Zoloft ili sertralin je antidepresiv u klasi koja se naziva selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Zoloft se obično propisuje za liječenje depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posttraumatskog stresa, napada panike, anksioznih poremećaja u društvenim situacijama i disforičnih problema tijekom menstruacije. Budući da Zoloft utječe na kemikalije u mozgu, njegovu konzumaciju ne treba prekinuti bez savjetovanja s liječnikom. Osim toga, liječnik mora nadzirati i prekid uzimanja Zolofta kako bi se pridržavao rasporeda koji je propisao.
Korak
Metoda 1 od 2: Smanjenje potrošnje Zolofta
Korak 1. Razmislite zašto želite prestati uzimati Zoloft
Općenito, učinite to ako je Zoloft učinkovito liječio vašu depresiju ili poremećaj. Međutim, postoje zaista dobri razlozi da prekinete ili promijenite svoj način liječenja pod nadzorom liječnika. Ovi razlozi uključuju:
- Ako osjetite ozbiljne ili trajne nuspojave.
- Ako se vaša depresija ili poremećaj ne mogu liječiti Zoloftom. To znači da se stalno osjećate tužno, tjeskobno ili prazno; lako se iritira; gubitak interesa za ugodne aktivnosti ili hobije; umor; poteškoće s koncentracijom; poremećaji spavanja kao što su nesanica ili prekomjerno spavanje; promjene apetita; suicidalne misli; ili fizički bolovi. Imajte na umu da Zoloftu obično treba do osam tjedana da potpuno funkcionira. Osim toga, možda će se morati povećati doza.
- Ako uzimate Zoloft dovoljno dugo (6-12 mjeseci) i vaš liječnik ne misli da ste u opasnosti od kronične ili trajne depresije.
Korak 2. Pazite na bilo kakve nuspojave koje doživite
Neki od nuspojava uključuju: mučninu, suha usta, vrtoglavicu, gubitak težine, nesanicu, promjene u seksualnom nagonu i nekontrolirano drhtanje tijela. Recite svom ljekaru ako je neko od ovih neželjenih dejstava ozbiljno ili ne nestaje.
Osim toga, suicidalne misli mogu se pojaviti kod mladih odraslih osoba i djece. Odmah obavijestite svog ljekara ako imate misli vezane za suicidalne misli
Korak 3. Razgovarajte sa ljekarom
Razgovarajte sa svojim ljekarom o nuspojavama ili drugim razlozima za prestanak uzimanja Zolofta. To će pomoći liječniku da donese informiranu odluku i utvrdi je li sada pravi trenutak za to.
Ako ste neko vrijeme uzimali Zoloft (manje od osam sedmica), vaš ljekar će vam vjerovatno savjetovati da pričekate do osam tjedana da Zoloft djeluje
Korak 4. Prestanite postupno koristiti Zoloft
Smanjivanje potrošnje antidepresiva treba provoditi polako, s postupnim smanjivanjem doze kako bi se spriječili simptomi prestanka konzumiranja. Ova metoda je poznata kao sužavanje. Suženje može trajati tjednima ili mjesecima, ovisno o vrsti antidepresiva, koliko dugo ste ga uzimali i koje simptome imate. Ako odmah prestanete, vaše tijelo možda neće imati dovoljno vremena za prilagodbu, a možda ćete osjetiti i jače simptome ustezanja. Ovi simptomi uključuju:
- Problemi sa želucem kao što su mučnina, povraćanje, proliv ili grčevi
- Poremećaji spavanja, poput nesanice ili noćnih mora
- Problemi s ravnotežom, poput omaglice ili vrtoglavice
- Problemi s kretanjem ili osjetilima kao što su utrnulost, trnci, drhtavica i nedostatak koordinacije
- Lako se osjećate iritirano, ljuto ili tjeskobno
Korak 5. Smanjite potrošnju prema rasporedu ljekara
Vrijeme potrebno za potpuno zaustavljanje doze Zolofta ovisi o tome koliko ste dugo uzimali i početnoj dozi koja vam je propisana. Ljekar će odrediti najbolji raspored za smanjenje uzimanja Zolofta uz minimiziranje mogućnosti simptoma prekida terapije.
- Jedna preporučena metoda je smanjenje doze Zolofta za 25 mg odjednom. Između svakog smanjenja doze ostavite najmanje dvije sedmice.
- Poštujte raspored sužavanja zapisujući datum i promjenu doze.
Korak 6. Dokumentirajte sve efekte koje doživljavate
Čak i ako koristite metodu sužavanja, još uvijek možete osjetiti simptome prestanka uzimanja Zolofta. Također možete biti izloženi riziku od depresije ili ponavljajućih poremećaja. Pridržavajte se rasporeda i razgovarajte sa svojim ljekarom ako osjetite bilo koji od ovih simptoma.
- Simptomi prestanka konzumiranja obično se pojavljuju brzo, poboljšat će se nakon 1-2 sedmice i uključuju više fizičkih tegoba. Da biste razlikovali simptome ustezanja i ponavljajuću depresiju, saznajte kada se javljaju, koliko dugo traju i koju vrstu.
- Ponavljajući depresivni simptomi obično se razvijaju postupno nakon 2-3 sedmice i pogoršavaju se tijekom 2-4 sedmice. Nazovite svog ljekara ako simptomi potraju duže od mjesec dana.
Korak 7. Nastavite da govorite lekaru
Vaš liječnik će pratiti vaš napredak najmanje nekoliko mjeseci nakon smanjenja doze Zolofta. Obavijestite svog ljekara o svim simptomima ili brigama koje imate.
Korak 8. Uzimajte sve nove lijekove prema ljekarskom receptu
Ako prestanete uzimati Zoloft zbog nuspojava ili njegove nemogućnosti da kontrolira depresiju, liječnik će vam možda propisati drugi antidepresiv. Izbor ovog lijeka ovisi o mnogim aspektima, kao što su preferencije pacijenata, prethodni odgovor, efikasnost, sigurnost i tolerancija, cijena, nuspojave i interakcije lijekova. Ako osjetite nuspojave ili se depresija ne kontrolira, vaš ljekar može preporučiti:
- Različiti selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI), uključujući Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) ili Lexapro (escitalopram)
- Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonin norepinefrina (SNRI), kao što je Effexor (venlafaksin)
- Triciklički antidepresivi (TCA), kao što je Elavil (amitriptilin).
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) mogu se koristiti i nakon što ste sačekali pet sedmica od prestanka uzimanja Zolofta.
Metoda 2 od 2: Uključivanje promjena načina života i alternativne terapije
Korak 1. Pokušajte redovno vježbati
Studije pokazuju da redovita tjelovježba može pomoći u proizvodnji endorfina i povećati neurotransmitere koji mogu liječiti simptome depresije. Pokušajte vježbati otprilike 30 minuta svaki dan.
Korak 2. Promijenite svoju prehranu
Zdrava prehrana može pomoći tijelu općenito, posebno omega 3 masne kiseline za koje se pokazalo da su pomoćna terapija za liječenje depresije.
- Omega 3 masne kiseline nalaze se u hrani kao što su kelj, spanać, sojino ili ulje uljane repice, sjemenke suncokreta, orasi i masna riba poput lososa. Možete ga kupiti i u obliku želatinskih kapsula s ribljim uljem.
- Studije koje pokazuju prednosti omega 3 masnih kiselina u liječenju poremećaja raspoloženja uključuju doziranje između 1-9 grama. Međutim, postoji više dokaza koji ukazuju na to da niže doze mogu biti učinkovitije.
Korak 3. Slijedite dosljedan raspored spavanja
San je obično poremećen kada ste depresivni. Slijedite zdravu rutinu prije spavanja kako biste bili sigurni da se dovoljno odmarate. Dobre navike spavanja uključuju:
- Idite u krevet i budite se svaki dan u isto vrijeme
- Izbjegavajte stimulaciju prije spavanja, poput vježbanja, gledanja televizije ili korištenja računara
- Izbjegavajte alkohol i kofein prije spavanja
- Povezivanje kreveta sa spavanjem umjesto čitanja ili drugog posla
Korak 4. Sunčajte se
Iako nema konsenzusa o tome koliko često se trebate sunčati za liječenje simptoma depresije, znanstvenici se slažu da se neke vrste depresije (poput depresije na koju utječu sezonske promjene) mogu ublažiti sunčanjem. Istraživanja također navode da sunčanje može utjecati na razinu serotonina.
Općenito, nema maksimalne količine sunčeve svjetlosti. Nosite kremu za sunčanje ako ćete biti na suncu duže od 15 minuta
Korak 5. Okružite se ljudima koji vas podržavaju
Tokom procesa smanjenja potrošnje Zolofta, uspostavite odnos sa svojim liječnikom i obavijestite ga o trenutnom stanju, osjećajima ili simptomima. Uključite i članove porodice ili bliske prijatelje. Možda će moći pružiti emocionalnu podršku ili prepoznati ponavljajuće znakove depresije.
Korak 6. Razmislite o psihoterapiji
Analiza različitih studija pokazuje da ljudi koji uzimaju psihoterapiju uz smanjenje upotrebe antidepresiva imaju manji rizik od ponovnog razvoja depresije. Psihoterapija je način da se pomogne ljudima s mentalnim poremećajima, podučavajući ih kako se nositi s nezdravim mislima i ponašanjem. Na taj način ti ljudi mogu koristiti različite alate i strategije za upravljanje stresom, tjeskobom, mislima i ponašanjem. Postoje različite vrste psihoterapije. Plan liječenja ovisit će o stanju pojedinca, poremećaju koji ima, njegovoj težini, kao i nekoliko drugih faktora, poput toga da li je osoba trenutno na lijekovima ili ne.
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) ima za cilj pomoći ljudima da razmišljaju pozitivnije i utjecati na njihovo ponašanje. Ova terapija se fokusira na trenutni problem i njegova rješenja. Terapeut će pomoći osobi da identificira beskorisne misli i promijeni netočna uvjerenja, tako da se njegovo ponašanje može promijeniti. CBT je vrlo efikasan u liječenju depresije.
- Druge terapije uključuju interpersonalnu terapiju, koja se fokusira na poboljšanje komunikacijskih obrazaca; porodična terapija, koja se fokusira na rješavanje porodičnih sukoba koji mogu utjecati na pacijentovu bolest; ili psihodinamička terapija, koja se fokusira na pomaganje ljudima da bolje upoznaju sebe. Sve ove terapije su druge mogućnosti koje su također dostupne.
Korak 7. Razmislite o akupunkturi
Nekoliko studija pokazuje prednosti akupunkturnih metoda za liječenje depresije. Iako akupunktura nije dio uobičajenih savjeta za suočavanje s depresijom, ipak može biti korisna za neke ljude. Akupunktura je tehnika umetanja tankih igala na određene točke na tijelu radi ublažavanja simptoma bolesti. Kada se igle pravilno steriliziraju, rizik je mali.
Korak 8. Razmislite o meditaciji
Analiza rezultata studija provedenih na Univerzitetu Johns Hopkins sugerira da trideset minuta dnevne meditacije može ublažiti simptome depresije i anksioznosti. Praktični načini vježbanja su ponavljanje mantre, molitva, fokusiranje na disanje ili razmišljanje o onome što ste pročitali. Aspekti lijekova uključuju:
- Fokus - fokusiranje na određeni objekt, sliku ili način disanja može vam pomoći u uklanjanju briga i stresa.
- Dišite opušteno - sporo, duboko ili ubrzano disanje može povećati razinu kisika i pomoći vam da učinkovitije dišete.
- Mirno stanje - mirno stanje je važan aspekt meditacije, posebno za početnike, tako da ima manje smetnji.
Savjeti
- Trebali biste se naspavati kada pokušavate smanjiti Zoloft, jer je jedan od njegovih dosadnih nuspojava halucinacije.
- Prijavite sve simptome nezaustavljivih misli ili problema sa spavanjem nakon što počnete uzimati Zoloft, jer to mogu biti znakovi bipolarnog poremećaja.
- Neki ljudi bolje podnose prestanak uzimanja SSRI -a. Možda ćete moći razgovarati sa svojim liječnikom o oralnoj verziji lijeka, što će vam olakšati postupno smanjivanje doze.
Upozorenje
- Prestanite uzimati Zoloft i odmah se javite svom liječniku ako počnete osjećati ozbiljne nuspojave povezane s ovim lijekom, posebno ako počnete razmišljati o samoubojstvu.
- Ovaj članak nudi medicinske informacije; međutim, ne smijete to shvatiti kao liječnički savjet. Posavjetujte se sa svojim ljekarom prije prilagođavanja ili prekida lijekova na recept.
-
Neki od razloga zašto ne biste trebali prestati uzimati Zoloft su:
- Ako ste tek počeli uzimati Zoloft (u posljednja dva mjeseca), vaša depresija je nestala i smatrate da je više ne trebate uzimati.
- Ako ne želite uzimati antidepresive ili lijekove iz drugih razloga dok je vaša depresija još uvijek nekontrolirana
- Ako želite promijeniti lijek zbog nuspojava ili lijek nije efikasan
