Bol u ramenu je prilično uobičajeno stanje i može biti uzrokovano raznim problemima, poput grčeva mišića, pomaka zglobova, uganuća ligamenata, poremećaja kralježnice (sredina leđa ili vrata), pa čak i srčanih bolesti. Međutim, najčešći uzrok boli u ramenu je blago rastegnuti mišić i/ili ligament, obično zbog prekomjerne upotrebe na poslu ili tijekom vježbanja. Većina bolova u ramenu nestaje sama od sebe u roku od tjedan dana, ponekad čak i brže ako koristite korisne kućne lijekove. Ako imate tešku ozljedu ramena, možda će vam trebati stručna medicinska pomoć, uključujući operaciju (ali to je rijetkost).
Korak
Dio 1 od 2: Liječenje bolova u ramenima kod kuće
Korak 1. Odmorite ramena i budite strpljivi
U većini slučajeva uzrok boli u ramenu je prekomjerna upotreba. Drugim riječima, to je uzrokovano previše pomicanjem ramena ili podizanjem nečega što je preteško. Ako se čini da je to uzrok vašeg problema s ramenima, prekinite aktivnost na nekoliko dana. Ako je vaša ozljeda ramena povezana s radom, zamolite šefa da se neko vrijeme pobrine za nešto drugo (posao koji se manje ponavlja ili iscrpljuje) ili promijenite područja rada. Ako je vaša ozljeda ramena povezana sa sportom, moguće je da dižete preveliku težinu ili vježbu radite u pogrešnom položaju. Za savjet se obratite treneru.
- Dobra je ideja odmoriti rame, ali se ne preporučuje da uopće ne pomičete rame pomoću remena ako ste imali samo manju ozljedu. To može uzrokovati "zamrzavanje" vašeg ramena. I dalje će vam trebati neki pokret ramena kako biste potaknuli zacjeljivanje i poboljšali protok krvi.
- Bol i bolovi obično ukazuju na istegnuti mišić, dok peckajući bol pri kretanju često uzrokuje ozljeda zglobova/ligamenata.
- Burzitis i bol u tetivama koji se javljaju u ramenu obično se pogoršavaju noću kada pacijent odlazi na spavanje.
Korak 2. Stavite led na rame
Ako osjetite bol u ramenu ili izgleda natečeno, nanesite led (ili neki drugi hladan predmet) na područje koje najviše boli kako biste smanjili upalu i ublažili bol. Terapija ledom savršena je za teške ozljede s upalom. Nanosite led oko 15 minuta svakih nekoliko sati dok simptomi bolova u ramenu ne nestanu ili nestanu.
- Možete umanjiti upalu učinkovitije pritiskom zavoja s ledom na ramenu.
- Uvijek omotajte kockicu leda tankim ručnikom prije nanošenja na ozljedu kako biste spriječili ozebline i iritaciju.
- Ako nemate kockice leda, upotrijebite vrećicu smrznutog gela ili smrznutog povrća u zamrzivaču.
Korak 3. Pokušajte nanijeti vlažni toplinski paket
Ako je bol u ramenu kronična (traje dugo) i osjećate se jako ukočeno ujutro ili prije vježbanja, nanesite mokri vrući oblog na bolno područje i nemojte stavljati led. Mokri vrući oblozi mogu zagrijati meka tkiva (tetive, mišiće i ligamente) i povećati protok krvi u bolno područje, pa mogu biti korisni za ublažavanje boli uzrokovane osteoartritisom (vrsta istrošenosti) ili starih ozljeda uzrokovanih vježbanjem. Dobar mokri vrući oblog je vrećica napunjena žitaricama (obično pirinčem ili pšenicom), začinskim biljem i/ili eteričnim uljima otpornim na mikrovalnu pećnicu. Nanesite vrući oblog na 15 do 20 minuta ujutro ili prije vježbanja.
- Mokru toplinu možete dobiti i kupanjem u toploj vodi. Možete dodati Epsom sol kako bi se vaši mišići osjećali opušteno i opušteno.
- Izbjegavajte korištenje suhe topline poput tradicionalnih jastučića za zagrijavanje jer to može dehidrirati meka tkiva i povećati rizik od ozljeda.
Korak 4. Uzimajte lijek bez ljekarskog recepta
Ako je bol u ramenu nepodnošljiv i ne nestaje nakon liječenja hladnom ili vlažnom toplinom, pokušajte uzeti protuupalne lijekove bez recepta ili lijekove protiv boli. Najprikladniji protuupalni lijekovi za oticanje ramena (npr. Bursitis i tendonitis) uključuju naproksen (Aleve) i aspirin i ibuprofen (Advil, Motrin). Lijekovi protiv bolova (analgetici), poput acetaminofena (Paracetamol i Tylenol) najprikladniji su za liječenje obične boli koja nije uzrokovana upalom. Imajte na umu da su ovi lijekovi samo kratkoročno rješenje za bolove u ramenima, a ne za svakodnevnu upotrebu duže od nekoliko tjedana jer imaju negativne učinke na bubrege, jetru i želudac.
- Također, možete pokušati uzeti mišićni relaksant (poput ciklobenzaprina) za bolove u ramenu, ali nemojte ga uzimati s drugim lijekovima.
- Ibuprofen nije prikladan za malu djecu, dok se acetaminofen ne smije davati djeci mlađoj od 18 godina zbog rizika od Reyevog sindroma.
Korak 5. Izvedite jednostavno istezanje ramena
Bol u ramenu može biti uzrokovan zategnutim i ukočenim mišićima, koji se mogu pojaviti zbog lošeg držanja ili nedostatka pokreta. Sve dok ne osjećate oštar, peckajući ili probadajući bol pri pomicanju ramena, lagano istezanje ramena može biti od pomoći. Zategnuti i bolni mišići mogu se vratiti istezanjem jer će to smanjiti napetost mišića, povećati protok krvi i povećati fleksibilnost. Fleksibilna ramena važna su jer imaju najveći raspon pokreta od bilo kojeg drugog zgloba u tijelu. Držite rastezanje ramena oko 30 sekundi dok duboko dišete i činite to 3 do 5 puta dnevno dok bol ne nestane.
- Dok sjedite ili stojite, podignite jednu ruku prema naprijed kako biste uhvatili dno lakta druge ruke. Povucite stražnji dio savijenog lakta preko prednjeg dijela tijela dok ne osjetite ugodno istezanje u ramenu koje se spaja s vašim laktom.
- Dok sjedite ili stojite uspravno, podignite jednu ruku prema leđima, a drugu prema lopatici, a zatim spojite ruke. Lagano povucite ruku s ranom prema dolje dok ne osjetite istezanje.
Korak 6. Pokušajte promijeniti radno područje
Bol u ramenu može biti uzrokovan lošim dizajnom radnog područja. Ako vaš računar, sto i/ili stolica nisu pravilno raspoređeni prema vašoj visini i tipu tijela, ovo stanje može opteretiti vaš vrat, ramena i sredinu leđa. Stoga, dok sjedite za svojim stolom i gledate ravno naprijed: oči bi vam trebale biti na gornjoj 1/3 monitora, a zatim podlaktice paralelne s podom pri kucanju i podržane naslonima za ruke. Laktovi bi vam trebali biti nekoliko centimetara od strana tijela, a tabani bi trebali biti ravni na podu.
- Ako radite stojeći, pazite da vam se tijelo ne okreće cijelo vrijeme. Ključ je u održavanju harmonije i ravnoteže.
- Da biste spriječili ozljede ramena, smanjite rad koji zahtijeva da podignete pogled koristeći više stepenice ili se približite nečemu na čemu radite.
Dio 2 od 2: Potražite profesionalni tretman
Korak 1. Učinite duboku masažu tkiva
Ako bol u ramenu traje dulje od očekivanog, pokušajte napraviti duboku masažu tkiva od kvalificirane maserke. Duboka masaža tkiva liječi kroničnu ukočenost i napetost mišića, koja ograničava kretanje, smanjuje fleksibilnost, ometa cirkulaciju krvi i uzrokuje upalu. Masaža je najkorisnija za blage do umjerene grčeve mišića, ali se ne preporučuje za teže ozljede zglobova.
- Počnite s 30-minutnom masažom koja se fokusira na bolno rame, ali uključuje i donji dio vrata i srednji dio leđa između lopatica.
- Neka masažer radi masažu što dublje možete izdržati bez nanošenja boli. U vašem ramenu ima mnogo slojeva mišića kojima masaža mora pristupiti.
Korak 2. Idite fizioterapeutu
Ako je bol u ramenu uzrokovan umorom ili prekomjernom upotrebom, pokušajte ojačati ramena vježbama za izgradnju mišića. Fizioterapeut vam može dati smjernice o vježbama snage koje su posebno usmjerene na vaše rame (pomoću sprava za vježbanje, utega, gumica i/ili loptica za vježbanje) kako biste bolje iskoristili rame za posao ili vježbu. Nadalje, fizioterapeuti su također obučeni za liječenje boli u mišićima pomoću ultrazvučne terapije ili elektroničke stimulacije mišića, ako je potrebno.
- Obično se fizikalna terapija radi 2 do 3 puta tjedno tijekom 4 do 6 tjedana kako bi imala pozitivan učinak na probleme s ramenima.
- Ako je bol u ramenu uzrokovan istegnućem zgloba, fizioterapeut može pomoći u smanjenju boli omotavanjem područja zavojem.
- Dobre aktivnosti za jačanje ramena uključuju plivanje, veslanje, streljaštvo i kuglanje.
Korak 3. Idite kod osteopata ili kiropraktičara
Ako je vaš bol povezan sa zglobom, poput ramenog ili kičmenog zgloba, posjetite osteopata ili kiropraktičara radi fizičkog pregleda. Osteopati i kiropraktičari su u osnovi zajednički stručnjaci koji se usredotočuju na obnavljanje normalnog raspona pokreta i funkcija u kičmenim i perifernim zglobovima, poput zglobova koji čine rame. Naravno, bol u ramenu može biti uzrokovan donjim zglobom (glenohumeralni i/ili akromioklavikularni), ali bol koja se može pojaviti može biti uzrokovana i disfunkcijom ili ozljedom donjeg dijela kralježnice (vrat) ili torakalne kralježnice (sredina leđa). Ako je potrebno, ozlijeđeni zglob se može obnoviti ili lagano pomaknuti ručnim podešavanjem, koje obično proizvodi zvuk "pucanja" ili "pucanja".
- Iako jedno prilagođavanje zgloba ponekad može značajno poboljšati mišićno -koštane probleme, pacijenti obično moraju proći nekoliko tretmana za liječenje problema.
- Osteopati i kiropraktičari također mogu koristiti ručne zglobne manevre za vraćanje dislociranog ramena.
Korak 4. Isprobajte tretman akupunkturom
Akupunktura je vrsta liječenja koja datira stoljećima, posebno u drevnoj Kini, dizajnirana za ublažavanje boli i poticanje ozdravljenja. Ovaj tretman uključuje umetanje sitnih iglica u kožu na određenim mjestima (ponekad u blizini ozlijeđenog područja, ali često u područjima koja se šire po cijelom tijelu) u trajanju od oko 20 do 60 minuta, stvarajući umirujući spoj. Bol se oslobađa u tijelu. Znanstvena istraživanja ne podržavaju sposobnost akupunkture da ublaži većinu uzroka boli u ramenu, ali postoje mnogi izvještaji da se akupunktura pokazala vrlo učinkovitom. Budući da je dokazano da je vrlo siguran, ovaj tretman vrijedi isprobati ako si to možete priuštiti.
- Akupunkturom se bavi veliki broj liječnika, uključujući liječnike, kiropraktičare i fizioterapeute. Koga god odaberete, pobrinite se da ima NCCAOM certifikat.
- Pojedinačni tretman akupunkturom možda neće imati značajan učinak na bol u ramenu. Zato pokušajte napraviti tretman najmanje 3 puta prije nego procijenite njegovu učinkovitost.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o invazivnijim mogućnostima liječenja
Ako se bol u ramenu ne može ukloniti kućnim lijekovima ili drugim, konzervativnijim terapijama, razgovarajte sa svojim liječnikom o invazivnijim tretmanima, poput injekcija kortikosteroida i/ili operacije. Injekcije kortikosteroida (poput prednizolona) u otečeno rame mogu brzo smanjiti bol i upalu, omogućavajući ramenu bolji raspon pokreta i funkcija. Injekcije su savršene za liječenje teškog bursitisa i tendonitisa. S druge strane, operacija se koristi za popravak slomljene tetive, teškog artritisa, prijeloma, krvnih ugrušaka ili za ispuštanje nakupljenih tekućina. Možda bi vas ljekar trebao uputiti specijalistu na liječenje. Specijalist može naručiti RTG, MRI, skeniranje kostiju ili studiju živčane provodljivosti kako bi bolje razumio vaš problem s ramenom.
- Neke od mogućih komplikacija injekcija steroida uključuju atrofiju i slabljenje mišića/tetiva, oštećenje živaca i smanjenu imunološku funkciju.
- Neke od mogućih komplikacija operacije ramena uključuju prekomjerno krvarenje, lokalnu infekciju, alergijsku reakciju na anestetike, paralizu, oštećenje živaca, smanjeno kretanje zbog ožiljnog tkiva i kroničnu bol/oticanje.
- Razmotrite novu vrstu liječenja, naime plazmu bogatu trombocitima ili PRP (plazmu bogatu trombocitima). Trombociti su u krvi i sadrže bjelančevine koje su vrlo važne za zacjeljivanje rana. Tokom ovog tretmana će se uzimati krv i odvajati trombociti, tako da će se koncentracija u krvi povećati. Tada će se trombociti ubrizgati u područje koje osjeća bol.
Savjeti
- Možete spavati na leđima kako biste smanjili bol u ramenu. Obično spavanje na trbuhu često izaziva iritaciju ramenih i donjih zglobova vrata.
- Kako biste izbjegli probleme s ramenima, nemojte nositi torbu s neravnomjernom raspodjelom tereta na oba ramena. Bolje je koristiti tradicionalni ruksak koji koristi naramenice s mekanom podstavkom.
- Ako je vaš bol u ramenu jak ili vas paralizira, a čini se da se pogoršava, posjetite liječnika što je prije moguće.
- Pokušajte liječiti bol u ramenu pritiskom na određene okidačke točke, poput upotrebe ruku ili loptice okidača.
- Nemojte spavati na boku s izvučenim ramenima jer ovaj položaj može uzrokovati jake bolove u ramenu tijekom noći.
- Ako spavate s upaljenim ramenom, postavite jastuk ispred tijela i naslonite rame na njega. To može pomoći u sprječavanju prenaprezanja mišića i ligamenata u ramenu koji uzrokuju bol.
- Potopite se u vrućoj vodi u kadi najmanje 15 minuta, a zatim pomoću vrećice leda stisnite rame.
