Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je stanje hormonske neravnoteže koje pogađa oko 10% žena u reproduktivnoj dobi. Žene sa PCOS -om obično imaju nepravilne mjesečnice, akne, višak kilograma, probleme s plodnošću i druge simptome. Obično postoji i benigna cista u jajniku koja se može otkriti ultrazvučnim pregledom. PCOS se može pojaviti kod djevojčica u dobi od 11 godina, ali se može pojaviti i u kasnijoj dobi, naime u tinejdžerskim godinama, 20 -im ili starijim godinama. Budući da PCOS može značajno utjecati na hormone, menstrualni ciklus, fizički izgled i plodnost, rana dijagnoza je neophodna. Prepoznavanje PCOS-a i što hitnija medicinska pomoć može pomoći u smanjenju dugoročnih komplikacija.
Korak
1. dio 3: Poznavanje glavnih simptoma PCOS -a
Korak 1. Zapišite menstruaciju
Ako imate PCOS, vaše menstruacije mogu biti neredovne, rijetke ili ih uopće neće biti. Pazite na značajne menstrualne abnormalnosti, uključujući duge periode između menstruacija, duga odsustva, vrlo obilne ili lagane menstruacije i krvarenje između menstruacija. Budite svjesni sljedećeg:
- Interval između menstruacija je duži od 35 dana
- Menstruacija manje od 8 puta godišnje
- Nema menstruacije duže od 4 meseca
- Dužina menstruacije kada imate vrlo blage ili jako obilne menstruacije
- Istraživanja pokazuju da oko 50% pacijenata sa PCOS -om ima duge intervale između menstruacija (što se naziva oligomenoreja). Oko 20% pacijenata sa PCOS -om uopće nema menstruaciju (što je poznato kao amenoreja). Rijetka ili nepravilna ovulacija naziva se oligoovulacija, dok je anovulacija stanje u kojem ovulacija uopće ne dolazi. Ako sumnjate da vaše tijelo nema ovulaciju - bilo da je uzrok PCOS ili drugo stanje - odmah se obratite liječniku.
Korak 2. Pazite na višak rasta dlaka na licu i tijelu
Tijelo zdrave žene ima nizak nivo androgena ("muških" hormona). Policistični jajnici imaju tendenciju stvaranja veće količine androgena od normalne zbog više razine luteinizirajućeg hormona (LH) i inzulina (LH u normalnim razinama regulira menstrualni ciklus) i jajašca za proizvodnju stanica.) Stanje može uzrokovati zabrinjavajuće simptome, uključujući višak rasta dlaka na licu i tijelu koji se naziva hirzutizam.
Prekomjerni rast kose može se pojaviti na licu, trbuhu, prstima, palčevima, grudima ili leđima
Korak 3. Pazite na gubitak kose i ćelavost
Prekomjerna razina androgena također može uzrokovati gubitak kose, stanjivanje ili ćelavost muškaraca. Kosa se može postupno smanjivati. Pazite na više kose nego inače u odvodu u kupaonici, na primjer.
Korak 4. Pazite na masnu kožu, akne ili perut
Hiperandrogenizam (prekomjerna razina androgena) također može uzrokovati masnu kožu i povećanje broja prištića. Također možete doživjeti perut, koja se ljušti na tjemenu.
Korak 5. Pitajte svog liječnika o policističnim jajnicima
Policistični jajnici su jajnici koji imaju više od 12 cista, od kojih je svaka promjera 2-9 mm. Ciste se nalaze oko ruba jajnika, pa se veličina jajnika povećava. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje ciste. Kako bi potvrdio stanje policističnih jajnika, liječnik će obaviti ultrazvučni pregled.
Rezultate ultrazvuka konzultirajte s reproduktivnim endokrinologom. Reproduktivni endokrinolozi specijalizirani su za pitanja reprodukcije i plodnosti, poput PCOS -a, endometrioze, in vitro oplodnje i abnormalnosti maternice. Ako rezultate ultrazvuka ne pregleda specijalist, policistični jajnici se često nazivaju „normalni“, što znači da nema tumora. To je zato što liječnik nema obuku za prepoznavanje specifičnog poremećaja. Ponekad liječnici mogu pogrešno dijagnosticirati problem ili predložiti pacijentima da češće vježbaju kako bi smršavjeli zbog PCOS -a
Dio 2 od 3: Prepoznavanje simptoma povezanih sa PCOS-om
Korak 1. Pazite na hiperinzulinemiju
Hiperinsulinemija je stanje prekomjerne razine inzulina. Stanje se ponekad pogrešno smatra dijabetesom ili hipoglikemijom. Međutim, hiperinzulinemija je stanje samo po sebi. Kod pacijenata sa PCOS -om ovo stanje se javlja jer je tijelo sklono oduprijeti se učincima inzulina. Posjetite ljekara ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma:
- Dobijanje na težini
- Želite jesti šećer
- Često gladan ili veoma gladan
- Poteškoće s koncentracijom ili motivacijom
- nemir ili panika
- Umoran
- Kao simptom PCOS -a, hiperinsulinemija je povezana s povećanom proizvodnjom androgena. To može dovesti do masne kože, akni i prekomjernog rasta dlaka na licu i tijelu. Osim toga, može doći do povećanja tjelesne težine oko trbuha.
- Ako vaš liječnik sumnja na hiperinsulinemiju, od vas će se možda tražiti da podnesete test tolerancije na glukozu (GTT).
- Liječenje hiperinsulinemije uključuje dijetu i plan vježbanja, a možda i lijek zvan metformin, koji može sniziti razinu inzulina. Bez obzira na to propisuje li vam liječnik metformin ili ne, zatražite uputnicu za dijetetičara. Dobar plan prehrane važan je dio liječenja.
- Provjerite razine inzulina, glukoze, hemoglobina A1c i c-peptida natašte. Iako ne postoji test koji bi definitivno dijagnosticirao inzulinsku rezistenciju, u pacijenata sa PCOS -om s rezistencijom na inzulin, razine svih ovih komponenti često su veće od normalnih.
Korak 2. Pazite na neplodnost
Ako imate problema sa začećem i imate nepravilan menstrualni ciklus, možda imate sindrom policističnih jajnika. U stvari, PCOS je najčešći uzrok neplodnosti. Nepravilna ili odsutna ovulacija otežava ili čak onemogućava trudnoću.
Viši nivoi hormona ponekad povećavaju rizik od pobačaja kod žena sa PCOS -om koje uspijevaju zatrudnjeti. Posjetite ljekara ako ne možete zatrudnjeti
Korak 3. Ozbiljno shvatite pretilost
Gojaznost je uvijek zdravstveni problem, ali može biti i znak PCOS -a. Zbog viška razine inzulina, pacijenti sa PCOS-om često doživljavaju nakupljanje masti u struku i izgledaju poput kruške. Pacijenti sa PCOS -om obično imaju poteškoća s gubitkom težine.
Otprilike 38% pacijenata sa PCOS -om je pretilo. Odrasle osobe koje su pretile obično imaju indeks tjelesne mase (BMI) 30 ili veći
Korak 4. Pazite na promjene na koži
Ako imate PCOS, na vratu, pazuhu, bedrima i grudima mogu se pojaviti mrlje svijetlosmeđe ili crne kože nalik na baršun (stanje poznato kao acanthosis nigricans). Mogu se pojaviti i oznake kože. To su sitne mrlje kože koje se često pojavljuju na pazuhu ili vratu.
Korak 5. Pazite na bol u zdjelici i trbuhu
Neki pacijenti sa PCOS -om osjećaju bol ili bol u zdjelici, trbuhu ili donjem dijelu leđa. Bol može biti tupa ili probadajuća, intenziteta se kreće od blagog do jakog. Bol ili bol mogu biti slični boli koju osjećate na početku menstruacije.
Korak 6. Obratite pažnju na kvalitetu sna
Neki pacijenti sa PCOS -om dožive apneju, stanje hrkanja i povremeno zaustavljanje disanja tokom sna. Ovo stanje može biti uzrokovano viškom razine estrogena i testosterona ili pretilošću, a oboje je povezano sa PCOS -om.
Korak 7. Pazite na bilo kakve psihološke simptome
Čini se da su pacijenti sa PCOS -om prilično skloni anksioznosti i depresiji. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani fizičkim stanjem, poput hormonske neravnoteže. Ovaj simptom može biti i reakcija na druge simptome, posebno na neplodnost.
Korak 8. Provjerite porodičnu medicinsku istoriju
PCOS može biti genetsko stanje. Ako vaša majka ili sestra imaju PCOS, možete ga imati i vi. Uzmite u obzir porodičnu medicinsku istoriju kako biste utvrdili jeste li u opasnosti od PCOS -a.
- Pacijenti sa PCOS -om općenito imaju članove porodice koji imaju dijabetes.
- Pacijenti sa PCOS -om se uglavnom rađaju kao mali ili vrlo veliki.
Dio 3 od 3: Poznavanje dugoročnih komplikacija PCOS-a
Korak 1. Provjerite sa ljekarom
Ako sumnjate da imate PCOS, obratite se svom ljekaru ili akušeru. Ljekar će pregledati vaše stanje i pitati vas o vašim simptomima i istoriji bolesti.
- Istorija bolesti. Vaš lekar će vas pitati o vašoj porodičnoj medicinskoj istoriji i životnim navikama, poput vežbanja, pušenja, dijete i stresa. Ljekar će vas također pitati o vašim nastojanjima da zatrudnite.
- Fizikalni pregled i pregled zdjelice. Ljekar će vas izmjeriti i provjeriti indeks vaše tjelesne mase. Ljekar će također izmjeriti krvni tlak, pregledati žlijezde i obaviti pregled zdjelice.
- Test krvi. Također će se obaviti krvni testovi za provjeru nivoa glukoze, inzulina, kolesterola, androgena itd.
- Vaginalni ultrazvuk: Ultrazvuk će se također provesti radi provjere prisutnosti cista u jajnicima.
Korak 2. Održavajte zdravu težinu
Ako imate prekomjernu težinu ili pretilost, mogu se pojaviti neki simptomi PCOS -a. Zdrav način života može spriječiti neke od najtežih posljedica PCOS -a.
- Jedite hranjivu hranu, izbjegavajte brzu hranu, često vježbajte i ne pušite.
- Proučite glikemijski indeks. To je broj koji predstavlja koliko neka hrana uzrokuje povećanje razine inzulina kada se konzumira. Jedite hranu s niskim glikemijskim indeksom i izbjegavajte hranu s visokim glikemijskim indeksom. Glikemijski indeks najčešće hrane možete pronaći na www.glycemicindex.com.
Korak 3. Obratite pažnju na krvni pritisak
Visok krvni tlak vrlo je čest kod pacijenata sa policističnim policističnim jajnicima. Redovno proveravajte krvni pritisak.
Zdrav krvni pritisak kod žena je 120/80
Korak 4. Pazite na kardiovaskularne bolesti
Pacijenti sa PCOS -om mogu biti pod visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Obavezno odlazite na redovne medicinske preglede, uključujući redovne kardiovaskularne preglede.
Zdrava prehrana, tjelovježba i gubitak težine također mogu pomoći u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti
Korak 5. Pazite na znakove dijabetesa
Pacijenti sa PCOS -om imaju visok rizik od dijabetesa. Neki od uobičajenih simptoma dijabetesa su:
- Često mokrenje
- Osjećate veliku žeđ ili glad
- Veoma umoran
- Zacjeljivanje modrica ili posjekotina traje dugo
- Zamagljen vid
- Trnci, utrnulost ili bol u rukama ili stopalima
Korak 6. Shvatite rizik od raka
PCOS također može povećati rizik od raka endometrija (maternice), posebno ako je menstruacija rijetka ili je nema, a stanje se ne liječi. Ako postoje abnormalnosti u razinama hormona, šanse žene za razvoj raka mogu se povećati. Ove hormonalne abnormalnosti mogu biti u obliku pretjeranog povećanja nivoa estrogena i androgena, kao i prekomjernog smanjenja nivoa progesterona.
Rizik od raka može se smanjiti pokretanjem redovne menstruacije, uzimanje pilula za kontracepciju ili povremenu primjenu sintetičkog progesterona. Redovne menstruacije mogu se pokrenuti i s IUD -om koji sadrži progestine, poput Mirene ili Skyle
Savjeti
- Ako vam je dijagnosticiran PCOS pozitivan, pročitajte članak o tome kako liječiti PCOS za više informacija o tome kako liječiti i živjeti sa PCOS -om.
- Rana dijagnoza može pomoći u sprječavanju nekih od najozbiljnijih simptoma PCOS -a. Ako primijetite bilo kakve simptome, odmah potražite liječničku pomoć. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim simptomima koje osjećate. Ne fokusirajte se samo na jednu stvar, poput neplodnosti ili pretilosti. Recite svom ljekaru potpunu sliku vašeg zdravlja.
- Pacijenti sa PCOS -om (ili sumnja na PCOS) mogu se osjećati posramljeno, depresivno ili zabrinuto zbog svojih simptoma. Pokušajte ne dopustiti da vas ovi osjećaji spriječe da dobijete lijek koji vam je potreban i da živite svoj život punim plućima. Ako počnete osjećati veliku depresiju ili tjeskobu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje.
