Tinitus je stanje kada se "stvara percepcija zvuka iako zapravo ne zvuči vanjski zvuk". Najčešće se na ove zvukove misli kao na zvonjavu, ali mogu biti i zujanje, urlanje, nalet vjetra, zamaha, škljocanje ili šištanje., Milijuni ljudi širom svijeta to doživljavaju. U SAD -u više od 45 milijuna ljudi, ili oko 15% populacije, osjeća simptome tinitusa, dok 2 milijuna njih pati od ekstremnog tinitusa. Tinitus može biti simptom ozbiljnijeg poremećaja, uključujući ozljedu uha ili gubitak sluha (koji je povezan s godinama i senzorineuralnim faktorima). Tinitus može biti vrlo neugodan. Liječenje tinitusa prirodno uključuje dijagnosticiranje stanja, isprobavanje slušne terapije i otvorenost prema drugim metodama.
Korak
Metoda 1 od 7: Dijagnosticiranje tinitusa
Korak 1. Shvatite šta je tinitus
Tinitus je opsežan. Zvuk može biti vrlo glasan ili tih, a može biti dovoljan da ometa normalan sluh. Ovaj zvuk se takođe može čuti u samo jednom uhu ili u oba. Možete čuti zvonjenje, vibriranje, režanje, škljocanje ili šištanje. Postoje dvije osnovne vrste tinitusa: subjektivni i objektivni.
- Subjektivni tinitus je najčešći tip. Ovaj tinitus može biti uzrokovan strukturnim problemima u uhu (vanjskim, srednjim i unutrašnjim) ili problemima u putevima slušnih živaca koji potječu iz unutarnjeg uha i vode do mozga. Kod ovakvog zujanja u ušima jedina ste osoba koja čuje zvuk.
- Objektivni tinitus je mnogo napredniji, ali ga može otkriti ljekar. Ova vrsta tinitusa može biti uzrokovana vaskularnim problemima, kontrakcijama mišića ili drugim stanjima vezanim za kosti unutrašnjeg uha.
Korak 2. Odredite vlastite faktore rizika za tinitus
Tinitus pogađa više muškaraca nego žena. Stariji ljudi su takođe ranjiviji od mlađih. Neki od ključnih faktora rizika za tinitus su:
- Starost (vrhunac kada osoba prvi put doživi tinitus je između 60 i 69 godina)
- Spol
- Uključenost u vojsku (npr. Često slušanje velikih eksplozija, pucnjeva ili bučne opreme)
- Rad u bučnom okruženju
- Slušanje glasne muzike
- Česta izloženost glasnim zvukovima, kako na poslu tako i u slobodno vrijeme
- Istorija depresije, anksioznosti i opsesivno-kompulzivnog poremećaja
Korak 3. Popunite upitnik Tinitus Handicap Inventory (na engleskom)
Ovaj upitnik Inventar hendikepa u tinitusu, koji je izradila Američka asocijacija za tinitus, može biti dobar početak za vas. Od vas će se tražiti da analizirate nivo vašeg slušnog problema kako biste utvrdili ozbiljnost tinitusa koji vas pogađa. Ovo je dobar prvi korak u određivanju pravog režima liječenja.
Metoda 2 od 7: Razgovor sa doktorom
Korak 1. Zatražite dijagnostički test
Ljekar će vjerovatno pregledati uho otoskopom (laganim ušnim aparatom). Možda ćete također morati napraviti test sluha, neke testove snimanja, kao što su MRI ili CT. U nekim slučajevima od vas će se možda tražiti da prođete opsežniji test. Općenito, ovi testovi nisu invazivni ili bolni, ali mogu uzrokovati određenu nelagodu.
- Možete osjetiti promjene u kostima unutrašnjeg uha, koje su uzrokovane genetskim faktorima. Unutrašnje uho uključuje tri vrlo male kosti: malleus, incus i stapes. Ove tri kosti povezane su jedna s drugom, kao i sa bubnom opnom (bubna opna). Oni su takođe povezani sa strukturama koje prevode zvučne vibracije u nervne impulse koje primamo kao zvuk. Kada se ove kosti ne mogu slobodno kretati zbog otoskleroze, može doći do tinitusa.
- Ili vam može biti prekomjerna ušna mast koja uzrokuje tinitus.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o starosnim stanjima
Nažalost, obično se glavni uzrok tinitusa ne može utvrditi. Često se tinitus javlja jednostavno zbog starenja, na primjer u sljedećim stanjima:
- Gubitak sluha zbog starosti (presbycusis)
- Menopauza: Tinitus je jedan od rjeđih simptoma menopauze i vjerojatnije je da će biti uzrokovan starenjem nego sama tranzicija u menopauzi. Obično tinitus nestaje zajedno s drugim problemima u menopauzi. Hormonska nadomjesna terapija sintetičkim progestinima također je povezana s povećanim problemima u ušima.
Korak 3. Opišite svoju razinu izloženosti glasnim zvukovima
Ako često radite u bučnom okruženju ili već duže vrijeme čujete glasne zvukove, obavijestite svog ljekara. Na ovaj će način biti od pomoći pri dijagnosticiranju vašeg stanja.
Korak 4. Pitajte liječnika o abnormalnostima u krvnim žilama
Postoje mnogi poremećaji koji mogu utjecati na protok krvi i uzrokovati tinitus. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovim poremećajima:
- Tumori glave i vrata koji komprimiraju krvne žile i mijenjaju njihov protok
- Ateroskleroza ili nakupljanje plaka koji sadrži holesterol na unutrašnjoj strani arterija
- Visok krvni pritisak
- Anatomske varijacije u karotidnim arterijama na vratu, koje mogu ometati protok krvi
- Deformirane kapilare (arteriovenske malformacije)
Korak 5. Pitajte svog ljekara da li određeni lijekovi doprinose tinitusu
Mnogi lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati slučajeve tinitusa. Neki od njih su:
- Aspirin
- Antibiotici, poput polimiksina B, eritromicina, vankomicina i neomicina
- Diuretici (pilule za vodu), uključujući bumetanid, etakrinsku kiselinu i furosemid
- Kinin
- Nekoliko vrsta antidepresiva
- Kemoterapeutici, uključujući mekloretamin i vinkristin
Korak 6. Zatražite druge uzroke
Tinitus može biti uzrokovan raznim stanjima, stoga svakako pitajte svog liječnika za mišljenje o tome imate li nešto od sljedećeg:
- Meniereova bolest: ovo je poremećaj unutrašnjeg uha uzrokovan povećanim pritiskom u ušnoj tekućini
- Poremećaji temperomandibularnog zgloba (TMJ)
- Povrede glave i vrata
- Benigni tumori, uključujući akustične neurome: obično ti tumori uzrokuju tinitus s jedne strane
- Hipotireoza: nizak nivo hormona štitnjače
Korak 7. Posjetite liječnika ako osjetite iznenadne simptome
Ako razvijete simptome tinitusa nakon infekcije gornjeg respiratornog trakta, iznenada i bez vidljivog uzroka, ili omaglicu i gubitak sluha, odmah se obratite svom liječniku.
- Prvo posjetite svog uobičajenog ljekara. On može dati uputnicu za pregled kod ORL doktora.
- Tinitus može uzrokovati druge probleme, uključujući umor, stres, nesanicu, poteškoće s koncentracijom i pamćenjem, depresiju i osjećaj razdražljivosti. Ako primijetite bilo što od navedenog, svakako obavijestite svog ljekara.
Korak 8. Pokušajte liječiti stanje koje izaziva tinitus
Ovo liječenje uvelike će ovisiti o pronalaženju uzroka, ali može uključivati:
- Čišćenje ušnim voskom.
- Liječenje okidača: npr. Visoki krvni tlak ili ateroskleroza.
- Promjena lijekova: ako je tinitus posljedica reakcije na određene lijekove, vaš liječnik može promijeniti ili promijeniti dozu.
- Isprobajte lijekove posebno osmišljene za liječenje tinitusa: iako ne postoji specifičan lijek za tinitus, pokazalo se da neki lijekovi imaju pozitivan učinak. Ovi lijekovi uključuju antidepresive i anksioznost. Međutim, svi oni također uzrokuju nuspojave, uključujući suha usta, zamagljen vid, zatvor, probleme sa srcem, pospanost i mučninu.
Korak 9. Raspitajte se o upotrebi slušnih aparata
Ovaj alat može biti koristan za neke ljude. Vaš liječnik može preporučiti njegovu upotrebu nakon pregleda od strane ovlaštenog audiologa.
Prema Američkom udruženju za tinitus, „Gubitak sluha uzrokuje da vanjski zvučni stimulansi dopiru do mozga. Kao rezultat toga, mozak prolazi kroz neuroplastične promjene u načinu na koji obrađuje različite frekvencije zvuka. Tinitus je proizvod ovih neprilagođenih neuroplastičnih promjena. " To znači da se mozak pokušava postupno prilagoditi kako sluh opada. Međutim, ovaj proces prilagodbe ponekad ne funkcionira, uzrokujući tinitus. Općenito, gubitak sluha javlja se samo na frekvencijama iznad samog tinitusa
Metoda 3 od 7: Isprobavanje akustične terapije
Korak 1. Koristite umirujući pozadinski zvuk
Pokrijte zvuk u uhu uključivanjem muzike ili drugih zvukova u pozadini. Iskoristite prednost kasete ili CD -a koji proizvodi "bijeli šum" oceana, rijeke koja teče, zvuk kiše, tihu pjesmu ili bilo što drugo kako biste blokirali i prikrili zvuk u ušima.
Korak 2. Slušajte umirujuće zvukove dok zaspite
Ovakvi zvukovi mogu vam pomoći da se odmorite. Ovo je važno, jer mnogi ljudi imaju problema sa spavanjem zbog tinitusa. Noću, zvuk u vašim ušima može biti jedini zvuk koji čujete, što vam otežava uspavljivanje. Zvukovi u pozadini mogu biti umirujući zvukovi koji vam mogu pomoći da zaspite.
Korak 3. Pokušajte slušati smeđe ili ružičaste zvukove
"Smeđa buka" je zbirka nasumično generiranih zvukova i obično se smatra zvukovima mnogo dubljima od bijele buke. "Ružičasta buka" koristi nižu frekvenciju i smatra se dubljom. Ova dva zvuka se obično predlažu za lakše spavanje.
Primjere potražite na internetu. Odaberite onu koja vam najbolje zvuči
Korak 4. Izbjegavajte glasne zvukove
Jedan uobičajeni okidač za tinitus je prisutnost glasnih zvukova. Izbjegavajte sve ove zvukove što je više moguće. Neki ljudi možda neće biti pogođeni, ali ako vam se tinitus pogorša, imajte na umu da ti zvukovi mogu biti pokretački faktor.
Korak 5. Razmislite o muzikoterapiji
Njemačka studija koja uključuje muzikoterapiju za liječenje zujanja u ušima pokazala je da bi ova terapija, ako se koristi u ranim fazama zujanja u ušima, mogla spriječiti da se razvije u hronično zdravstveno stanje.
Ova terapija uključuje slušanje vaše omiljene muzike na frekvenciji koja je prilagođena da više liči na frekvenciju zujanja u vašim ušima
Metoda 4 od 7: Isprobavanje alternativnih metoda
Korak 1. Isprobajte kiropraktiku
Problemi s TMJ -om, koji mogu uzrokovati tinitus, mogu se uspješno liječiti kiropraktičkim pristupom., Smatra se da ovi problemi uzrokuju tinitus zbog udaljenosti između mišića i ligamenata koji povezuju čeljust i kostiju sluha.
- Kiropraktička njega uključivat će ručnu manipulaciju za izravnavanje TMJ -a. Kiropraktičari također mogu manipulirati vratnom kralježnicom kako bi smanjili simptome tinitusa. Ova terapija nije bolna, ali može uzrokovati privremenu nelagodu.
- Kiropraktička njega također može uključivati upotrebu topline ili leda i određene vježbe.
- Kiropraktika također može pomoći u liječenju Menierove bolesti, koja je još jedan rjeđi uzrok tinitusa.
Korak 2. Posjetite akupunkturista
Nedavni pregled studija akupunkture za liječenje tinitusa zaključio je da bismo mogli pokušati. Korištene akupunkturne tehnike uvelike će se razlikovati ovisno o uzroku tinitusa. Ove tehnike također obično uključuju upotrebu tradicionalnog kineskog bilja.
Potrebno nam je još studija kako bismo ispitali učinkovitost akupunkture u liječenju tinitusa
Korak 3. Pitajte svog ljekara o aldosteronu
Aldosteron je hormon u nadbubrežnim žlijezdama koji regulira natrij i kalij u krvi. Jedno je istraživanje pokazalo da je pacijent koji je izgubio sluh zbog tinitusa također imao nedostatak aldosterona. Kad je dobio umjetni aldosteron, vratio mu se sluh i problem sa tinitusom je nestao.
Korak 4. Isprobajte lične tretmane učestalosti
U ovoj oblasti postoji novi pristup koji će nekima biti od koristi. Osnovna ideja je pronaći određenu frekvenciju zvuka u uhu i maskirati je pomoću posebno dizajniranih zvukova.
- ORL ili audiolog mogu predložiti ovaj tretman.
- Ove tretmane možete pronaći i na mreži uz naknadu, na web lokacijama kao što su Audionotch i Tinnitracks. Sve ove usluge će vas voditi kroz proces ispitivanja kako biste utvrdili specifičnu učestalost tinitusa koju imate i osmislili odgovarajući protokol liječenja.
- Ovaj pristup podržavaju samo brojne studije, ali zasad izgleda obećavajuće.
Metoda 5 od 7: Isprobajte dodatke
Korak 1. Uzmite CoQ10
Tijelo koristi CoQ10 ili koenzim Q10 za rast i održavanje ćelija. Ovaj koenzim djeluje i kao antioksidans. CoQ10 se takođe može naći u mesnim organima, poput srca, jetre i bubrega.
- Studija je pokazala da bi suplementacija CoQ10 mogla biti korisna za neke pacijente s niskim nivoom CoQ10 u serumu.
- Pokušajte uzeti dozu od 100 mg tri puta dnevno.
Korak 2. Isprobajte dodatak ginko bilobi
Vjeruje se da ginko biloba povećava dotok krvi u mozak i koristi se za liječenje tinitusa. Rezultati su različiti. To je vjerojatno zato što sam tinitus ima različite uzroke, poznate i nepoznate.
- Nedavni pregledi ukazuju da još nema dovoljno jakih dokaza koji bi podržali upotrebu ginko bilobe u liječenju tinitusa. Nasuprot tome, drugi izvještaj zaključuje da je standardizirani ekstrakt ginka, EGb 761, efikasna opcija liječenja. EGb 761 je „standardizirani ekstrakt lista ginko bilobe i ima antioksidativna svojstva kao lovci slobodnih radikala“. Ovaj ekstrakt je učinkovit proizvod i sadrži približno 24% flavonskih glikozida (uglavnom kvercetin, kempferol i izorhamnetin), kao i 6% terpenskih laktona (2,8-3,4% ginkolida A, B, C i 2,6 -3,2% bilobalida).”
- Komercijalno se ovaj dodatak prodaje pod imenom Tebonin Egb 761.
- Slijedite upute proizvođača ako želite koristiti ovaj dodatak.
Korak 3. Povećajte unos cinka
U jednoj studiji, gotovo polovica pacijenata sa tinitusom doživjela je poboljšanje uzimajući 50 miligrama cinka dnevno tijekom 2 mjeseca. Ova doza je zapravo prilično visoka. Preporučeni dnevni unos za odrasle muškarce je 11 mg i 8 mg za odrasle žene.
- Nemojte uzimati ovoliko cinka bez prethodnog razgovora sa zdravstvenim radnikom.
- Ako uzmete ovoliko cinka, nemojte ga uzimati duže od 2 mjeseca.
- Uravnotežite unos cinka s dodacima bakra. Visok unos cinka povezan je s nedostatkom bakra i anemijom zbog toga. Uzmite dodatni bakar kako biste to spriječili. Pijte čak 2 mg svaki dan.
Korak 4. Isprobajte suplement melatonina
Melatonin je hormon uključen u regulaciju ciklusa spavanja. Studija je pokazala da će čak 3 mg melatonina, uzetih noću, biti najefikasnije za muškarce koji nikada nisu bili depresivni i pate od tinitusa u oba uha.
Metoda 6 od 7: Promjena dijete
Korak 1. Izbjegavajte slanu hranu
Obično se savjetuje izbjegavanje slane hrane jer može uzrokovati visoki krvni tlak, što može dovesti do tinitusa.
Korak 2. Jedite zdravu prehranu s cijelom hranom
Prirodni savjet je da biste trebali jesti zdravu prehranu od cjelovite hrane koja sadrži malo soli, šećera i zasićenih masti. Povećajte i unos povrća i voća.
Korak 3. Smanjite upotrebu kave, alkohola i nikotina
Neki od najčešćih pokretača tinitusa uključuju kavu, alkohol i nikotin. Izbjegavajte sve ovo što je više moguće. Još ne znamo zašto ove tvari izazivaju tinitus kod nekih ljudi. Budući da je tinitus simptom raznih mogućih problema, razlozi za njegovo pokretanje mogu se razlikovati od osobe do osobe.
- Smanjenje ovih tvari možda neće pomoći vašem stanju zujanja u ušima. Zapravo, jedno je istraživanje pokazalo da kofein nije u potpunosti povezan sa tinitusom. Druge studije pokazale su da alkohol može čak pomoći u ublažavanju tinitusa kod starijih osoba.
- U najmanju ruku, obratite pažnju na to šta se dešava ako konzumirate kafu, alkohol ili nikotin. Poslije promatrajte reakciju na tinitus. Ako se tinitus pogorša ili ga je teže liječiti, razmislite o prestanku uzimanja sve tri ove tvari.
Metoda 7 od 7: Traženje podrške
Korak 1. Isprobajte kognitivno bihevioralnu terapiju/CBT i prekvalifikaciju tinitusa
CBT je pristup koji koristi kognitivno resetiranje i tehnike opuštanja kako bi promijenio odgovor osobe na tinitus. U međuvremenu, terapija prekvalifikacije zujanja u ušima dodatna je vježba koja vam pomaže smanjiti razinu osjetljivosti na zvuk u uhu.
- Terapeut će vas naučiti različitim načinima prilagođavanja zvukovima koje čujete. Ovaj proces je poznat kao navikavanje u CBT -u. Ovdje ćete naučiti ignorirati tinitus. Terapeut će vas naučiti o vašem zujanju u ušima i raznim tehnikama opuštanja. On ili ona će vam pomoći da usvojite realan i učinkovit stav u rješavanju tinitusa.
- Nedavni pregled ove tehnike pokazuje da CBT zapravo ne utiče na nivo zvuka, već pozitivno prilagođava odgovor osobe na njega. Nakon CBT -a, osoba može doživjeti manje depresije i anksioznosti te se osjećati zadovoljnije životom.
- Nekoliko drugih nedavnih pregleda terapijskih pristupa tinitusu pokazalo je da će kombinacija zvučne terapije s CBT -om dati najbolje rezultate.
- Osim toga, postoji još jedno istraživanje koje razmatra devet prethodnih studija kako bi se procijenila učinkovitost terapije prekvalifikacije, kao i TBT -a u liječenju tinitusa. U svakoj od ovih studija korišteni su različiti validirani i standardizirani upitnici. Istražitelji su kasnije otkrili da su i terapija prekvalifikacije i CBT jednako učinkoviti u ublažavanju simptoma tinitusa.
Korak 2. Pridružite se grupi za podršku
Grupa za podršku u tinitusu može vam pomoći, posebno ako zbog toga patite od depresije ili anksioznosti.
Ova grupa vam može pomoći da razvijete sposobnost prilagođavanja vašem stanju
Korak 3. Posjetite stručnjaka za mentalno zdravlje
Anksioznost i depresija mogu biti povezani sa tinitusom i obrnuto. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, svakako potražite stručnu pomoć. Obično depresija i anksioznost prethode tinitusu, ali se mogu javiti i kao posljedica tinitusa. Što prije zatražite liječenje, prije ćete se početi osjećati i bolje funkcionirati u svakodnevnom životu.
