Bilirubin se proizvodi kao sekundarni proizvod zamjene starih krvnih stanica novim krvnim stanicama. Jetra igra ulogu u razgradnji bilirubina u oblik koji tijelo može izlučiti. Povišene razine bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija) izazivaju žuticu ili žuticu (žutilo kože i bijele oči) i ukazuju na probleme s jetrom. Mnoge bebe dobiju žuticu u prvoj sedmici nakon rođenja. Odrasli mogu osjetiti i povišen nivo bilirubina zbog problema s jetrom. Potreban tretman razlikuje se kod dojenčadi i odraslih. Naučivši više o učincima i uzrocima povišene razine bilirubina i kod odraslih i kod dojenčadi, moći ćete identificirati i liječiti ovo stanje.
Korak
1. dio 2: Snižavanje razine bilirubina u beba
Korak 1. Pokušajte procijeniti faktore rizika za hiperbilirubinemiju kod vaše bebe
Čimbenici koji uzrokuju povišen nivo bilirubina uključuju nasljednost, okolinu ili druga zdravstvena stanja.
- Prerano rođene bebe ne mogu preraditi bilirubin jer jetra nije u potpunosti formirana.
- Bebe čija krvna grupa ne odgovara krvnoj grupi njihove majke - poznate kao ABO inkompatibilnost - mogu se roditi s visokim nivoom bilirubina u krvi.
- Ako beba po rođenju ima značajne modrice, raspad crvenih krvnih zrnaca može povećati razinu bilirubina.
- Bebe mogu razviti "žuticu zbog majčinog mlijeka" iz dva razloga: prisustvo određenih proteina u majčinom mlijeku ili beba ne dobiva dovoljno majčinog mlijeka da izazove dehidraciju.
- Neke bebe mogu imati probleme s jetrom, krvlju ili enzimima ili druge zdravstvene probleme koji uzrokuju povišeni bilirubin. Osim toga, bebe također mogu doživjeti infekcije koje rezultiraju povećanjem bilirubina.
Korak 2. Redovno dojite svoju bebu
Lekari mogu preporučiti dojenje bebe sa žuticom do 12 puta dnevno.
- Budući da problemi sa sondiranjem (pronalaženjem) bradavice i sisanjem mogu uzrokovati da beba ne dobije dovoljno mlijeka, razmislite o pomoći konsultanta za dojenje koji je obučen da pomaže majkama da doje svoju djecu.
- Češće dojenje bebe će potaknuti defekaciju koja može eliminirati bilirubin.
- Ako povećanje učestalosti dojenja ne smanjuje nivo bilirubina, vaš pedijatar može preporučiti da bebinu prehranu dopunite adaptiranim mlijekom ili mlijekom.
Korak 3. Pitajte svog pedijatra o svjetlosnoj terapiji (fototerapiji)
Svetlosna terapija koristi svetlost kod bebe u plavo-zelenom spektru. Svjetlosni valovi emitirat će se u bebino tijelo i u krv pretvarajući bilirubin u tvar koju bebino tijelo može izlučiti.
- Na bebu će se staviti mekani flaster za oči kako bi zaštitio oči od svjetlosti. Bebe takođe mogu nositi pelene tokom terapije.
- Bebe će najvjerojatnije imati labavu, čestu stolicu i mogu biti zelenkaste kao nuspojava svjetlosne terapije. To je normalno i prestat će nakon prestanka terapije.
- Iako direktno, prirodno sunčevo svjetlo može pomoći u snižavanju nivoa bilirubina, ne preporučuje se kao tretman. I nivo izloženosti suncu i tjelesnu temperaturu djeteta tokom zračenja je previše teško mjeriti i kontrolirati.
Korak 4. Razmislite o korištenju bilijar pokrivača
Biliblanket je najsuvremeniji alat za liječenje svjetlosne terapije optičkim vlaknima.
- Bilibelanket se sastoji od tkanog optičkog materijala koji se postavlja direktno na bebu kako bi se osiguralo maksimalno osvjetljenje. Ovaj uređaj omogućava nošenje i dojenje bebe bez ometanja tijeka liječenja.
- Bili pokrivači mogu uzrokovati da koža vaše bebe izgleda bijelo ili crveno, ali to je zapravo dio procesa liječenja koji nestaje kada nivo bilirubina padne.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim metodama liječenja
Ako je žutica posljedica infekcije ili drugog zdravstvenog problema, poput povećanog razgradnje crvenih krvnih zrnaca, vaš liječnik može preporučiti druge metode, poput lijekova ili čak transfuzije krvi.
Dio 2 od 2: Snižavanje razine bilirubina u odraslih
Korak 1. Pregledajte svoje zdravlje kako biste identificirali stanja koja bi mogla pridonijeti povišenom nivou bilirubina kod odraslih
Sistem proizvodnje bilirubina može imati problema na jedan od tri načina: prije, tokom i nakon proizvodnog procesa. Svaki od ovih problema može rezultirati sljedećim stanjima:
- Odrasli mogu razviti ono što se naziva "nekonjugirana žutica" kada se pojave problemi prije stvaranja bilirubina. To je općenito posljedica reapsorpcije velikih krvnih ugrušaka ili hemolitičke anemije.
- Kada se proizvodi bilirubin, odrasli mogu razviti žuticu zbog virusa poput hepatitisa i Epstein-Barra, autoimunih poremećaja i prekomjerne konzumacije alkohola ili određenih lijekova, uključujući acetaminofen, oralne kontraceptive i steroide.
- Ako odrasli razviju žuticu zbog problema s proizvodnjom bilirubina, problem može nastati u žučnoj kesi ili gušterači.
Korak 2. Posjetite ljekara
Ako imate žuticu, morat ćete provjeriti nivo bilirubina. Žutica može biti pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog problema. Obično će liječnici pronaći i liječiti uzrok žutice i liječiti komplikacije uzrokovane njom. Sama žutica se obično ne leči. Ponekad liječnici mogu propisati lijekove za ublažavanje svrbeža, što je uobičajen simptom žutice.
-
Žuticu često prate drugi simptomi koji mogu pomoći vašem liječniku da utvrdi uzrok:
- Kratkotrajna žutica, uzrokovana infekcijom, može biti popraćena zimicom, groznicom, trbušnom nelagodom ili drugim simptomima sličnim gripu.
- Žutica uzrokovana kolestazom - poremećajem protoka žuči - može biti popraćena svrbežom, gubitkom težine, zamućenim urinom ili blijedom stolicom.
Korak 3. Uvjerite se da osoba sa povišenim nivoom bilirubina nema rijetko zdravstveno stanje
Različiti neuobičajeni medicinski poremećaji mogu izazvati povišeni bilirubin i žuticu.
- Gilbertov sindrom je genetski poremećaj jetre. Pacijentu nedostaju jetreni enzimi potrebni za razgradnju bilirubina. Iako su prisutni pri rođenju, simptomi ovog sindroma, uključujući žuticu, umor, slabost i gastrointestinalnu nelagodu/bol, mogu se pojaviti tek u tinejdžerskim godinama.
- Crigler-Najjarova bolest je vrlo rijetko stanje koje je uzrokovano i nedostatkom enzima. Postoje dvije vrste ove bolesti; Ariasov sindrom, koji je najčešći, može se liječiti tako da pacijent može živjeti normalnim ili gotovo normalnim životom.
- Pojedinci sa anemijom srpastih ćelija ili drugim poremećajima krvi takođe su pod povećanim rizikom od razvoja žutice.
Korak 4. Ograničite konzumaciju alkohola
Alkoholna pića mogu oštetiti jetru, što dovodi do povišene razine bilirubina, pa ograničite potrošnju na preporučenu dnevnu granicu (1-2 pića dnevno ovisno o dobi). Nekima se može savjetovati da uopće ne piju alkohol. Alkoholna pića mogu oštetiti jetru na tri načina:
- Ostavljajući višak masti u ćelijama jetre. Ovo stanje poznato je kao bolest masne jetre. Većina ljudi koji imaju ovo stanje nemaju simptome, ali oni koji imaju mogu osjetiti nelagodu i umor.
- Izazivajući ozljede i upale u jetri. Ovi simptomi mogu ukazivati na alkoholni hepatitis. Dodatni simptomi mogu uključivati povraćanje, bol u trbuhu i groznicu. Alkoholni hepatitis ponekad se može poboljšati uzdržavanjem od alkoholnih pića. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani virusnim hepatitisom ili autoimunskim hepatitisom.
- Ometanjem funkcije jetre. Cirozu jetre karakteriziraju teške ozljede jetre i oslabljena sposobnost jetre da prerađuje hranu i uklanja štetne tvari iz krvi.
Korak 5. Održavajte zdravu težinu i prehranu
Istraživanja pokazuju da pretilost može biti opasnija od konzumiranja alkohola. Pretilost može izazvati masnu jetru, čak i kod djece.
- Hrana bogata vlaknima posebno je dobra za jetru, uključujući voće, povrće i integralne žitarice.
- Određene vrste hrane imaju tendenciju oštećenja jetre, uključujući hranu bogatu mastima, šećerom i soli. Ostala hrana koja može oštetiti jetru uključuje prženu hranu i sirove ili nedovoljno kuhane školjke.
Korak 6. Zaštitite se od hepatitisa
Hepatitis A, B i C uzrokovani su virusima koji negativno utječu na jetru. Izbjegnite prijenos ove bolesti poduzimanjem mjera opreza:
- Vakcinacija protiv hepatitisa B se preporučuje svima koji počinju odmah nakon rođenja. Vakcinacija protiv hepatitisa A preporučuje se osobama visokog rizika ili osobama koje putuju u područja visokog rizika.
- Ako putujete u područje svijeta gdje je stopa hepatitisa visoka, prije odlaska se cijepite.
- Hepatitis se također može prenijeti štetnim navikama, poput upotrebe zajedničkih injekcijskih lijekova i nezaštićenog seksa.
Korak 7. Obratite pažnju na upute upozorenja prilikom uzimanja lijekova
Imajte na umu da nekoliko vrsta lijekova, uključujući lijekove bez recepta i uobičajeno propisane lijekove, poput lijekova za snižavanje kolesterola, antibiotika i anaboličkih steroida, može uzrokovati toksični hepatitis. Posavjetujte se s liječnikom ako ste u nedoumici možete li uzimati lijekove koji su štetni za jetru.
- Neki alternativni lijekovi za koje se smatra da poboljšavaju zdravlje i funkciju jetre zapravo su povezani s oštećenjem jetre. Prije uzimanja alternativnih lijekova posavjetujte se s ljekarom. Neke biljke koje mogu oštetiti jetru i koje se obično konzumiraju su zeleni čaj, kava, gavez, imela, chaparral i kapica lubanje.
- Jetra igra ulogu u razgradnji lijeka i lijek može uzrokovati oštećenja u tom procesu. Acetaminofen je najčešće korišteni ljekarnički lijek koji može uzrokovati oštećenje jetre.
