Postpartum se prirodno javlja kod svih žena nakon poroda i traje šest do osam sedmica. Nakon što se završi, normalni menstrualni ciklus će se nastaviti, ali samo ako majka ne doji. Ponekad je teško znati kada je postporođajni period završio i započela normalna menstruacija. Međutim, postoje neki znakovi na koje morate paziti.
Korak
1. dio 3: Poznavanje razlike
Korak 1. Obratite pažnju na vrijeme
Općenito, dojilje nemaju menstruaciju oko godinu dana. S druge strane, porođaj počinje odmah nakon poroda i traje između šest i osam sedmica dok konačno ne prestane.
- Dojenje može odgoditi menstruaciju jer potiče tijelo na oslobađanje hormona prolaktina, koji održava niske nivoe hormona progesterona i estrogena.
- Čak i ako žena ne doji, neće početi dobivati menstruaciju nekoliko sedmica nakon poroda. Oko 70% žena ponovo doživi menstruaciju otprilike šest do dvanaest sedmica nakon poroda. Menstruacija traje samo tri do šest dana.
Korak 2. Provjerite boju
Postoji mala razlika u boji između porođajne i menstrualne krvi, pa na to trebate obratiti pažnju.
- Tokom porođaja, krv izgleda svježe crveno u prva tri dana. Zatim se od 4. do 10. dana boja mijenja iz ružičaste u crveno-smeđu s raznim komponentama, poput stare krvi, bijelih krvnih stanica i ostataka tkiva.
- Nakon 10. dana može se pojaviti bjelkasti iscjedak, koji je u medicini poznat kao lochia. Ova tekućina sadrži leukocite (bijela krvna zrnca), sluz i epitelne stanice. Lokia će biti vani najviše osam sedmica.
- Menstrualna krv također počinje kao svježa crvena boja, ali će prema kraju menstruacije postati tamnocrvena, crna ili smeđa.
Korak 3. Posmatrajte protok krvi
Puerperalna krv je teža od menstrualne. Općenito, puerperalna krv će biti vrlo velika u prva četiri dana, a zatim će se količina polako smanjivati u narednim danima/sedmicama.
- Ako morate mijenjati debeli uložak svaki sat u trajanju od najmanje tri sata ravno, ili imate krvni ugrušak veći od loptice za golf nakon prva dva do tri dana, odmah se obratite svom liječniku.
- Tokom menstruacije, protok krvi je također jako otežan prva tri do četiri dana, ali prosječna količina krvi koja izlazi je samo 10 ml do 80 ml.
- Jednostavan način za izračunavanje količine krvi koja izlazi je znati da jedan tampon može apsorbirati oko 5 ml krvi. Tako možete izbrojati broj tampona koji se koriste i pomnožiti s pet da biste dobili količinu krvi u mililitrima.
Korak 4. Prepoznajte znakove krvarenja nakon poroda
Krvarenje se može javiti i nakon poroda, što doživi 1 do 5 od 100 žena. Krvarenje se razlikuje od porođajnog i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Krvarenje može biti uzrokovano ostacima posteljice koji su još pričvršćeni, ozljedom grlića maternice ili drugih tkiva ili abnormalnostima zgrušavanja krvi. Ako se ne liječi, krvarenje nakon poroda može izazvati šok i biti smrtonosno. Među znakovima krvarenja nakon poroda su:
- Vaginalno krvarenje koje ispunjava više od jedne higijenske uloške u dva sata ili je svijetlocrveno ili bez ugrušaka nakon što je krv postala svjetlija ili postala smeđa.
- Snižen krvni pritisak
- Povećan broj otkucaja srca
- Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca
- Oticanje i bol u i oko vagine.
Dio 2 od 3: Njega nakon poroda
Korak 1. Prilagodite svoju prehranu
Kada izgubite krv, gubite i željezo. Da biste izbjegli nedostatak željeza, povećajte unos željeza svakodnevnom ishranom. Postoji niz namirnica koje su prirodno bogate željezom. Ove namirnice su:
- Nuts
- Piletina, jetra ili govedina
- Brokoli ili šparoge
- Bamija, peršin i alge
- List gorušice ili list repe
- Grožđice, šljive, sušene breskve ili sok od šljiva
- mekinje
- Kapljice od trske
Korak 2. Uzmite dodatke gvožđa
Za normalne ili umjerene porode nisu vam potrebni lijekovi jer će se porođaj sam prekinuti nakon maksimalno šest tjedana do dva mjeseca. Međutim, vaš liječnik može predložiti ili propisati dodatke željeza za liječenje znakova anemije zbog gubitka krvi.
- Većina dodataka bez recepta sigurna je za upotrebu i bolje će se apsorbirati sa sokom od naranče. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za savjet ako niste sigurni koju marku odabrati.
- Suplementi se obično uzimaju jednom dnevno. Da biste izbjegli zatvor, trebali biste ga uzimati nakon jela. Možda ćete osjetiti želučane probleme, poput mučnine i povraćanja.
Korak 3. Po potrebi potražite medicinsku pomoć
Zatražite liječničku njegu zbog krvarenja nakon poroda. Ako doživite krvarenje, trebate odmah potražiti liječničku pomoć kako biste izbjegli šok. Tretmani uključuju:
- Transfuzija krvi za podršku vitalnim organima kao što su mozak, srce, bubrezi i jetra kako bi se spriječilo oštećenje organa. Transfuzijom krvi će se pokušati nadoknaditi količina izgubljene krvi.
- Oksitocin će se davati kroz IV za poticanje kontrakcija maternice i kontrolu krvarenja.
- Hormon oksitocin igra važnu ulogu stimulirajući snažne kontrakcije maternice utječući na specifične receptore prisutne u sluznici glatkih mišića maternice. Hormon oksitocin također povećava količinu unutarstaničnog kalcija kako bi potaknuo vazokonstrikciju.
3. dio 3: Razumijevanje fiziološkog procesa
Korak 1. Saznajte šta uzrokuje porođaj
Uobičajeno je da će se materica nakon porođaja nastaviti kontraktirati kako bi uklonila sve zaostale ostatke iz posteljice. Ovaj ostatak postaje porođajna krv.
- Postpartum se javlja kada materica uđe u fazu involucije, što je normalan fiziološki odgovor kada se materica vrati u stanje prije trudnoće. Ovaj dah je kontroliran i ne uzrokuje nuspojave.
- S vremenom će se vanjski sloj maternice polako osipati i izaći. Taj se iscjedak naziva lohija.
- Ovaj proces je potpuno normalan i poznato je da se događa. Maternica će se sama izliječiti, a porođajno krvarenje/lohija će prestati u roku od šest sedmica.
Korak 2. Saznajte šta uzrokuje menstruaciju
Tokom normalnog ženskog menstrualnog ciklusa, materica je obložena membranom bogatom hranjivim tvarima kako bi se pripremila za dolazak oplođene jajne stanice.
- Ako do oplodnje ne dođe, ovaj sloj se skuplja i odbacuje prije nego što napusti tijelo, zajedno s neoplođenim jajetom. Kada se stari sloj ukloni, formira se novi sloj i ciklus počinje ponovo.
- Menstruacija traje dva do sedam dana i javlja se otprilike svakih 28 dana, ali ovaj ciklus varira od žene do žene.
Korak 3. Prepoznajte znakove abnormalnog postporođaja
U nekim slučajevima puerperalna krv koja izlazi prekomjerna je i predstavlja opasnost po zdravlje. Postpartum se naziva pretjeranim ako napunite jedan ili više jastučića na sat, prođete krvni ugrušak veličine loptice za golf ili veći ili nastavite krvariti svježe crveno nakon četiri dana. To se može dogoditi iz više razloga, kao što su:
- Atonija maternice. Ovo je najčešći uzrok prekomjernog vaginalnog iscjedka. Ovo stanje se javlja kada materica nije u mogućnosti nastaviti s kontrakcijama zbog dugog poroda, umora ili upotrebe određenih lijekova (NSAID, nitrati) koji uzrokuju nekontrolirano istjecanje krvi iz tijela.
- Zadržavanje posteljice ili zadržana posteljica. Jednostavno rečeno, ovo stanje se javlja kada se posteljica ne može potpuno odvojiti od materice. Zadržana posteljica uzrokuje krvarenje.
- Trauma materice. Do traume maternice može doći iz više razloga, poput otežanog poroda, rađanja blizanaca, pokušaja uklanjanja zadržane posteljice (ručno, s posebnom opremom ili s lijekovima koji izazivaju porođaj, poput oksitocina). Sve to može dovesti do čireva na genitalnom traktu ili sluznici maternice, što dovodi do prekomjernog vaginalnog iscjetka.
- Drugi uzroci. Drugi čimbenici koji mogu uzrokovati krvarenje nakon poroda su prekomjerno oticanje maternice, preeklampsija, infekcija ili pretilost.
