaciju i trudnoću (putem deblokiranog jajovoda).
- Ova metoda se ne može koristiti ako dođe do začepljenja u oba jajovoda. Blokade u oba jajovoda moraju se liječiti agresivnijim metodama.
- Uobičajeni rizici uzimanja lijekova za plodnost uključuju višestruku trudnoću i sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS). OHSS se javlja kada se jajnici napune previše tekućine.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o laparoskopskoj operaciji
Ako prema liječniku vaše stanje treba liječiti operacijom, može se preporučiti laparoskopska operacija za uklanjanje ožiljnog tkiva i blokada u jajovodu. Međutim, laparoskopska operacija nije uvijek uspješna, ovisno o uzroku i težini opstrukcije jajovoda i dobi pacijenta.
- Ako je blokirani jajovod relativno zdrav, nakon operacije postoji 20-40% šanse da zatrudnite.
- Laparoskopska operacija je bezbolna jer se izvodi pod općom anestezijom. Rizici laparoskopske operacije uključuju infekcije mjehura i iritaciju kože u kirurškom području.
- Laparoskopska kirurgija ne može se koristiti za blokadu jajovoda tipa hidrosalpinks (u jajovodu postoji nakupljanje tekućine). O drugim metodama liječenja razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Laparoskopska operacija povećava rizik od ektopične trudnoće. Ako pacijentkinja zatrudni nakon podvrgnute laparoskopske operacije, liječnik može pomno pratiti tijek trudnoće kako bi pratio znakove izvanmaternične trudnoće.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom o operaciji salpingektomije
U operaciji salpingektomije liječnik uklanja dio jajovoda. Ova operacija se izvodi kako bi se prevladala blokada jajovoda tipa hidrosalpinksa. Ova operacija se obično izvodi prije pokušaja vantelesne oplodnje.
Operacija salpingostomije izvodi se ako je vrh jajovoda blokiran zbog hidrosalpinksa. Prilikom operacije salpingostomije, liječnik pravi otvor u dijelu jajovoda koji je blizu jajnika. Međutim, jajovodi mogu ponovo biti blokirani zbog ožiljnog tkiva koje se stvara nakon operacije salpingostomije. Ref>
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o postupku selektivne kanulacije jajovoda
Ako dođe do začepljenja u dijelu jajovoda blizu materice, vaš liječnik može preporučiti selektivni postupak kanulacije jajovoda. U ovom postupku, začepljenje jajovoda se uklanja kanilom, koja se ubacuje kroz grlić materice, matericu, pa sve do jajovoda.
- Ovaj se postupak može izvesti ambulantno i sa ili bez opće anestezije jer je to minimalno invazivna procedura, za razliku od laparoskopske operacije.
- Ovaj postupak se ne može izvesti ako postoje druga stanja, poput genitalne tuberkuloze, operiranih jajovoda i ožiljnog tkiva ili teškog oštećenja jajovoda.
- Rizici ovog postupka uključuju kidanje jajovoda, peritonitis (infekcija tkiva oko tjelesnih organa) i jajovod više ne funkcionira.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim ljekarom o vantelesnoj oplodnji
Ako različite gore navedene metode ne djeluju ili se ne mogu učiniti kako bi se prevladala blokada jajovoda koju doživljavate, trudnoća se može pokušati na razne druge načine, od kojih je jedan vantelesna oplodnja (IVF). U postupku vantelesne oplodnje, jajna ćelija se oplođuje spermom izvan tela pacijenta, a zatim se dobijeni embrion ubacuje u matericu pacijenta. Ova metoda ne zahtijeva jajovode, pa začepljenje jajovoda ne sprječava trudnoću nastalu na ovaj način.
- Na uspjeh IVF postupka utječu različiti faktori, kao što su dob pacijenta i uzrok neplodnosti. IVF postupak oduzima puno vremena i novca.
- Rizici IVF -a uključuju ektopičnu trudnoću, višeplodne trudnoće, prijevremeni porođaj, bebe male porođajne težine, OHSS, pobačaj i stres zbog emocionalnih, mentalnih i financijskih opterećenja.
Metoda 2 od 3: Dijagnosticiranje blokade jajovoda
Korak 1. Opstrukcija jajovoda ne može uzrokovati nikakve simptome
Iako neki slučajevi određenih vrsta začepljenja jajovoda uzrokuju bol u trbuhu ili pojačan vaginalni iscjedak, većina slučajeva začepljenja jajovoda ne uzrokuje nikakve simptome i obično se otkrivaju samo kada pacijent pokušava zatrudnjeti.
Korak 2. Posavjetujte se s liječnikom ako trudnoća ne nastupi nakon godinu dana pokušaja
U medicini se za osobu kaže da je "neplodna" ako ne zatrudni nakon redovnog spolnog odnosa i bez kontracepcije najmanje godinu dana. Ako doživite ovo stanje, obratite se ljekaru opšte prakse ili akušeru što je prije moguće.
- Ako imate više od 35 godina, nemojte čekati godinu dana. Posavjetujte se s liječnikom ako trudnoća ne nastupi nakon šest mjeseci redovnog spolnog odnosa i bez kontracepcije.
- "Neplodnost" nije isto što i "sterilnost". U uvjetima neplodnosti, trudnoća i dalje može nastupiti, sa ili bez medicinske pomoći. Nemojte misliti da je nemoguće da zatrudnite.
Korak 3. Provjerite plodnost
Vaš ljekar može preporučiti da vi i vaš partner prođete kompletan pregled plodnosti. Uzorci sperme od partnera moraju se pregledati kako bi se osigurao normalan broj i pokretljivost spermija. Morat ćete proći različite testove kako biste bili sigurni da su nivoi vaših hormona i proces ovulacije vašeg tijela normalni. Ako su rezultati svih testova normalni, liječnik može preporučiti pregled jajovoda.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o postupku sonohisterograma
Vaš ljekar može preporučiti postupak sonohisterograma. U ovom postupku, liječnik koristi ultrazvuk kako bi otkrio masu u maternici. Masa u maternici ponekad može uzrokovati začepljenje jajovoda.
Korak 5. Izvršite postupak histerosalpingograma
U postupku histerosalpingograma (HSG), liječnik ubrizgava posebnu boju u jajovod kroz grlić maternice. Zatim se radi rendgenski pregled kako bi se utvrdilo je li jajovod blokiran ili nije.
- Postupak histerosalpingograma izvodi se bez anestezije. Histerosalpingogram uzrokuje samo blagu bol ili grčeve, koji se mogu ublažiti uzimanjem ibuprofena jedan sat prije zahvata.
- Postupak histerosalpingograma obično traje 15-30 minuta. Rizici ovog postupka uključuju infekciju zdjelice i oštećenje ćelija ili tkiva zbog izlaganja zračenju.
- Ako vaš liječnik sumnja na začepljenje jajovoda, može se obaviti histerosalpingogram s bojom na bazi ulja, jer ulje ponekad može ukloniti začepljenje jajovoda.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o laparoskopskoj proceduri
Ovisno o rezultatima sonohisterograma i histerosalpingograma, liječnik vam može preporučiti da se podvrgnete laparoskopskoj proceduri. U ovom postupku liječnik pravi rez u blizini pupka kako bi otkrio i, u nekim slučajevima, uklonio tkivo koje blokira jajovod.
Laparoskopski postupak općenito se preporučuje tek nakon što su provedeni drugi testovi neplodnosti jer je ovaj postupak rizičniji; Laparoskopija se izvodi pod općom anestezijom i stoga nosi iste rizike kao i velika operacija
Korak 7. Konsultujte lekara da potvrdi dijagnozu
Rezultati različitih gore navedenih testova mogu se koristiti za utvrđivanje da li se začepljenje javlja u jednom ili oba jajovoda. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ozbiljnosti začepljenja jajovoda. Specifična dijagnoza je vrlo važna za određivanje prave metode liječenja.
Metoda 3 od 3: Proučavanje uzroka začepljenja jajovoda
Korak 1. Spolno prenosive infekcije (SPI) mogu uzrokovati začepljenje jajovoda
Poznavanje uzroka začepljenja jajovoda pomaže liječniku da odredi odgovarajuću metodu liječenja. SPI su jedan od najčešćih uzroka začepljenja jajovoda. Klamidija, gonoreja i druge SPI mogu uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva koje može začepiti jajovode i spriječiti trudnoću. Tkivo ožiljka može ostati čak i nakon liječenja spolno prenosivih bolesti sve dok se potpuno ne izliječi.
Korak 2. Saznajte zašto upalna bolest zdjelice (PID) može uzrokovati začepljenje jajovoda
PID mogu uzrokovati SPI, kao i uzrokovati začepljenje jajovoda. Pacijenti koji su imali ili trenutno imaju PID imaju povećan rizik od opstrukcije jajovoda i neplodnosti.
Korak 3. Saznajte o različitim rizicima koji mogu nastati zbog endometrioze
Pacijentice sa endometriozom doživljavaju rast materničnog tkiva izvan njegove normalne lokacije, na primjer pričvršćeno za jajnike, jajovode ili druge organe u tijelu. Drugim riječima, endometrioza može uzrokovati začepljenje jajovoda.
Korak 4. Saznajte koje rizike može predstavljati infekcija maternice
Ako je pacijentica imala infekciju maternice, zbog pobačaja ili pobačaja, ožiljno tkivo može formirati i blokirati jedan ili oba jajovoda.
Iako je rijetka u Sjedinjenim Državama, tuberkuloza zdjelice može uzrokovati i opstrukciju jajovoda
Korak 5. Saznajte o rizicima koje može predstavljati izvanmaterična trudnoća
Ektopična trudnoća nastaje kada se oplođeno jajašce pričvrsti na pogrešno mjesto, poput jajovoda. Ektopična trudnoća ne može normalno rasti. Kad se ektopična trudnoća raskine ili se ukloni, može se formirati ožiljno tkivo i uzrokovati začepljenje jajovoda.
Korak 6. Određene prethodne operacije također mogu uzrokovati začepljenje jajovoda
Abdominalna operacija, posebno operacija jajovoda, povećava rizik od začepljenja jajovoda.
Savjeti
- Čak i ako se blokada jajovoda ne može ukloniti ili je trudnoća nemoguća, postoje druge mogućnosti. Možete usvojiti ili usvojiti hraniteljicu ako želite biti majka.
- Ako se blokada dogodi samo u jednom jajovodu, pacijentica i dalje može zatrudnjeti bez ikakvih metoda liječenja. Uzroci začepljenja jajovoda i druga zdravstvena stanja reproduktivnih organa utječu na to jesu li određene metode liječenja potrebne ili ne. Konsultujte lekara.
- Neplodnost može uzrokovati ozbiljan stres. Dobro je što je ovo mentalno stanje prevaziđeno. Razgovarajte s terapeutom ili se pridružite grupi za podršku ako se osjećate preopterećeno. Osim toga, primijenite i zdrav način života: jedite hranjivu hranu, redovito vježbajte i dovoljno spavajte.
