Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica (tkiva koje povezuje mozak i kralježnicu). Simptomi kod djece uključuju istaknute fontanele, groznicu, osip, ukočenost tijela, ubrzano disanje, slabost i plač. Ako sumnjate da vaša beba ima meningitis, odmah je odvedite na hitnu. Ako niste sigurni ima li meningitis ili druge simptome, odmah idite na hitnu.
Korak
1. dio od 4: Provjera znakova kod beba
Korak 1. Potražite rane simptome
Rani simptomi meningitisa uključuju povraćanje, groznicu i glavobolju. U dojenčadi je način otkrivanja znakova i simptoma meningitisa nešto drugačiji jer bebe ne mogu riječima izraziti bol i nelagodu. Simptomi se ponekad brzo razvijaju između 3 i 5 dana od početne infekcije. Stoga ga morate odmah odvesti ljekaru.
Korak 2. Pregledajte bebinu glavu
Pregledajte i opipajte bebinu glavu radi utvrđivanja grudvica i osjetljivih mrlja. Izbočeno mekano mjesto obično se pojavljuje sa strane glave oko fontanele, što je prostor u lubanji kada se razvije bebina lobanja.
-
Izbočeni fontanel nije uvijek pokazatelj meningitisa. No, bez obzira na uzrok, ispupčeni fontanel uvijek je hitan slučaj i trebate odmah odvesti svoju bebu na hitnu. Neki drugi uvjeti koji uzrokuju ispupčenje fontanela su:
- Encefalitis, oticanje mozga, obično je uzrokovano infekcijom.
- Hidrocefalus uzrokovan nakupljanjem tekućine u mozgu. To se događa zbog začepljenja ili sužavanja ventrikula koji pomažu ispuštanju tekućine.
- Povećan intrakranijalni tlak uzrokovan nakupljanjem tekućine. Ovo stanje može ograničiti dotok krvi u mozak.
Korak 3. Provjerite bebinu temperaturu
Za provjeru povišene temperature upotrijebite oralni ili rektalni termometar. Ako je bebina temperatura između 36 i 38 stepeni Celzijusa, vjerovatno je da ima temperaturu.
- Za bebe mlađe od 3 mjeseca vodite računa o temperaturama iznad 38 ° C.
- Za bebe starije od 3 mjeseca vodite računa o temperaturama iznad 39 ° C.
- Nemojte se u potpunosti oslanjati na tjelesnu temperaturu da biste znali trebate li odvesti svoju bebu na hitnu. Bebe sa meningitisom mlađe od 3 mjeseca obično nemaju temperaturu.
Korak 4. Slušajte bebin plač
Ako je beba bolesna, pokazat će nelagodu poput plača, stenjanja ili nemirnog kretanja. Ovu reakciju pokazat će pri nošenju jer su mu mišići i zglobovi bolni i bolni. Možda je miran u svojoj tišini, ali će glasno plakati kad ga podignu.
- Slušajte promjene u plaču vaše bebe koje mogu ukazivati na bol ili nelagodu. Beba može cmizdriti i glasno stenjati ili rasplakati jače nego inače.
- Takođe može zaplakati od bola ili jake boli kada ga držite ili dodirnete njegovo područje vrata.
- Jaka svetlost takođe može izazvati plač zbog fotofobije.
Korak 5. Pazite na znakove ukočenosti u djetetovom tijelu
Ako sumnjate da vaša beba ima meningitis, provjerite i pazite na znakove ukočenosti tijela, posebno na vratu. Beba možda neće moći spustiti bradu na grudi i može se kretati divlje i grčevito.
Korak 6. Provjerite ima li promjene boje i osipa na bebinoj koži
Obratite pažnju na boju kože. Možda je koža vrlo blijeda ili mrlja ili počinje poprimati plavičastu boju.
- Potražite osip koji je ružičast, ljubičastocrven ili smeđi ili osip sastavljen od točkica koje izgledaju kao modrice.
- Ako niste sigurni da li su zakrpe na koži vaše bebe osip, možete to provjeriti pomoću testa termosice/šalice. To činite nježnim pritiskom čaše za piće na područje kože. Ako osip ili crvene mrlje ne nestanu s pritiskom čaše, to je vjerojatno osip. Ako osip možete vidjeti kroz prozirno staklo, odmah idite na hitnu.
- Ako je bebina koža pomalo tamna, osip može biti teško uočljiv. U tom slučaju pregledajte područja poput dlanova, tabana, trbuha ili oko kapaka. Ova područja mogu također imati crvene tačke ili rupe.
Korak 7. Obratite pažnju na bebin apetit
Možda se ne čini gladan kao obično. On može odbiti ako ga hranite i povraćate hranu koju je progutao.
Korak 8. Obratite pažnju na nivo energije i aktivnost bebe
Potražite znakove da mu je tijelo slabo. Može se činiti letargičnim, bez energije, umoran ili uvijek pospan čak i kad se dobro odmara. To se događa jer se infekcija širi po meningima.
Korak 9. Slušajte djetetov obrazac disanja
Obratite pažnju na nepravilne obrasce disanja. Beba može disati brže od normalnog ili može imati poteškoća s disanjem.
Korak 10. Osetite da li je tijelu hladno
Promatrajte nastavlja li vaša beba imati jaku drhtavicu i neobičnu jezu, osobito u rukama i stopalima.
Korak 11. Znajte šta je meningitis
Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica ili tkiva koje povezuje mozak i kralježnicu. Do infekcije obično dolazi uslijed invazije određenih bakterija ili virusa u tjelesni sistem djeteta. Uzroci meningitisa su:
- Virusi: Ovo je broj jedan uzrok meningitisa u svijetu i samoograničavajući je. Međutim, bebu bi ipak trebao pregledati liječnik jer učinci infekcije mogu biti fatalni ako joj se ne pruži potporna njega. U slučaju dojenčadi i male djece, roditelji ili staratelji moraju se pridržavati protokola imunizacije. Majke zaražene virusom herpes simplex ili HSV-2 mogu prenijeti virus na svoju bebu tokom poroda ako majka ima aktivne genitalne rane.
- Bakterije: Ovaj tip je uobičajen kod novorođenčadi i dojenčadi općenito.
- Gljivične: Ova vrsta meningitisa je neuobičajena i obično pogađa pacijente sa SIDOM i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom (na primjer, primatelje transplantiranih pacijenata i pacijente na kemoterapiji).
- Ostalo: Ostale vrste meningitisa uzrokovane kemikalijama, lijekovima, upalom i rakom.
Dio 2 od 4: Dijagnoza od ljekara
Korak 1. Odmah obavijestite ljekara ako vaša beba pokaže ozbiljne simptome kao što su napadi ili gubitak svijesti
Morate obavijestiti ljekara ako vaša beba pokaže bilo koji od ovih znakova. To se mora imati na umu kako bi liječnik mogao pristupiti odgovarajućim dijagnostičkim pretragama.
Korak 2. Recite ljekaru ako je vaša beba izložena određenim bakterijama
Postoji nekoliko vrsta bakterija koje uzrokuju meningitis. Ako je izloženo ljudima sa želučanim ili respiratornim problemima, vaša beba može biti izložena sljedećim kategorijama bakterija:
- Strep B: U ovoj kategoriji, najčešća bakterija koja uzrokuje meningitis kod odojčadi mlađe od 24 mjeseca je Strep agalactiae.
- E. coli
- Listeria species
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Korak 3. Odvedite bebu ljekaru na potpuni fizički pregled
Ljekar će pregledati vitalne karakteristike, kao i istoriju bolesti bebe. Ljekar će također provjeriti vašu temperaturu, krvni tlak, broj otkucaja srca i brzinu disanja.
Korak 4. Neka ljekar uzme bebinu krv
Doktor će uzeti bebinu krv kako bi napravio kompletnu krvnu sliku. Krv se vadi tako što se napravi mala rupa u djetetovoj peti.
Kompletna krvna slika će provjeriti nivo elektrolita, kao i broj crvenih i bijelih krvnih zrnaca. Ljekar će također provjeriti ima li koagulacije krvi i bakterija u krvi
Korak 5. Pitajte svog liječnika o CT -u lobanje
CT lubanje je radiološki test kojim se provjerava gustoća mozga kako bi se utvrdilo je li meko tkivo otečeno ili postoji krvarenje. Ako je pacijent imao napadaje ili je doživio traumu, CT može pomoći u identifikaciji i pokazati može li pacijent proći sljedeći test, a to je lumbalna punkcija. Ako pacijent zbog gore navedenih indikacija ima indikaciju intrakranijalnog tlaka, lumbalna punkcija neće se izvesti dok se tlak ne smanji.
Korak 6. Pitajte je li potrebna lumbalna punkcija
Test lumbalne punkcije uklanja cerebrospinalnu tekućinu iz donjeg dijela leđa bebe. Tečnost je potrebna za određene testove kako bi se utvrdio uzrok meningitisa.
- Znajte da ovaj test boli. Ljekar će primijeniti vanjski anestetik i velikom iglom odvoditi tekućinu između donje kralježnice pacijenta.
-
Ako postoje druga zdravstvena stanja, liječnik neće izvesti lumbalnu punkciju. U pitanju su sljedeći uslovi:
- Povećan intrakranijalni tlak ili cerebralna hernija (moždano tkivo se pomiče s normalne lokacije)
- Infekcija u području lumbalne punkcije
- Koma
- Spinalne abnormalnosti
- Otežano disanje
-
Ako je potrebna lumbalna punkcija, liječnik će upotrijebiti cerebrospinalnu tekućinu za obavljanje testova, uključujući:
- Mrlja po Gramu: Nakon uzimanja cerebrospinalne tekućine, neke će se obojiti bojom kako bi se utvrdila vrsta bakterija prisutnih u tekućini.
- Analiza cerebrospinalne tekućine: Ovaj test analizira uzorak tekućine kako bi se pronašle ćelije, proteini i omjer glukoze u krvi. Ovaj test može pomoći liječnicima da pravilno dijagnosticiraju meningitis i razlikuju različite vrste meningitisa.
Dio 3 od 4: Liječenje meningitisa
Korak 1. Pružite odgovarajuće liječenje virusnog meningitisa
Liječenje meningitisa temelji se na vrsti. Virusni meningitis se liječi prema virusu koji ga uzrokuje.
Na primjer, HSV-1 ili herpes mogu se prenijeti s majke na bebu tijekom poroda ako na majci postoje aktivni genitalni čirevi. Novorođenčad s dijagnosticiranim herpes encefalitisom treba liječiti intravenoznim antivirusnim lijekovima (npr. Intravenozno primijenjenim aciklovirom)
Korak 2. Pridržavajte se plana liječenja bakterijskog meningitisa
Bakterijski meningitis se također liječi na osnovu bakterija koje ga uzrokuju. Ljekar će utvrditi uzrok i djetetu pružiti odgovarajući tretman. Pratite uputstva lekara. Ispod su neki od lijekova i njihove preporučene doze za liječenje:
- Amikacin: 15–22,5 mg/kg/dan svakih 8–12 sati
- Ampicilin: 200-400 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Cefotaksim: 200 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ceftriakson: 100 mg/kg/dan svakih 12 sati
- Hloramfenikol: 75–100 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ko-trimoksazol: 15 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dan svakih 4-6 sati
- Penicilin G: 300.000–400.000 U/kg/dan svakih 6 sati
- Vankomicin: 45–60 mg/kg/dan svakih 6 sati
Korak 3. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koliko će trajati liječenje
Trajanje liječenja meningitisa kod novorođenčadi ovisi o uzroku. Slijedi procjena trajanja liječenja meningitisa kod dojenčadi:
- N. meningitidi: 7 dana
- H. influenza: 7 dana
- Streptokokna upala pluća: 10 do 14 dana
- Grupa B. strep: 14 do 21 dan
- Gram negativni aerobni bacil: 14 do 21 dan
- L. meningitis: 21 dan ili više
Korak 4. Pružite dodatnu pomoćnu njegu
Pobrinite se za svoju bebu kako biste bili sigurni da prima odgovarajuću dozu lijekova tokom perioda liječenja. Takođe ga treba ohrabriti da se odmara i pije puno tečnosti. Vjerojatno će mu se unositi tekućine za infuziju zbog njegove mlade dobi. Takođe će biti čuvan kako bi spriječio prijenos meningitisa na druge članove porodice.
Dio 4 od 4: Kontrolna njega nakon tretmana
Korak 1. Provjerite bebin sluh
Jedna od najčešćih komplikacija meningitisa je gubitak sluha. Stoga bi sva dojenčad trebala proći procjenu sluha nakon liječenja kroz studiju potencijalnog slušanja.
Korak 2. MRI pregledajte bebin intrakranijalni pritisak
Bakterije ili drugi patogeni ponekad ostaju nakon tretmana i mogu uzrokovati komplikacije. Jedan od njih je povećani intrakranijalni tlak zbog nakupljanja tekućine između različitih dijelova mozga.
Sva dojenčad bi trebala biti podvrgnuta kontrolnoj MRI 7 do 10 dana nakon završetka liječenja meningitisa
Korak 3. Imunirajte svoju bebu
Pobrinite se da je vaše dijete primilo sve vakcine kako biste smanjili mogućnost zaraze virusnim meningitisom.
Smanjite rizik vašeg djeteta od razvoja meningitisa u budućnosti. Ako ste trudni i imate HSV sa ranama na genitalijama, obavijestite svog ljekara prije poroda
Korak 4. Smanjite kontakt sa zaraznim ili bolesnim pojedincima
Neki oblici bakterijskog meningitisa vrlo su zarazni. Držite svoju djecu i bebe dalje od kontakta sa bolesnim ili zaraznim osobama.
Korak 5. Budite svjesni faktora rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od dobijanja meningitisa, ovisno o specifičnim okolnostima. Neki od njih su:
- Dob: Djeca mlađa od pet godina imaju veći rizik od virusnog meningitisa. Odrasli stariji od 20 godina imaju veći rizik od bakterijskog meningitisa.
- Život u gužvi: Život u blizini mnogih drugih ljudi, poput pansiona, vojnih baza, internata i ustanova za brigu o djeci, može povećati rizik od meningitisa.
- Oslabljen imunološki sistem: Ljudi sa slabim imunološkim sistemom imaju veći rizik od dobijanja meningitisa. Među stvarima koje mogu oslabiti imunološki sistem su AIDS, alkoholizam, dijabetes i upotreba imunosupresivnih lijekova.
