Šuga je uobičajeno stanje u cijelom svijetu i pogađa sve uzraste, rase i nivo prihoda. Ova kožna bolest nije povezana s higijenom tijela. Šuga je uzrokovana najezdom ljudske grinje na koži, naučno poznate kao vrsta Sarcoptes scabiei. Ova grinja je osmokrako biće koje se može vidjeti samo uz pomoć mikroskopa. Odrasle ženke grinja ulaze u epidermu (gornji sloj kože), a zatim žive, jedu i tamo ostavljaju jaja. Ove grinje vrlo rijetko prodiru u stratum corneum, koji je najdeblji sloj epidermisa. Ako imate šugu, slijedite jednostavne korake u nastavku kako biste je naučili prepoznati i dijagnosticirati, liječiti i spriječiti u budućnosti.
Korak
1. dio od 4: Pazite na znakove šuge
Korak 1. Potražite intenzivan svrab
Postoje mnogi znakovi i simptomi šuge. Najčešći i rani je intenzivan svrab. Ovaj svrab ukazuje na osjetljivost i alergijsku reakciju na odraslu ženku grinja, njena jaja i izmet koji izlučuje.
Svrab je obično jači noću i može ometati san pacijenta
Korak 2. Prepoznajte znakove osipa
Osim svrbeža, možete patiti i od osipa. Osip također ukazuje na alergijsku reakciju na grinje. Ovaj osip se obično opisuje kao prištić, sa upalom i crvenilom oko njega. Grinje radije žive u koži nego u drugim dijelovima tijela.
- Najčešća mjesta za osip koji svrbi kod odraslih su ruke, posebno između prstiju, kožni nabori na ručnim zglobovima, laktovima ili koljenima, stražnjici, struku, penisu, koži oko bradavica, pazuha, lopaticama i prsima.
- Kod djece, najčešće zahvaćena područja uključuju vlasište, lice, vrat, dlanove i tabane.
Korak 3. Pronađite male rupe
Kad je izložena šugi, koža će ponekad biti prekrivena malim rupama. Izgleda kao sivo bež ili bijele pruge koje se savijaju po površini kože. Obično su dugački jedan centimetar.
Ove rupe može biti teško pronaći jer prosječnog čovjeka napadne samo 10 do 15 grinja
Korak 4. Pazite na kraste na koži
Intenzivan svrbež uzrokovan šugom obično uzrokuje ljuštenje kože. Ove kraste su sklone infekciji, što je komplikacija šuge. Kraste su najčešće zaražene bakterijama poput Staphylococcus aureus ili beta-hemolitičkih streptokoka kojih ima u izobilju.
- Ove bakterije također mogu uzrokovati upalu bubrega, a ponekad i trovanje krvi, što je fatalna bakterijska infekcija krvi.
- Da biste to izbjegli, pokušajte biti nježni prema svojoj koži i nemojte je češati. Ako si ne možete pomoći, razmislite o nošenju rukavica ili omotavanju vrhova prstiju trakom kako biste spriječili oštećenje kože. Takođe, neka nokti budu kratki.
- Znakovi infekcije uključuju povećano crvenilo, oticanje, bol i ispuštanje tekućine ili gnoja iz kraste. Ako se vaš osip inficira, odmah se javite svom ljekaru. Vaš liječnik može propisati oralne ili lokalne antibiotike za liječenje infekcije.
Korak 5. Pazite na znakove nastajanja kore na koži
Jedna vrsta šuga ima dodatne simptome. Šuga s kori ili norveška šuga je teška vrsta zaraze. Ovu zarazu karakteriziraju mali mjehurići i debele kore kože koje mogu pokriti mnoge dijelove tijela. Šuga se obično javlja kod osoba sa slabim imunološkim sistemom. Ovaj kompromitirani imunološki odgovor dozvoljava grinjama da se razmnožavaju neotkriveno, do populacije koja ponekad doseže dva miliona.
- Druga posljedica oslabljenog imunološkog odgovora je da svrab i osip mogu biti manje izraženi ili potpuno izostati.
- U opasnosti ste od razvoja kraste šuga ako ste stari, imate oslabljen imunološki sistem ili imate HIV/ADIS, limfom, leukemiju. U opasnosti ste i ako ste dobili transplantaciju organa i patite od bilo kakvih stanja koja vas mogu spriječiti da se ogrebete ili svrbe, poput ozljede leđne moždine, paralize, utrnulosti ili mentalnih poremećaja.
Dio 2 od 4: Dijagnosticiranje šuga
Korak 1. Uradite klinički pregled
Ako mislite da imate šugu, odmah se obratite liječniku kako biste dobili kliničku dijagnozu. On ili ona će dijagnosticirati vaše stanje pregledom rupa na grinje i osip od šuge.
- Doktor će vjerovatno koristiti iglu da ubode malu količinu kože. On ili ona će zatim pregledati uzorak pod mikroskopom na prisutnost grinja, jaja ili izmeta.
- Imajte na umu da osobu i dalje može napadati šuga, čak i ako se grinje, jaja ili izmet ne mogu pronaći. Prosječna zaraza šugom uključuje 10 do 15 grinja po cijelom tijelu.
Korak 2. Pokrenite test tintom da biste otkrili rupe
Liječnici mogu koristiti ovaj test za identifikaciju rupica uzrokovanih šugavim grinjama. Trljat će mastilo oko svrbežne ili nadražene površine kože, a zatim će je očistiti alkoholnom podlogom. Ako imate rupe na koži, tinta će se zaglaviti, a jazbine će izgledati poput tamnih valovitih linija na vašoj koži.
Korak 3. Isključite druga stanja kože
Postoji nekoliko kožnih stanja koja se mogu zamijeniti sa šugom. Glavni način da se uoči razlika je otkrivanje jazbina jer se one neće pojaviti u svim ostalim kožnim stanjima koja bi se mogla smatrati šugom. Zatražite pomoć svog liječnika kako biste isključili druge uzroke kako biste bili sigurni da li zaista imate šugu.
- Šuga se ponekad miješa s ugrizom ili ubodom drugih insekata ili stjenica.
- Ova stanja kože uključuju impetigo, koja je vrlo zarazna kožna infekcija. Crvenkasti osip impetiga najčešće se pojavljuje na licu, oko nosa i usta.
- Ponekad se šuga može smatrati i ekcemom. Ekcem je kronično stanje kože koje uzrokuje upalu. Crveni osip poput akni koji napada osobe oboljele od ekcema ukazuje na alergijsku reakciju. Ljudi koji imaju ekcem mogu također dobiti šugu, a ovo stanje je za njih obično teže.
- Možda imate i folikulitis. Folikulitis je upala i obično infekcija područja u kontaktu s folikulom dlake. Ovo stanje uzrokuje pojavu malih bijelih prištića u pocrvenjelim područjima oko baze ili u blizini folikula dlake.
- Možda imate i psorijazu, koja je kronično upalno stanje kože. Obilježje je prekomjerni rast stanica kože koje uzrokuje debele, srebrnaste ljuskice i crveni, suhi osip koji svrbi.
Dio 3 od 4: Briga o šugi
Korak 1. Koristite permetrin
Liječenje šuga uključuje iskorjenjivanje zaraze upotrebom lijekova na recept. Ovi lijekovi se zovu skabicidi jer mogu ubiti grinje. Trenutno nema lijekova bez recepta za liječenje šuga. Vaš ljekar može propisati 5% permetrin kreme, koja je lijek izbora za liječenje šuge. Ova krema može ubiti grinje i njihova jaja. Nanesite s vrata po cijelom tijelu i isperite nakon osam do četrnaest sati.
- Ponovite tretman u roku od 7 dana (1 sedmica). Nuspojave mogu uključivati svrbež ili peckanje.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ili pedijatrom o tome kako se brinuti za bebe i malu djecu sa šugom. Permetrin krema je sigurna za bebe koje imaju najmanje 1 mjesec, ali većina znanstvenika može preporučiti i njenu upotrebu na vratu i glavi. Učinite to tako da djetetu ne dospijete u oči ili usta.
Korak 2. Isprobajte 10% krotamiton kreme ili losiona
Vaš lekar će vam ga možda prepisati. Za korištenje ove kreme nanesite od vrata na cijelo tijelo nakon kupanja. Ponovite unutar 24 sata od prve doze i istuširajte se 48 sati nakon druge doze. Ponovite isti postupak sedam do deset dana.
Crotamiton je siguran ako se koristi prema uputama. Međutim, bilo je nekoliko izvještaja o neuspjesima liječenja, što znači da ova krema nije najefikasnija ili najčešće korištena metoda
Korak 3. Zatražite recept za losion od 1% lindana
Ovaj losion je sličan drugim skabicidnim lijekovima. Koristite tako što ćete ga nanijeti na vrat po cijelom tijelu i isprati nakon osam do dvanaest sati (za odrasle) i šest sati (za djecu). Ponovite tretman za sedam dana. Lindane se ne smije davati djeci mlađoj od dvije godine, trudnicama ili dojiljama, ili osobama sa oslabljenim imunološkim sistemom.
Lindan može biti neurotoksičan, što znači da može oštetiti mozak, kao i druge dijelove živčanog sistema. Lindan se ne smije davati na recept pacijentima koji nisu imali terapiju ili ne podnose druge lijekove sa manjim rizikom
Korak 4. Koristite ivermektin
Postoji oralni tretman za šugu, nazvan ivermektin. Dokazi pokazuju da su ovi oralni lijekovi sigurni i efikasni za liječenje šuga. Međutim, ovaj lijek nije licenciran od strane američkog Ministarstva za hranu i lijekove (FDA). Ivermektin se obično propisuje u jednoj oralnoj dozi od 200 mcg/kg tjelesne težine. Ovaj lijek treba uzeti s vodom na prazan želudac.
- Ponovite dozu za 7-10 dana. Propisivanje ivermektina treba izbjegavati kod osoba koje nisu imale uspješno liječenje ili ne podnose lokalne lijekove odobrene od FDA za liječenje šuga.
- Jedan od mogućih nuspojava je povećani broj otkucaja srca.
Korak 5. Liječite iritaciju kože
Simptomi i rane na koži mogu potrajati i do tri sedmice da se riješe čak i nakon što je skabicid iskorijenio grinje. Ako ova stanja ne nestanu unutar predviđenog vremena, razmislite o ponovnom liječenju. Možda ćete doživjeti neuspjeh liječenja ili probleme s ponovnom infestacijom. Simptomatsko liječenje svrbeža može se provesti i hlađenjem kože. Potopite se u kadu napunjenu hladnom vodom ili nanesite hladan oblog na nadražena područja kože. Ovo je korisno za ublažavanje svrbeža.
- Posipanje zobenih pahuljica ili sode bikarbone u kadi može umiriti vašu kožu.
- Također možete isprobati losion od kalamina, koji se prodaje bez recepta i pokazalo se da ublažava svrbež pri manjim iritacijama kože. Dobre opcije uključuju Sarna ili Aveeno hidratantne kreme protiv svrbeža. Izbjegavajte one koji sadrže dodatne mirise ili boje, jer mogu nadražiti kožu.
Korak 6. Kupite lokalni steroid ili oralni antihistaminik
Oba ova lijeka mogu pomoći u prevladavanju svrbeža uzrokovanog šugom. Ovaj svrab je zapravo alergijska reakcija na grinje, njihova jaja i izmet. Steroidi su vrlo jaki inhibitori svrbeža i upale. Neki primjeri topikalnih steroida su betametazon i triamcinolon.
- Budući da je svrbež alergijska reakcija, možete uzeti i antihistaminike bez recepta. Primjeri su Benadryl, Claritin, Allegra i Zyrtec. Ovi lijekovi mogu biti vrlo korisni za smanjenje svrbeža noću kako biste mogli spavati. Benadryl može djelovati i kao blagi anestetik za mnoge ljude. Osim toga, možete kupiti antihistaminike na recept, poput Ataraxa.
- Hidrokortizon 1% krema se može kupiti bez recepta. Ove kreme su obično učinkovite u borbi protiv svrbeža.
Dio 4 od 4: Sprječavanje šuge
Korak 1. Budite pažljivi pri izlaganju
Najčešći način prenošenja šuge je direktnim kontaktom kože sa nekim ko je već zaražen. Što je ovaj kontakt duži, veća je vjerovatnoća da ćete dobiti šugu. Šuga se također može prenijeti kroz predmete poput posteljine, odjeće i namještaja, iako je to rjeđe. Grinje koje uzrokuju svrbež mogu preživjeti 48 do 72 sata bez kontakta s ljudima. U odraslih se šuga često prenosi seksualnom aktivnošću.
Gužva je takođe čest uzrok prenošenja šuge. Stoga su područja poput zatvora, vojničkih odjela, ustanova za brigu o djeci i starijim osobama i škola mjesta koja su često centar širenja bolesti. Samo ljudi (ne životinje) mogu širiti šugu
Korak 2. Razmislite o periodu inkubacije
Kod nekoga tko je upravo imao šugu, simptomi i znakovi bolesti mogu potrajati od dvije do šest tjedana da se razviju. Također imajte na umu da zaražena osoba može širiti šugu, čak i ako nema znakova i simptoma.
Ljudi koji su prije imali šugu počet će brže pokazivati simptome, što je u roku od jednog do četiri dana
Korak 3. Saznajte jeste li u opasnosti od šuge
Određene grupe ljudi češće prenose šugu. Ove grupe uključuju djecu, majke male djece, seksualno aktivne odrasle osobe i stanovnike staračkih domova, domova za osobe s invaliditetom i ustanova za dodatnu medicinsku njegu.
Najčešći način prenošenja šuge u ovih populacija je direktan kontakt s kožom
Korak 4. Očistite svoju kuću
Koraci za kontrolu i sprječavanje vraćanja šuga su istovremeni tretmani. Obično se liječenje preporučuje svim ostalim članovima porodice koji žive u kući i imaju intimni kontakt, uključujući seksualne partnere.
- Na dan početka liječenja šuge, svu odjeću, plahte i ručnike korištene u posljednja 3 dana treba oprati u vrućoj vodi i osušiti na najvišoj temperaturi. Ove tkanine možete očistiti i kemijskim čišćenjem. Zatim ga stavite u zatvorenu plastičnu vrećicu najmanje sedam dana. Upamtite, grinje mogu preživjeti samo 48 do 72 sata ako ne žive na ljudskoj koži.
- Kad počne liječenje šuga, usisajte sav tepih i namještaj u vašem domu. Ispraznite vreću za smeće i nakon upotrebe očistite usisivač. Ako usisavač nije odvojiv, obrišite ga vlažnim papirnatim ručnikom kako biste uklonili preostale grinje.
- Ne vodite računa o kućnim ljubimcima. Grinje koje uzrokuju svrbež kod ljudi ne mogu preživjeti na drugim životinjama. Ove životinje također ne mogu prenijeti šugu.
- Ne morate koristiti sprejeve za pesticide ili fumigaciju. Ovo se ne preporučuje.
