Do danas je najnaprednija tehnologija sterilizacije sterilizacijski uređaj koji se obično nalazi samo u velikim bolnicama. Međutim, u današnje vrijeme potražnja za sofisticiranijom tehnologijom sterilizacije raste u različitim profesijama. Prateći nekoliko jednostavnih koraka, možete doći do čistih, sterilnih instrumenata koji se mogu koristiti za bilo koju medicinsku situaciju.
Korak
Metoda 1 od 6: Priprema instrumenta za sterilizaciju
Korak 1. Pomerite instrument
Korišćene instrumente treba sakupiti i ukloniti sa područja na kojem su korišćeni. Odnesite instrument u prostor koji je namijenjen za dekontaminaciju u vašem okruženju, poput područja za dekontaminaciju u instalaciji Centra za sterilizaciju. To će pomoći u smanjenju mogućnosti kontaminacije ličnih područja ili drugih površina u radnom prostoru.
Instrumenti se moraju umotati prilikom transporta u kolica, zapečaćenu ambalažu ili plastičnu vrećicu
Korak 2. Nosite odgovarajuću odjeću
Prije rukovanja kontaminiranim instrumentima, trebate nositi odgovarajuću odjeću. Radnici koji rade u zonama za dekontaminaciju trebaju nositi zaštitnu odjeću, poput pilinga ili druge vodootporne odjeće. Također biste trebali nositi štitnik za lice, plastične ili gumene rukavice, pokrivač za glavu ili neki drugi pokrivač.
Možda će vam trebati i zaštitne naočale u slučaju da materijal koji se koristi za dekontaminaciju instrumenta prska
Korak 3. Očistite se
Prije početka postupka čišćenja instrumenta morate biti sterilni kako ne biste prenijeli bakterije ili klice na već sterilni instrument. Prilikom pranja instrumenata također trebate nositi sterilnu odjeću. Zatim biste također trebali nositi sterilnu pokrivač za kosu i pokriti lice štitnikom za lice (maskom). Također treba koristiti zaštitu za oči kako bi se spriječilo da štetne tečnosti prskaju u oči. Na kraju, obucite par sterilnih rukavica.
Korak 4. Očistite instrument odmah nakon upotrebe
Instrumente treba očistiti odmah nakon upotrebe i prije sterilizacije. Imajte na umu da čišćenje instrumenta nije isto što i sterilizacija. Uklonite neorganske i organske ostatke s instrumenta mekom plastičnom četkom i deterdžentom namijenjenim za medicinsku upotrebu. Dobro istrljajte svaki instrument kako biste uklonili ostatke prianjajućeg materijala (krv, gnoj itd.), Poput krvi i organskog tkiva. Ako instrument ima šarke ili se može otvoriti, svakako očistite iznutra i izvana. Pazite da između njih nema zaostalih ostataka materijala. Nakon ribanja, trebali biste poprskati instrument vodom pod visokim tlakom kako biste bili sigurni da su svi ostaci uklonjeni. Ovaj korak pomaže i pri čišćenju područja do kojih četka ne može doći.
- Ako se instrument prvo ne opere, proces sterilizacije možda neće moći sterilizirati zaostale ostatke i umanjiti sve vaše napore.
- Instrument možete uroniti u tečnost koju možete lako kupiti. Potražite tekući deterdžent s neutralnim pH. Dodavanje enzima također će vam olakšati čišćenje površine instrumenta.
- Instrumenti koji se ne čiste pravilno mogu utjecati na zdravlje pacijenta.
- U ovoj fazi možete koristiti automatsku mašinu za pranje veša, ali će njena upotreba zavisiti od objekta i lokacije procesa čišćenja.
Korak 5. Isperite i osušite instrument
Nakon čišćenja instrumenta isperite 30 sekundi. Zatim stavite instrument na čisti peškir i ostavite da se potpuno osuši. Instrumenti moraju biti suhi i bez mineralnih naslaga jer takve tvari mogu oštetiti instrument ili sterilizator.
- Opet, čišćenje instrumenta nije isto što i sterilizacija. Pranje samo priprema instrument za proces sterilizacije. Sterilizacija uništava sve mikroorganizme na površini instrumenta čime se sprječava infekcija.
- Budite oprezni pri čišćenju oštrih predmeta kao što su škare, noževi i drugi oštri instrumenti.
- Ako je instrument dizajniran za jednokratnu upotrebu, kako biste spriječili zagađenje, općenito ga trebate pravilno zbrinuti i ne pokušavati ga prati i ponovo koristiti.
Metoda 2 od 6: Priprema instrumenta za autoklaviranje
Korak 1. Sortirajte instrumente
Provjerite svaki instrument koji se sortira kako biste se uvjerili da je čist. Rasporedite instrumente prema njihovoj upotrebi i položaju. Osigurati da su instrumenti dobro organizirani vrlo je važno jer svaki alat ima svoju funkciju. Prije nego što počnete s sortiranjem, provjerite za šta će se sljedeći instrument koristiti.
Rasporedite i spakirajte instrumente za distribuciju prije autoklaviranja. Ako pričekate da se postupak završi i otvorite ga, instrument neće biti sterilan
Korak 2. Stavite instrument u torbicu
Nakon sortiranja, instrumente morate staviti u sterilnu vrećicu koja se može koristiti u autoklavu. Trebali biste koristiti posebnu vrećicu za autoklav dizajniranu da izdrži visoke temperature u autoklavu. Ova vrećica ima komad test trake koja će promijeniti boju ako je autoklav efikasan. Uzmite hrpu svakog razvrstanog instrumenta i stavite ga u vrećicu onoliko puta koliko je potrebno.
- Ne stavljajte previše instrumenata u jednu vrećicu jer to može ometati proces sterilizacije. Pobrinite se da otvoreni instrumenti, poput škara, ostanu otvoreni kada se umetnu u vrećicu. Unutrašnjost instrumenta također mora biti sterilizirana.
- Postupak autoklaviranja pomoću vrećice olakšat će vam jer se instrumenti u vrećici mogu vidjeti nakon završetka procesa.
Korak 3. Označite vrećicu
Nakon što stavite instrument u džep, morate ga označiti tako da vi ili neko drugi znate za šta je instrument potreban. Na torbicu upišite naziv instrumenta, datum i inicijale. Dobro zatvorite svaku vrećicu. Ako vrećica nema test traku, zalijepite je. Traka će pokazati je li proces sterilizacije bio uspješan. Sada možete staviti vrećicu u autoklav.
Metoda 3 od 6: Sterilizacijski instrumenti u autoklavu
Korak 1. Odaberite ciklus u autoklavu
Autoklavi koriste visoku temperaturu pare koja se ispušta pod visokim tlakom kroz određeno vrijeme za sterilizaciju medicinskih instrumenata. Autoklavi rade tako što ubijaju mikroorganizme kroz vrijeme, toplinu, paru i pritisak. Strojevi za autoklav imaju različite postavke koje rade za različite objekte. Budući da ćete instrument sterilizirati u vrećici, odaberite ciklus brzog pražnjenja i sušenja. Ovo odijelo je najprikladnije za zamotane predmete poput instrumenata. Autoklav za brzo pražnjenje može se koristiti i za sterilizaciju staklenih predmeta.
Korak 2. Složite ladice
Vrećica s instrumentima mora se staviti na ladicu da bi se napunila u autoklav. Morate ih slagati u niz. Ne slažite vreće na vrh ladice. Para mora doći do svakog instrumenta u svakoj vrećici. Morate osigurati da su svi instrumenti postavljeni odvojeno jedan od drugog tokom ciklusa sterilizacije. Ostavite razmak između svakog instrumenta kako biste omogućili cirkulaciju pare.
Korak 3. Napunite autoklav
Posude postavite približno 2,5 cm jedna od druge u mašinu kako biste omogućili cirkulaciju pare. Ne stavljajte previše instrumenata u sterilizacijsku ladicu. Preopterećenje će uzrokovati nepotpuni postupak sterilizacije i sušenja. Također morate paziti da instrument ne klizi i ne slaže se prilikom postavljanja u mašinu. Praznu posudu postavite naopako kako biste spriječili nakupljanje vode.
Korak 4. Pokrenite autoklav
Autoklav mora raditi određeno vrijeme na određenoj temperaturi i pritisku. Instrumenti u torbi moraju biti autoklavirani na 250 stepeni 30 minuta na 15 PSI ili 273 stepena 15 minuta na 30 PSI. Nakon što motor završi, trebali biste malo otvoriti vrata kako biste ispuštali paru. Zatim pokrenite ciklus sušenja u autoklavu dok se svi instrumenti ne osuše.
Sušenje traje dodatnih 30 minuta
Korak 5. Provjerite indikatorsku traku
Nakon što se proces sušenja završi, sterilnim kleštima uklonite ladicu s vrećicom za instrumente iz autoklava. Sada morate provjeriti indikatorsku traku na vrećici. Ako traka promijeni boju prema uputama proizvođača, vrećica je bila izložena toplini na 250 stupnjeva ili više i proces dekontaminacije se smatra uspješnim. Ako traka ne promijeni boju ili vidite mokre mrlje u vrećici, postupak sterilizacije morate ponoviti.
Ako je vrećica u redu, stavite je na hladno mjesto. Nakon što vrećice dostignu sobnu temperaturu, čuvajte ih u toplom, hladnom, pokrivenom ormaru do potrebe. Instrumenti će ostati sterilni sve dok je vrećica suha i zatvorena
Korak 6. Napravite dnevnik
Zapišite podatke u dnevnik, koristeći informacije kao što su inicijali operatera, datum sterilizacije instrumenta, trajanje ciklusa, maksimalna temperatura u autoklavu i rezultati. Na primjer, imajte na umu da li traka indikatora mijenja boju ili obavljate li biološke kontrole. Poštujte protokol kompanije i čuvajte podatke koliko god je potrebno.
Korak 7. Izvršite tromjesečni biološki kontrolni test
Biološki kontrolni testovi važni su kako bi se osiguralo da je proces sterilizacije adekvatan. Stavite testnu bočicu koja sadrži bakteriju Bacillus stearothermophilus u središte vrećice ili na pladanj u autoklavu. Zatim pokrenite autoklav kao i obično. Ovo će testirati može li mašina ubiti autocilk Bacillus stearothermophilus.
Korak 8. Provjerite rezultate kontrolnog testa
Ostavite bocu na 130-140 stepeni 24-48 sati, u zavisnosti od protokola proizvođača. Uporedite ovu bocu sa kontrolnom bocom koja se čuva na sobnoj temperaturi i ne obrađuje u autoklavu. Flaširani proizvodi koji nisu autoklavirani trebali bi požutjeti što ukazuje na rast bakterija. Ako nije, možda postoji problem s bočicom za uzorak. U tom slučaju ponovite test, možda je bočica neispravan proizvod i trebate novi set.
- Ako nema bakterijskog rasta u bocama koje su obrađene autoklaviranjem nakon 72 sata, to znači da je proces sterilizacije završen. Ako testna bočica postane žuta, postupak sterilizacije nije uspio. Kontaktirajte proizvođača ako dođe do kvara i upotrebu autoklava ne treba nastaviti.
- Ovaj test treba obaviti svaki put kada ste koristili mašinu 40 sati ili jednom mjesečno, ovisno o tome koje se stanje prije postigne.
- Ispitivanje spora treba provesti u najnepristupačnijem području za paru. Imajte na umu da se standardi testiranja mogu razlikovati.
Metoda 4 od 6: Oprema za sterilizaciju etilen oksidom
Korak 1. Shvatite korištenu metodu
Etilen oksid (EtO) koristi se za opremu osjetljivu na vlagu i toplinu, poput instrumenata s plastičnim ili električnim komponentama koje ne podnose visoke temperature. EtO pomaže u sterilizaciji instrumenata od mikroba kako bi se spriječilo pojavljivanje bolesti. Studije dokazuju da je EtO važna tehnologija sterilizacije u medicinske i zdravstvene svrhe. Metoda EtO sterilizacije jedinstvena je i nezamjenjiva. Upotreba EtO uključuje sterilizaciju određenih instrumenata osjetljivih na toplinu i zračenje, kao i nekih instrumenata i opreme koji se nalaze u bolničkim prostorijama. EtO je kemijska tekućina koja može ubiti sve mikroorganizme i na kraju sterilizirati opremu.
Korak 2. Započnite proces sterilizacije
Ako koristite etilen oksid kao metodu sterilizacije, proces uključuje tri faze, naime fazu kondicioniranja, fazu sterilizacije i fazu degazatora (uklanjanje plinova iz otopine). U fazi kondicioniranja, tehničar mora natjerati organizam da raste na opremi tako da se može ubiti i instrument može sterilizirati. Ovaj proces se vrši dovođenjem medicinske opreme u okruženje u kojem se može kontrolirati temperatura i vlaga.
Korak 3. Izvršite fazu sterilizacije
Nakon faze kondicioniranja započinje dug i kompliciran proces sterilizacije. Cijeli proces trajat će oko 60 sati. Ovdje je najvažnija kontrola temperature. Ako temperatura padne ispod razine sterilizacije, postupak se mora ponoviti od početka. Vakuum i pritisak motora su takođe važni. Mašina neće moći raditi bez savršenih uslova.
- Pred kraj ove faze generirat će se brojni izvještaji. Izvještaji će pružiti informacije ako postoje problemi tokom procesa.
- Ako je motor postavljen na automatski način rada, motor će preći u fazu otplinjavanja ako izvještaj ne pokaže grešku.
- Ako dođe do greške, stroj će automatski zaustaviti proces i dati operateru priliku da ga ispravi prije nego što se može dalje sterilizirati.
Korak 4. Izvedite fazu otplinjavanja
Faza degazatora je završna faza. Tokom ove faze, sve preostale čestice EtO bit će uklonjene iz aparata. Ovaj proces je važan jer je EtO plin vrlo zapaljiv i opasan za ljude. Morate osigurati da je ovaj proces završen kako ne biste povrijeđeni vi i ostalo laboratorijsko osoblje. Ovaj proces se takođe završava pod kontrolisanom temperaturom.
- Imajte na umu da je ova tvar vrlo opasna. Operateri, osoblje i pacijenti koji mogu doći u dodir s plinom trebali bi proći obuku o opasnostima.
- Ova metoda traje duže od upotrebe autoklava.
Metoda 5 od 6: Sterilizacija suhom toplinom
Korak 1. Naučite proces
Suha toplina je postupak koji se primjenjuje na ulja, naftu i prah. Osim toga, sva oprema osjetljiva na vlagu je sterilizirana suhom toplinom. Suha toplina koristi se za polako sagorijevanje mikroorganizama i obično se radi u pećnici. Postoje dvije vrste metoda suhe topline; statički tip vazduha i tip komprimovanog vazduha.
- Proces sterilizacije statičkim zrakom je sporiji. Podizanje temperature zraka u pećnici na razinu sterilizacije trajat će duže jer se zavojnice moraju prethodno zagrijati.
- Proces sterilizacije komprimiranim zrakom koristi motor koji cirkulira zrak u pećnici. Korišćena toplota se kreće od 150 stepeni Celzijusa tokom 150 minuta ili više do 170 stepeni Celzijusa tokom jednog sata.
Korak 2. Započnite proces sterilizacije
Baš kao i postupak sterilizacije u autoklavu, metodu suhe topline započinjete pranjem ruku i nošenjem nesterilnih rukavica. Zatim operite instrument kako biste uklonili svu prljavštinu ili ostatke koji su možda ostali. Ovaj korak osigurava da svi instrumenti stavljeni u pećnicu budu što čistiji i da na površini ne ostane nesterilni materijal.
Korak 3. Stavite instrument u torbicu
Baš kao u postupku autoklava, medicinska oprema se također ubacuje u vrećicu tokom ovog procesa sterilizacije. Očišćeni instrument stavite u sterilizacijsku vrećicu. Zatvorite vrećicu dok ne postane hermetički zatvorena. Ovaj korak je važan jer mokre ili oštećene vrećice neće biti sterilizirane tokom procesa. Trebali biste provjeriti ima li vrećica temperaturno osjetljivu traku ili indikatorsku traku. Ako ga nema, morat ćete ga instalirati.
Indikatorska traka pomaže u osiguravanju sterilizacije vrećice postizanjem temperature potrebne za sterilizaciju
Korak 4. Pokrenite postupak sterilizacije instrumenta
Nakon što su svi instrumenti u vrećici, vrećicu morate staviti u pećnicu koja ispušta suhu toplinu. Ne stavljajte previše džepova jer instrument neće biti pravilno steriliziran. Nakon što umetnete vrećice, pokrenite ciklus sterilizacije. Proces sterilizacije neće započeti sve dok prostor u pećnici ne dosegne odgovarajuću temperaturu.
- Slijedite upute proizvođača za preporučeni kapacitet pećnice.
- Nakon što je ciklus sterilizacije završen, uklonite torbicu s instrumentom. Provjerite indikatorsku traku kako biste bili sigurni da su svi instrumenti pravilno sterilizirani. Uzmite vrećicu i spremite je na sigurno, čisto i suho mjesto kako biste je zaštitili od prašine i prljavštine.
Metoda 6 od 6: Korištenje alternativnih metoda
Korak 1. Koristite mikrovalnu pećnicu
Mikrovalna pećnica također može biti alternativa sterilizaciji. Nejonizirajuće zračenje ubija mikroorganizme na površini medicinskih instrumenata. Mikrovalne pećnice emitiraju toplinski tok koji djeluje na površinu instrumenta i ta se toplina koristi za ubijanje organizama. Mikrovalna pećnica može se koristiti brzo i pouzdano.
Ovu metodu možete primijeniti i kod kuće, na primjer za sterilizaciju bočica za bebe
Korak 2. Isprobajte vodikov peroksid
Vodikov peroksid u obliku plazme ili pare može se koristiti za sterilizaciju. Plazma se pomoću električnog polja ili magnetskog polja pretvara u oblak vodikovog peroksida. Metoda sterilizacije vodikovim peroksidom sastoji se od dvije faze; fazu difuzije i fazu plazme.
- U fazi difuzije stavite nesterilni instrument u vakuum, a zatim se ubrizgava 6 mg/L vodikov peroksid koji se zatim ispari. Difuzija vodikovog peroksida u vakuumu trajat će 50 minuta.
- U fazi plazme, 400 vata radiofrekvencije se primjenjuje u vakuumsku komoru, pretvarajući vodikov peroksid u plazmu koja se sastoji od hidroperoksilnih i hidroksilnih radikala. Formirana plazma pomaže u sterilizaciji instrumenta. Cijeli proces traje oko sat vremena.
Korak 3. Sterilizirajte ozonskim plinom
Ozonski plin je plin proizveden iz kisika i koristi se za sterilizaciju medicinske opreme. Metoda sterilizacije ozonom novija je metoda koja koristi niže temperature. Uz pomoć pretvarača, kisik iz bolničkog izvora pretvara se u ozon. Proces sterilizacije provodi se ozonskim plinom s koncentracijom od 6-12% koji se kontinuirano pumpa u komoru s medicinskim instrumentima.
Dužina ciklusa sterilizacije je oko 4,5 sata sa temperaturom od 29 do 34 stepena Celzijusa
Korak 4. Razmotrite hemijsko rješenje
Kemijske otopine mogu se koristiti za sterilizaciju medicinskih instrumenata uranjanjem u otopinu na potrebno vrijeme. Hemijska sredstva koja se koriste su peroctena kiselina, formaldehid i gluaraldehid.
- Ako se odlučite za upotrebu kemikalija, ne zaboravite sterilizirati u dobro prozračenom prostoru i nositi rukavice, naočale i pregaču radi vlastite zaštite.
- Instrument mora biti uronjen u peroctenu kiselinu na 12 minuta na temperaturi od 50 stepeni do 55 stepeni Celzijusa. Rastvor se može koristiti samo za jedan postupak sterilizacije.
- Ako koristite gluaraldehid, morate namočiti 10 sati nakon dodavanja aktivirajuće kemikalije koja se obično prodaje u bocama.
Korak 5. Isprobajte plin formaldehid
Formaldehidni plin koristi se za instrumente koji ne mogu izdržati pretjerano visoku toplinu bez iskrivljenja ili drugih oštećenja. Proces sterilizacije uključuje početni proces usisavanja radi uklanjanja zraka iz sterilizacijske komore. Instrumenti se ubacuju, a zatim para usmjerava u komoru. Usisavanje nastavlja izbacivati zrak iz komore dok temperatura počinje rasti. Plin formaldehid se tada miješa s parom i vibrira u komoru. Nakon toga se formaldehid polako uklanja iz komore i zamjenjuje parom i vodom.
- Ovaj proces zahtijeva idealne uslove sa vlažnošću od 70% do 100% i temperaturom u rasponu od 60 stepeni do 80 stepeni Celzijusa.
- Formaldehidni plin ne može se smatrati najpouzdanijim, ali se preporučuje upotreba ako EtO nije dostupan. Ova tehnika je stara tehnika koja se koristi od 1820.
- Proces sterilizacije plinom formaldehidom često se ne preporučuje jer uključuje plin, miris i kompliciran proces u usporedbi s drugim dostupnim metodama.
Upozorenje
- Provjerite upute proizvođača kako biste mogli slijediti odgovarajuće postupke za sterilizaciju svakog komada opreme. Proizvođači medicinskih instrumenata obično pružaju specifične informacije o pravilnoj temperaturi i trajanju sterilizacije.
- Uverite se da su instrumenti napravljeni od različitih metala, poput nerđajućeg čelika i ugljeničnog čelika, odvojeni. Instrumente od ugljičnog čelika treba staviti u vrećicu i staviti na ručnik koji se može koristiti u autoklavu, a ne stavljati direktno na poslužavnik od nehrđajućeg čelika. Mešanjem dva metala dolazi do oksidacije metala.
