Plantarni fasciitis je degenerativna promjena fascije, koja je vezivno tkivo koje se spušta niz potplat od stopala do pete. Ovo stanje pogađa oko 10-15% populacije i obično se manifestira kao bol kada počnete hodati nakon što ste dugo odmarali noge. Operacija za liječenje plantarnog fasciitisa obično se preporučuje samo malom broju pacijenata, nakon što konzervativno liječenje nije uspjelo. Operacija se obično izvodi ambulantno. Vrijeme oporavka može varirati ovisno o tome je li zahvat otvorena operacija ili endoskopsko otpuštanje fascije. Hirurg često odlučuje o vrsti operacije, ali nedavna istraživanja su pokazala da je endoskopska operacija otpuštanja fascije sigurnija opcija i pruža mogućnost bržeg oporavka i veće zadovoljstvo pacijenata.
Korak
Metoda 1 od 2: Oporavak nakon endoskopske operacije
Korak 1. Obujte postoperativne cipele ili gips za hodanje
Endoskopski zahvati manje su invazivni od otvorenih operacija pa je i proces oporavka kraći. Kirurg će nakon operacije pokriti stopalo zavojem, zatim će staviti gips ili postoperativnu cipelu. Možda ćete ga morati nositi tri do sedam dana nakon operacije.
Vaš ljekar može preporučiti nošenje cipela ili gipsa na duži vremenski period. Najbolje je nositi cipele ili gips prema uputama kirurga, nemojte ih kršiti
Korak 2. Odmorite stopala prve sedmice
Iako nema ograničenja u hodanju, vaš ljekar će vam preporučiti da odmorite stopala što je više moguće tokom prve postoperativne sedmice. To će smanjiti bol, skratiti razdoblje oporavka i smanjiti mogućnost komplikacija poput oštećenja mekog tkiva oko kirurškog područja.
- Hirurg vas može zamoliti da odmorite stopalo, osim ako morate otići u kupaonicu ili jesti.
- Morate paziti da su stopalo i zavoj potpuno suhi kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 3. Nosite potporne cipele za hodanje nakon što ljekar skine gips ili postoperativne cipele
Prilikom prve posjete nakon operacije, liječnik će odlučiti je li gips/cipela siguran za uklanjanje ili ne. Ako vaš liječnik odluči skinuti ga, predložit će vam da sljedećih nekoliko tjedana nosite cipele s debelim lučnim osloncem kako biste smanjili stres tjelesne težine na stopalima.
Podiatristi i kirurzi obično će propisati posebne ortotičke umetke za cipele prije nego što odluče na operaciju plantarnog fasciitisa. Trebali biste se vratiti na ortotiku prema uputama kako biste pružili dodatnu podršku dok se vaše stopalo oporavlja
Korak 4. Zamolite kirurga da ukloni šavove
Doktor će ukloniti šavove koji su stavljeni tokom hirurškog zahvata prilikom vaše sljedeće posjete, što može biti zakazano za oko 10-14 dana nakon početnog zahvata. Nakon što uklonite šavove, možete smočiti stopala. Također možete usmjeriti cijelu tjelesnu težinu na stopala.
Korak 5. Ne pokušavajte normalno hodati najmanje tri sedmice
Čak i ako su šavovi uklonjeni i ortotika nastavljena, vjerojatno ćete osjećati neugodu pri hodanju oko tri sedmice.
- Ako vaš posao zahtijeva da dugo stojite, dobro je zatražiti malo slobodnog vremena. O tome biste trebali razgovarati sa svojim nadzornikom prije zakazivanja operacije plantarnog fasciitisa.
- Ako vas okolnosti prisiljavaju da ustanete, nanesite led na nogu ili nakon toga postavite stopalo u viši položaj kako biste smanjili nelagodu. Ili, stavite zamrznutu bocu vode na pod i okrenite je nogama kako biste se mogli rastegnuti i stisnuti.
Korak 6. Pridržavajte se svih zakazanih posjeta ljekarima i fizioterapeutima
Liječnik će zakazati dodatne posjete prema vlastitom nahođenju. Možda ćete biti zamoljeni da posjetite fizioterapeuta, koji će vam pokazati kako sigurno rastegnuti mišiće i tetive nogu nakon operacije, za najbolje rezultate. Zakažite ovu posjetu na osnovu savjeta ovih stručnjaka i pridržavajte se svih utvrđenih rasporeda.
- Istezanja uključuju masažu plantarne fascije malim, tvrdim predmetom, poput loptice za golf valjane ispod tabana.
- Još jedan jednostavan način za vježbanje problematičnih mišića i tetiva je savijanje prstiju prema dolje kako biste uhvatili ručnik ili čak prostirku pod nogama.
Korak 7. Prije nego što ponovo započnete napornu rutinu vježbi, posavjetujte se s fizioterapeutom
Čak i nakon što budete mogli normalno hodati bez ikakvih tegoba, vaš liječnik ili fizioterapeut će vam možda preporučiti da se polako vratite rutini vježbi s visokim učinkom. Razgovarajte s njima o najboljim vježbama i rasporedima za povratak na uobičajenu rutinu vježbanja.
Nemojte se iznenaditi ako vam preporuče da je zamijenite vježbama s malim učinkom, poput plivanja, vožnje biciklom, nekoliko mjeseci nakon operacije
Metoda 2 od 2: Oporavak nakon otvorene operacije
Korak 1. Nosite gips ili protezu za noge cijelo vrijeme koje je propisao hirurg
Korištenje gipsa ili proteza za noge važno je kako bi se fascija potpuno zacijelila. Čak i ako se osjećate bolje i osjećate malo ili nimalo boli pri stavljanju cijele tjelesne težine na stopala, ipak je važno dopustiti stopalima da se potpuno oporave. Odsustvo boli i povećana pokretljivost ne znači da se tijelo oporavilo 100 posto. Možda ćete morati nositi gipsane ili postoperativne cipele dvije do tri sedmice.
- Vaš ljekar će vas najvjerovatnije zamoliti da potpuno odmorite noge sedmicu ili dvije, osim kada morate jesti ili koristiti toalet.
- Morate paziti da su stopalo i zavoj uvijek suhi kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 2. Koristite preporučene štake
Iako morate što češće odmarati stopalo, vaš ljekar će vam prepisati štake koje trebate koristiti kada morate stajati. Dosljedno koristite štake kako biste spriječili da vaša težina u potpunosti počiva na stopalima.
Korak 3. Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je propisao ljekar
Iako nije visoko invazivna operacija, otvoreni kirurški zahvati mogu biti bolni tijekom oporavka. Vaš ljekar će vam najvjerovatnije prepisati lijekove protiv bolova koji će vam pomoći da se osjećate ugodnije tokom početnog procesa oporavka. Uzimajte lijekove protiv bolova prema uputama kada osjetite bol. Ako bol ne jenjava, obratite se svom ljekaru.
Vaš lekar će možda zatražiti da uzmete lekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta nakon što lekovi na recept isteknu. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena, mogu pomoći u ublažavanju boli
Korak 4. Zakažite i pridržavajte se svih dodijeljenih naknadnih posjeta
Hirurg će zakazati dodatne posjete kako bi pratio vaš napredak oporavka i odlučio kada ukloniti gips ili cipelu. Obavezno prisustvujte ovoj zakazanoj posjeti i nemojte skidati gips ili cipele sve dok vam liječnik to ne dopusti.
Korak 5. Počnite nositi cipele koje imaju ispravnu podršku
Nakon što vam liječnik skine gips/cipelu, reći će vam kada je dobro vrijeme da ponovo počnete nositi uobičajene cipele, kad vam bude ugodno. Budući da je operacija posljednje sredstvo, velike su šanse da već imate ortotičke umetke posebno izrađene za vaše cipele. Nastavite koristiti ortotiku i nakon operacije kako biste stopalu dali pravilan oblik i podršku, a stopalu dali priliku da zacijeli.
Korak 6. Upotrijebite hladan oblog kako biste smanjili nelagodu
Nakon što ste uklonili postoperativni gips/cipelu, možete staviti led na stopalo kako biste smanjili nelagodu, posebno nakon što ste dugo stajali. Jedna metoda koja se može koristiti je da stavite bocu smrznute vode pod noge dok je kotrljate po potplatu. Ovo će rastegnuti područje oko plantarne fascije komprimirajući je ledom.
Korak 7. Pohađajte bilo koji utvrđeni raspored fizikalne terapije
Ako vaš liječnik uoči moguću komplikaciju ili dokaže da prekomjerno opterećujete stopalo, može zakazati dodatne posjete radi praćenja stanja vašeg stopala. Međutim, u ovoj fazi najvjerojatnije ćete morati posjetiti fizioterapeuta kako biste naučili neke istezanja i vježbe koje će vam pomoći da se vaše stopalo oporavi.
- Preporučene vježbe istezanja uključuju masažu plantarne fascije malim, tvrdim predmetom, poput loptice za golf, za valjanje ispod tabana.
- Još jedan jednostavan način za vježbanje problematičnih mišića i tetiva je savijanje prstiju prema dolje kako biste uhvatili ručnik ili čak prostirku pod nogama.
Korak 8. Ograničite sve trčanje i sportove sa visokim učinkom najmanje tri mjeseca
Čak i nakon što možete normalno hodati bez imalo neugodnosti, vaš liječnik ili fizioterapeut može vam preporučiti da se polako vratite rutini vježbi s visokim učinkom. Možda ćete morati ograničiti aktivnosti s visokim utjecajem koje uključuju trčanje ili skakanje na tri mjeseca. Razgovarajte s njima o najboljim vježbama i kada je pravi trenutak da se vratite uobičajenoj rutini vježbanja.
Neće od vas tražiti da potpuno prestanete trenirati, ali će vam najvjerojatnije preporučiti vježbe slabog utjecaja poput plivanja
Upozorenje
- Ovaj članak prikazuje opći skup smjernica za operaciju otpuštanja fascije. Uvijek morate slijediti savjete i upute koje vam je dao vaš ljekar.
- Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite jaku bol ili primijetite znakove infekcije nakon operacije. Znaci infekcije uključuju crvenilo, oticanje, iscjedak iz rane i groznicu.
