Prijelom falange ili slomljene kosti prstiju jedna je od najčešćih ozljeda s kojima se suočavaju ljekari hitne pomoći. Međutim, prije posjeta bolnici, korisno je utvrditi je li vam prst zaista slomljen. Uganuće ili rastrgan ligament je također bolan, ali ne zahtijeva liječenje hitne pomoći, dok slomljena kost može uzrokovati unutarnje krvarenje ili druge probleme koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Korak
1. dio od 4: Prepoznavanje slomljenog prsta
Korak 1. Provjerite bol i intenzitet boli
Prvi znak slomljenog prsta je bol. Osećat ćete bol ovisno o težini ozljede. Nakon ozljede prsta, pažljivo ga liječite i promatrajte intenzitet boli.
- Prijelome prstiju teško je odrediti izravno jer su akutni bol i osjetljivost također simptomi dislokacija i uganuća.
- Pazite na druge simptome i/ili potražite liječničku pomoć ako sumnjate u težinu ozljede.
Korak 2. Provjerite ima li oteklina i modrica
Nakon što je slomljena kost prsta, osjetit ćete akutnu bol praćenu oteklinom i modricama. Oboje su prirodni odgovor tijela na ozljede. Nakon sloma kosti, tijelo aktivira upalni odgovor praćen oticanjem zbog oslobađanja tekućine iz okolnog tkiva.
- Otekline često prate modrice. Ove rane nastaju kada kapilare oko mjesta ozljede nabreknu ili puknu zbog povećanog pritiska tekućine.
- U početku može biti teško potvrditi da vam je slomljen prst jer ga i dalje možete pomicati. Nakon pomicanja prsta, oteklina i modrice će se početi pojavljivati. Otok se može proširiti i na druge prste ili na dlan.
- Vjerojatno ćete primijetiti oticanje i modrice u roku od 10-15 minuta od prvog osjećaja boli u prstu.
- Međutim, blago oticanje bez modrica može prije ukazivati na uganuće nego na prijelom.
Korak 3. Pazite na promjene oblika ili nemogućnost pomicanja prsta
Prijelomi prstiju nastaju pucanjem ili lomom jednog ili više koštanih segmenata. Promjena oblika kosti može se pojaviti kao kvržica na prstu ili prst usmjeren u drugom smjeru.
- Ako vaš prst ne izgleda ravno, vjerovatno je slomljena kost.
- Slomljeni prst obično ne možete pomaknuti jer jedan ili više koštanih segmenata više nisu povezani.
- Otok i modrice također mogu učiniti vaš prst previše ukočenim za udobno kretanje nakon ozljede.
Korak 4. Znajte kada trebate potražiti medicinsku pomoć
Posjetite najbližu hitnu pomoć ako sumnjate da je slomljena kost prsta. Prijelomi su složene ozljede i njihova se težina ne može procijeniti prema pojavi simptoma. Neki prijelomi zahtijevaju temeljitiji tretman kako bi se pravilno izliječili. Ako sumnjate u to kakvu ozljedu imate, bolje je poduzeti mjere kako biste bili sigurni i posjetite liječnika.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite jaku bol, jak otok i modrice, promjene u obliku prstiju ili poteškoće pri pomicanju prstiju.
- Decu sa povredama prstiju uvek treba pregledati lekar. Kosti koje su još mlade i rastu, podložnije su ozljedama i komplikacijama zbog nepravilnog rukovanja.
- Ako prijelom ne liječi zdravstveni radnik, vjerojatno je da će vam se prsti i ruke i dalje osjećati ukočeno i bolno pri kretanju.
- Kosti koje su zalutale iz položaja mogu vam otežati upotrebu ruku.
Dio 2 od 4: Dijagnosticiranje slomljenog prsta na Doktorskoj klinici
Korak 1. Idite na fizički pregled
Potražite liječničku pomoć ako sumnjate da imate prijelom prsta. Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će pregledati ozljedu i utvrditi težinu ozljede.
- Ljekar će obratiti pažnju na raspon pokreta vaših prstiju tražeći da napravite šaku. Liječnik će provjeriti i vizualne znakove poput oteklina, modrica i promjena u obliku kostiju.
- Ljekar će također ručno pregledati prst na znakove smanjenog dotoka krvi na mjesto ozljede i stisnute živce.
Korak 2. Zatražite probno skeniranje
Ako vaš liječnik ne može potvrditi prijelom prsta na fizičkom pregledu, može vam se narediti da se podvrgnete skeniranju radi potvrde dijagnoze. Ovi testovi uključuju snimanje rendgenskih zraka, CT ili MRI.
- Prvi test skeniranja koji se koristi za dijagnosticiranje prijeloma obično je rendgenski snimak. Ljekar će postaviti sumnjivi prijelom prsta između izvora rendgenskog zračenja i detektora, a zatim će se kroz prst emitirati mali zrak zračenja kako bi se stvorio image. Ovaj proces obično traje samo nekoliko minuta i bezbolan je.
- CT ili računalna tomografija dobivaju se kombinacijom rendgenskih zraka nekoliko kutova ozljede. Liječnik može odlučiti koristiti CT skeniranje kako bi dobio sliku slomljene kosti ako rendgen nije jasan ili ako sumnja da je meko tkivo u prijelomu kosti.
- MRI test može biti potreban ako vaš liječnik posumnja da imate prijelom vlasišta ili prelom kompresije. MRI daje detaljniju sliku koja može pomoći vašem liječniku da napravi razliku između ozljede mekog tkiva i frakture dlake na vašem prstu.
Korak 3. Pitajte trebate li se obratiti hirurgu
Konsultacija s kirurgom može biti potrebna ako je vaš prijelom ozbiljan, poput otvorenog prijeloma. Neki prijelomi su nestabilni i zahtijevaju operaciju za repozicioniranje koštanih fragmenata pomoću pomagala poput žica i vijaka kako bi mogli pravilno zacijeliti.
- Prijelomi koji ometaju kretanje i uvelike mijenjaju položaj šake mogu zahtijevati operaciju za vraćanje pokretljivosti.
- Možda ćete se iznenaditi koliko je teško obavljati svakodnevne zadatke a da ne možete koristiti sve prste. Profesije kao što su kiropraktičari, hirurzi, umjetnici i mehaničari trebaju finu motoriku da bi mogli dobro obaviti posao. Stoga je liječenje prijeloma prstiju važno.
Dio 3 od 4: Liječenje prijeloma prstiju
Korak 1. Nanesite hladan oblog, zavijte i podignite položaj
Liječite oticanje i bol primjenom leda, previjanjem i podizanjem prsta. Što prije pružite prvu pomoć ozljedi, to bolje. Odmorite i prste.
- Daj paket leda. Vrećicu smrznutog povrća ili pak leda prekrijte tankim ručnikom i nježno je nanesite na prst kako biste smanjili oticanje i bol. Nanesite hladan oblog odmah nakon ozljede, ne više od 20 minuta po potrebi.
- Umotajte zavoj. Lagano, ali čvrsto nanesite elastični zavoj na prst kako biste smanjili oticanje i ograničili kretanje prsta. Na prvom pregledu kod svog liječnika pitajte možete li staviti zavoj na prst kako biste smanjili rizik od pogoršanja otekline i ograničili kretanje drugog prsta u budućnosti.
- Podignite ruke. Podignite prste iznad srca kad god je to moguće. Možda ćete se najugodnije osjećati sjedeći na kauču s nogama na jastuku i zglobovima i prstima na stražnjoj strani sofe.
- Također ne biste trebali koristiti povrijeđeni prst u svakodnevnim aktivnostima sve dok to ne odobri vaš ljekar.
Korak 2. Pitajte svog ljekara treba li vam udlaga
Udlaga se koristi za ograničavanje kretanja slomljenog prsta kako bi se spriječile ozbiljnije ozljede. Možete napraviti domaću udlagu od štapića sladoleda i labavog zavoja dok vam liječnik ne da bolji zavoj.
- Vrsta potrebne udlage ovisi o položaju ozlijeđenog prsta. Prst s lakšom ozljedom može se previti prstom pored sebe kako bi se spriječilo kretanje.
- Udlage za leđa mogu spriječiti lukove prstiju. Meka udlaga pričvršćena je za blago savijanje prsta prema dlanu i vezana je mekom vrpcom.
- Aluminijska udlaga u obliku slova U tvrda je udlaga koja ograničava izduženje prstiju. Ova udlaga se postavlja iza ozlijeđenog prsta kako bi se ograničilo njeno kretanje.
- U težim slučajevima, liječnik može postaviti čvrstu udlagu od stakloplastike sve do ručnog zgloba, slično poput malog prsta.
Korak 3. Pitajte svog ljekara treba li vam operacija
Operacija je potrebna za popravak prijeloma ako se udlaživanjem i vremenom ne može učinkovito izliječiti. Općenito, prijelomi koji zahtijevaju operaciju složeniji su od ozljeda koje zahtijevaju samo udlagu.
Otvoreni prijelomi, nestabilni prijelomi, labavi koštani fragmenti i prijelomi koji ometaju zglobove moraju se liječiti kirurški jer se fragmenti kosti moraju vratiti na prvobitno mjesto kako bi zacijelili u pravilnom rasporedu
Korak 4. Koristite lijekove protiv bolova
Vaš liječnik može preporučiti uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kako bi se kontrolirala bol zbog prijeloma prsta. NSAID djeluju tako što smanjuju dugoročne negativne učinke upale i ublažavaju bol i pritisak na živce i tkiva oko mjesta ozljede. Međutim, nesteroidni protuupalni lijekovi ne ometaju proces oporavka od ozljeda.
- NSAID -i koji se obično koriste kod prijeloma uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen natrij (Aleve). Možete koristiti i paracetamol (Panadol), samo što ovaj lijek nije NSAID pa ne može smanjiti upalu.
- Vaš lekar može takođe propisati lekove na bazi kodeina za kratkoročno suzbijanje jakih bolova. Bol će se vjerojatno pogoršati na početku procesa oporavka, a liječnik će ga smanjiti lijekovima na recept tokom perioda oporavka.
Korak 5. Nastavite liječenje prema preporuci ljekara ili specijaliste
Vaš lekar će možda zatražiti da preispitate svoje stanje nekoliko nedelja nakon prvog tretmana. Vaš ljekar će vam možda narediti još jedan rendgenski pregled 1-2 sedmice nakon ozljede kako bi nadgledao vaš oporavak. Svakako nastavite liječenje kako biste bili sigurni da se vaše stanje potpuno oporavilo.
Ako imate pitanja o ozljedi ili bilo čemu drugom, obratite se ljekarskoj klinici
Korak 6. Shvatite komplikacije
Općenito, prijelomi prstiju će se dobro izliječiti u roku od 4-6 sedmica nakon savjetovanja s liječnikom. Rizik od komplikacija prijeloma prsta nije veliki, ali saznanje o tome će vam koristiti:
- Ukočenost zglobova može nastati stvaranjem ožiljnog tkiva oko mjesta prijeloma. To se može liječiti fizikalnom terapijom za jačanje mišića prstiju i smanjenje ožiljaka.
- Neke kosti prstiju mogu se rotirati tijekom zacjeljivanja i uzrokovati promjene položaja kostiju što će zahtijevati operaciju kako biste mogli pravilno držati predmete.
- Dva slomljena komada kosti možda se neće moći pravilno povezati i rezultirati nestabilnim prijelomom. Ova komplikacija je poznata kao "nesrastanje".
- Do infekcije kože može doći ako na mjestu prijeloma postoji otvorena rana koja nije pravilno očišćena prije operacije.
4. dio od 4: Razumijevanje vrsta prijeloma
Korak 1. Shvatite prijelome prstiju
Ljudska ruka sastoji se od 27 kostiju: 8 u zglobu (karpalne kosti), 5 u dlanu (metakarpalne kosti) i tri kompleta kostiju falange u prstima (14 kostiju).
- Proksimalna falanga je najduži dio prsta koji je najbliži dlanu ruke. Srednja falanga je u sljedećem položaju, a distalna falanga je najudaljenija i čini vrh prsta.
- Akutne ozljede poput padova, nesreća i tijekom sporta najčešći su uzroci prijeloma prstiju. Vrhovi prstiju su najskloniji ozljedama jer su uključeni u gotovo svaku aktivnost koju radite tijekom dana.
Korak 2. Identificirajte stabilne prijelome
Stabilni prijelomi su prijelomi koji su popraćeni malim ili nikakvim pomakom u položaju kostiju s obje strane prijeloma, pa su poznati i kao nedisplastični prijelomi. Te stabilne prijelome teško je identificirati i mogu pokazivati simptome slične drugim oblicima traume.
Korak 3. Identificirajte displastični prijelom
Prijelomi koji uzrokuju da se dvije strane prijeloma ne dodiruju ili paralelno ne spadaju u displastične prijelome.
Korak 4. Prepoznajte otvoreni prijelom
Prijelom koji uzrokuje klizanje prelomljene kosti i njen dio u kožu naziva se otvoreni prijelom. Ozbiljnost ozljede kosti i okolnog područja znači da gotovo uvijek zahtijeva liječničku pomoć.
Korak 5. Identificirajte usitnjene prijelome
Ovaj prijelom je klasificiran kao displastični prijelom, ali uzrokuje lom kosti na tri ili više dijelova. Iako ne uvijek, ti su slučajevi često povezani s teškim oštećenjem tkiva. Izuzetna bol i nemogućnost pomicanja slomljenog prsta često su povezani s usitnjenim prijelomima, što olakšava dijagnosticiranje ovih ozljeda.
