Intravenozna (ili infuzijska) terapija smatra se jednim od najefikasnijih načina davanja pacijentu tekućine, bilo krvi, vode ili lijekova. Instaliranje infuzije vještina je koju mora savladati svako medicinsko osoblje.
Korak
1. dio 3: Postavljanje opreme
Korak 1. Provjerite imate li standardnu infuziju
Standardna infuzija je dugački stup poput vješalice za kapute koji služi kao mjesto za vješanje IV vrećice tekućine dok se pripremate i dajete infuzijsku terapiju. Ako u hitnim slučajevima nema dostupne standardne infuzije, trebali biste objesiti IV vrećicu više od glave pacijenta, tako da gravitacija pomaže IV tekućini da se slije u venu osobe.
Korak 2. Operite ruke
Uključite slavinu i operite ruke vodom i sapunom. Počnite s dlanovima prema gore prema stražnjim stranama ruku. Očistite i područje između prstiju. Zatim se usredotočite na pranje od prstiju do ručnih zglobova. Na kraju temeljito isperite ruke i osušite ih.
Ako nema vode, obrišite ruke sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola
Korak 3. Dvaput provjerite je li infuzijska tekućina koju ste unijeli ispravna ili nije
Prije nego što počnete davati intravenozne tekućine, vrlo je važno dvaput provjeriti upute ljekara. Davanje pogrešne intravenozne tekućine pacijentu može ugroziti život osobe.
- Također biste trebali dvaput provjeriti da li je lijek koji se daje pacijentu ispravan, dat u tačan datum i vrijeme, te će se dati odgovarajuća količina intravenozne tekućine.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte svog liječnika prije nego nastavi, kako biste bili 100% sigurni da razumijete što treba učiniti.
Korak 4. Odlučite koju vrstu infuzionog seta ćete koristiti
Infuzijski set sastoji se od cijevi i cijevi koja regulira količinu tekućine koju pacijent dobiva. Makrosetovi (makrosetovi) se koriste kada trebate dati pacijentu 20 kapi u minuti ili oko 100 ml na sat. Makro setovi se obično koriste za odrasle.
- Mikro set se koristi ako ćete dati IV tekućinu od 60 kapi u minuti. Mikro kompleti se obično koriste za bebe, malu djecu i djecu.
- Veličina korištene epruvete (i veličina igle) također će ovisiti o svrsi infuzije. Ako ste u hitnoj situaciji i pacijentu je potrebna tekućina što je prije moguće, morat ćete odabrati veću iglu i cijev za primjenu tekućine i/ili krvi i drugih lijekova što je prije moguće.
- U manje hitnim situacijama možete odabrati manju iglu i crijevo.
Korak 5. Pronađite odgovarajuću veličinu igle
Ključ je u tome da što je veća vrijednost/broj na igli, to je manja veličina igle. 14 je najveći i obično se koristi za liječenje simptoma šoka i traume. 18-20 je veličina igle koja se obično koristi za odrasle pacijente. 22 se obično koristi za pedijatrijske pacijente (poput dojenčadi, male djece i djece).
Korak 6. Pripremite opremu
Potrebna oprema uključuje zavoj/vezicu (za pomoć pri lociranju vene koja se ubrizgava pomoću infuzione igle), medicinsku traku ili ljepilo (da infuzija ostane na mjestu nakon ubrizgavanja infuzione igle), alkoholni bris (za sterilizaciju opreme) i naljepnice/ naljepnice (za bilježenje vremena umetanja, vrste intravenozne tekućine i pacijenta koji se infundira).
Korak 7. Pripremite sav pribor na poslužavniku
Kad dođe vrijeme za davanje intravenozne tekućine pacijentu, morate imati svu opremu spremnu. To se radi kako bi se osiguralo da se postupak infuzije izvede što je brže i lakše moguće.
Dio 2 od 3: Priprema infuzije
Korak 1. Pripremite IV vrećicu s tekućinom
Pogledajte IV pakiranje tekućine i potražite pristupne točke (nalaze se na vrhu i poput poklopca boce). Ova prijava je također mjesto za unos makro i mikro skupova. Upotrijebite alkoholni bris za sterilizaciju područja i okolice.
Ako se osjećate zbunjeno prilikom postavljanja infuzione vrećice, slijedite upute na vrećici za pakiranje
Korak 2. Stavite infuzioni set (makro ili mikro) u infuzijsku vrećicu i objesite ga na infuzijski standard
Uvjerite se da je komora za kapanje (dio infuzijske cijevi koja je u obliku male prozirne bočice, gdje će se IV tekućina skupljati u venu pacijenta) na svom mjestu. Ovaj odjeljak također funkcionira kako bi regulirao infuzijsko kapanje koje provodi medicinsko osoblje kako bi se osiguralo da pacijenti dobiju pravi tretman.
Korak 3. Uklonite sve mjehuriće zraka u crijevu
Provjerite je li komora za kapanje napola ispunjena. Nakon što se komora za kapanje napola napuni IV tekućinom, pustite da tekućina iscuri iz IV vrećice kako bi napunila cijev do kraja (to se radi kako bi se uklonili svi mjehurići zraka zarobljeni u cijevi). Zatvorite cijev stezaljkama kada IV tekućina dođe do kraja cijevi.
Korak 4. Pazite da crijevo ne dodiruje pod jer pod nije sterilan i postoji velika šansa da će biti puno loših bakterija
Sva infuzijska oprema je sterilna (nema štetnih mikroorganizama). Ako cijev dotakne pod, IV tekućine mogu se kontaminirati (što znači da loši mikroorganizmi mogu ući unutra i zaraziti pacijenta).
Ako IV linija dodiruje pod, morate je zamijeniti novom, jer kontaminirana cijev može naštetiti pacijentu. Budite oprezni pri rukovanju IV linijom. Ne dopustite da crijevo padne na pod
Dio 3 od 3: Davanje infuzijske terapije pacijentima
Korak 1. Pristupite pacijentu
Budite pristojni, predstavite se i recite mu da ćete mu davati IV terapiju. Najbolje je ako pacijentu ispričate sve činjenice o infuziji-igla ubrizgana u kožu pacijenta će boljeti. Pokušajte to objasniti kako bi pacijent znao s čime će imati posla.
Također, obavijestite ga da će cijeli proces infuzije trajati otprilike pet minuta
Korak 2. Postavite pacijenta i stavite rukavice
Zamolite pacijenta da legne ili sjedne na krevet ili stolicu, kako god želi. Ako želite, možete i oprati ruke prije nego što stavite rukavice kako biste bili sigurni da su vam ruke zaista čiste.
Ležanjem ili sjedenjem pacijent će se smiriti i može smanjiti bol koju će osjećati. Ovaj položaj će također osigurati da položaj pacijenta ostane stabilan kako se ne bi onesvijestio ako ima psihološki strah od igala
Korak 3. Pronađite najbolje mjesto za umetanje kanile
Kanila je u obliku male cijevi koja će se umetnuti zajedno s IV iglom, ali će kanila ostati u veni nakon što se igla izvuče. Trebali biste potražiti venu u pacijentovoj dominantnoj ruci (rjeđe korištenoj ruci). Potražite vene koje su dugačke i tamne boje kako biste ih mogli lako vidjeti kad umetnete iglu.
- Trebali biste tražiti vene u području nabora između podlaktice i gornjeg dijela. Infuzije su obično najlakše napraviti s venom na ovom području.
- Osim ovih metoda, možete započeti i traženjem vena na podlaktici ili čak na stražnjoj strani šake. Početak s venom na podlaktici dat će vam više "šanse" ako ne ubacite IV iglu u prvom pokušaju. Ako trebate pokušati drugi put, samo trebate prijeći na vene iznad. Zato ćete imati koristi ako to prvo učinite na vidljivoj veni na podlaktici.
Korak 4. Zavežite zavoj direktno na područje koje ćete probušiti
Zavežite zavoj tako da se zavoj može lako ukloniti. Kada je zavoj pričvršćen, vena će stršati, što olakšava vidljivost i probijanje.
Korak 5. Očistite područje u koje će se umetnuti kanila
Upotrijebite alkoholni bris za čišćenje područja koje ćete probušiti (područje gdje će se umetnuti IV igla). Prilikom čišćenja područja koristite kružne pokrete kako biste uklonili što je moguće više mikroorganizama. Pustite da se područje osuši.
Korak 6. Umetnite kanilu
Držite kanilu pod uglom od 30-45 stepeni u odnosu na ruku i venu pacijenta. Držite kanilu kao što biste držali špricu kako ne bi odstupila dok je umetnuta u venu. Kada osjetite da je igla ušla u venu (opipavanje/zvuči kao "iskakanje") i kada se u kanili pojavi tamna krv, smanjite kut uboda tako da bude paralelan s kožom pacijenta.
- Gurnite kanilu u venu još 2 mm. Zatim podesite smjer igle i ponovo lagano gurnite kanilu u venu.
- Uklonite iglu dok gurate kanilu do kraja u venu, a da sve ostane na svom mjestu.
- Igle odložite u posebnu posudu za odlaganje oštrih predmeta.
- Na kraju uklonite zavoj i očistite područje na kojem je kanila probušena hipoalergenskim zavojem ili alkoholnim brisom.
Korak 7. Spojite infuzijsku cijev na priključak za kanilu
Morat ćete polako umetnuti kraj/cijev koja povezuje cijev u kanilu dok se ne spoji. Uvjerite se da su spojna cijev i kanila pravilno spojeni. Polako otvorite stezaljku infuzijske cijevi tako da IV tekućina teče u kanilu i tijelo pacijenta. Također trebate pričvrstiti zavoj na cijev i podnožje kanile na pacijentovoj ruci kako biste spriječili njeno ispadanje ili pomicanje.
- Počnite s normalnom fiziološkom otopinom (fiziološka otopina soli) kako biste provjerili ispravnost svoje infuzije. Ako primijetite oticanje u okolnom tkivu ili postoji problem s davanjem tekućine, vrijeme je da to ispravite ponovnom infuzijom (tj. Ponovnim pokretanjem procesa ako umetanje ne uspije).
- Pod pretpostavkom da normalna fiziološka otopina dobro teče kroz vašu tek umetnutu IV, možete nastaviti s davanjem IV tekućine prema uputama vašeg liječnika.
Korak 8. Postavite broj kapi u minuti
Prilagodite broj kapi prema uputstvima ljekara. Infuziona crijeva obično su opremljena stezaljkama za kontrolu kapanja i morate izračunati broj kapi IV tekućine koja se daje u minuti. Neki proizvodi za infuziju opremljeni su valjkom koji se može podesiti i podesiti za nekoliko minuta, tako da ne morate brojati ručno.
Korak 9. Pratite pacijenta radi znakova i reakcija na otpor prema terapiji
Provjerite pacijentov puls, disanje, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Prijavite sve neželjene znakove i simptome. Ovi simptomi uključuju povećanje brzine pulsa, brzine disanja, tjelesne temperature i krvnog tlaka.
