“Dostava na kućnu adresu” je kada se buduća majka odluči roditi kod kuće, a ne u bolnici. Neke buduće majke odlučuju se roditi kod kuće iz različitih razloga-na primjer, to može majci dati slobodu tijekom poroda da se kreće, jede i kupa. To će majci dati i osjećaj ugode tokom porođaja jer je situacija vrlo poznata, okružena ljudima koji je vole. Međutim, porođaji kod kuće mogu predstavljati jedinstvene izazove i rizike, pa ako razmišljate o porodu kod kuće, važno je znati kako to ide dobro prije termina bebe. Naučite 1. korak za početak.
Korak
1. dio 3: Utvrđivanje je li kućna dostava pravi izbor
Korak 1. Shvatite prednosti i nedostatke porođaja od kuće
Donedavno u istoriji većina se porođaja obavljala kod kuće. Međutim, od 2009. godine u Sjedinjenim Državama samo 0,72% svih poroda porođeno je kućnom dostavom. Statistika iz zemalja u razvoju je takođe prilično niska. Uprkos rijetkosti zemalja u razvoju u savremenom svijetu, majke radije rađaju kod kuće nego u bolnici. Postoje različiti razlozi zašto se majke odlučuju roditi kod kuće. No, također treba napomenuti da je "nekoliko znanstvenih studija otkrilo da je kod porođaja 2-3 puta veća vjerojatnost komplikacija". Iako je stopa komplikacija u apsolutnom smislu još uvijek prilično niska (koja ima komplikacije 1 na 1000), trudnice koje nisu odlučile trebale bi shvatiti da su porođaji kod kuće "malo" rizičniji od poroda u bolnici. S druge strane, kućna dostava ima nekoliko prednosti koje se ne mogu dobiti u bolnici, uključujući:
- Buduće majke se slobodnije kreću, kupaju i jedu prema svojim željama.
- Omogućava budućoj majci da prilagodi svoj položaj tokom porođaja
- Ugodan osećaj stečen iz poznatog okruženja i lica
- Mogućnost poroda bez medicinske pomoći (poput lijekova protiv bolova) po želji.
- Sposobnost poštivanja vjerskih ili kulturnih zahtjeva pri porodu
- Niži troškovi, za određene situacije
Korak 2. Znajte kada je kućna dostava "ne"
U nekim slučajevima porođaj sadrži komplikacije s visokim rizikom za bebu, majku ili oboje. U takvoj situaciji zdravlje majke i nerođene bebe važnije je od bilo kakve male dobiti od poroda na kućnu adresu, pa se porođaj mora obaviti u bolnici koja pruža liječnike i visokotehnološku medicinsku opremu za spašavanje. Evo nekoliko situacija u kojima buduća majka "mora" planirati porođaj u bolnici:
- Ako majka boluje od neke hronične bolesti (dijabetes, epilepsija itd.)
- Ako je u prethodnom porodu majka imala carski rez
- Ako se tijekom akušerskog pregleda u budućoj bebi nađu zdravstveni problemi
- Ako majka ima zdravstvene probleme tokom trudnoće
- Ako majka puši, pije alkohol ili koristi ilegalne droge
- Ako majka nosi blizance, trojke i tako dalje ili bebina glava nije spremna za rođenje
- Ako je rođenje ranije ili kasnije od datuma poroda. Drugim riječima, ne planirajte porođaj kod kuće prije 37 sedmice trudnoće ili nakon 41 sedmice.
Korak 3. Shvatite pravni proces kućne dostave
Općenito, većina zemalja ili lokalnih vlasti ne zabranjuju rađanje od kuće. U Velikoj Britaniji, Australiji i Kanadi legalno je rađanje od kuće, a, ovisno o okolnostima, vlada će pomoći s troškovima isporuke. Međutim, pravna situacija u Americi u vezi s babicama je prilično složena.
U Sjedinjenim Državama u svih 50 država legalno je zaposliti ovlaštenu babicu (CNM). CNM -i su medicinske sestre koje rade u bolnicama - iako će rijetko koje od njih doći u kuću, gotovo svaka država ima zakone koji im dozvoljavaju da ih angažiraju za pomoć pri isporuci od kuće. U 27 zemalja zakon dozvoljava zapošljavanje redovne ili ovlaštene (CPM) babice. Obične babice su one koje postaju babice kroz samostalno učenje, naukovanje itd. I ne moraju postati medicinske sestre ili ljekari. Osobe sa statusom CPM certificirane su od Sjevernoameričkog registra babica (NARM). Ovi CPM -ovi ne moraju imati osiguranje i nisu obavezni provesti evaluaciju posla
Dio 2 od 3: Planiranje rođenja kod kuće
Korak 1. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ili babicom
Toplo se preporučuje da angažirate ovlaštenu babicu ili ljekara koji će vam pomoći pri porodu. Planirajte da i liječnik i babica dođu ranije - sastanite se i razgovarajte s njom o svom trudu prije početka porođaja, te sačuvajte njen telefonski broj kako biste je mogli odmah nazvati ako su kontrakcije brže nego što se mislilo.
- Klinika Mayo također preporučuje da ljekar ili babica imaju lak pristup liječniku iz najbliže bolnice, ako je moguće.
- Možda biste trebali razmisliti o pronalaženju ili zapošljavanju nekoga ko može pružiti fizičku i emocionalnu podršku tokom porođaja.
Korak 2. Isplanirajte svoje iskustvo rođenja
Porođaj je mučno iskustvo i fizički i emocionalno, i to je vrlo jednostavno otkriće. Ono što najviše ne želite učiniti je kad je porod u toku, a možda ste u vrlo kritičnoj situaciji, morate brzo donijeti odluku o tome kako se treba nositi s procesom porođaja. Bolje je stvoriti i ponovno naučiti približan plan o procesu rođenja prije nego što se rođenje zaista dogodi. Pokušajte slijediti svaku fazu od početka do kraja. Iako ne možete točno slijediti sve ove planove, "imati" plan pružit će vam mir. U planu odgovorite na pitanja poput sljedećeg:
- Osim liječnika/babice, koga biste, ako ga uopće želite, voljeli biti prisutni u procesu poroda?
- Gdje želite roditi? Upamtite, u procesu porođaja možete se slobodno kretati prema svojoj udobnosti.
- Koje zalihe ćete pripremiti? Razgovarajte o tome s liječnikom - obično o dodatnim ručnicima, posteljini, jastucima i ćebadima, kao i vodootpornim prekrivačima za krevete i podnim prostirkama.
- Na koje ćete se načine nositi s boli? Hoćete li koristiti lijekove protiv bolova, tehniku Lamaze ili ćete se nositi s tim na neki drugi način?
Korak 3. Pripremite vozilo za odlazak u bolnicu
Općenito, kućna dostava je uspješna i nekomplicirana. "Ipak", kao i kod svakog poroda, uvijek postoji mala šansa da stvari krenu po zlu koje bi ugrozile zdravlje nerođene bebe i/ili majke. Stoga je vrlo važno pripremiti prijevoz koji može odvesti majku u bolnicu ako dođe do hitnog slučaja. Napunite automobil benzinom i pobrinite se da u automobilu ima dovoljno zaliha, poput alata za čišćenje, ćebadi i ručnika. Naučite najbrži put do najbliže bolnice - možete čak i vježbati da prvo idete tim putem.
Korak 4. Odaberite mjesto za porođaj
Iako možete prilagoditi svoj položaj, pa čak i hodati uokolo tijekom poroda, dobar je plan ako pripremite posebno mjesto za porođaj. Siguran, udoban izbor - većina majki bira svoj krevet, ali se može odlučiti i za porođaj na kauču ili na mekšem dijelu poda. Bez obzira na lokaciju koju odaberete, pobrinite se da kad počne porod, bude očišćena i ima kompletne zalihe, poput ručnika, ćebadi i jastuka. Možda vam je potrebna i vodootporna plastična folija ili navlaka za sprječavanje mrlja od krvi.
- U hitnim slučajevima može se koristiti i čista, vodootporna zavjesa za tuširanje kako bi se izbjeglo mrlje.
- Iako su liječnik ili babica ovo pripremili, u blizini možete imati i zaštitnu gazu i vrpcu za rezanje bebine pupčane vrpce.
Korak 5. Sačekajte znakove rođenja
Nakon što ste sve pripremili, vrijeme je da pričekate vrijeme isporuke. Prosječna gestacijska dob je 38 sedmica, iako zdrav porođaj može započeti otprilike sedmicu ili dvije od 38 sedmice. Ako počnete porođaj prije 37 sedmica ili nakon 41 sedmice, odmah idite u bolnicu. U suprotnom, budite spremni na prve znakove rođenja:
- Slomljena amnionska tečnost
- Otvor grlića materice
- Krvave mrlje (iscjedak ružičaste ili smeđe sluzi)
- Kontrakcije traju oko 30 do 90 sekundi
3. dio 3: Porođaj
Uobičajeni rad
Korak 1. Poslušajte svog ljekara ili babicu
Medicinski radnik kojeg ste odabrali za porođaj od kuće obučen je kako da pomogne pri sigurnom porođaju i za to ima certifikat. Uvijek slušajte upute svog ljekara ili babice i pokušajte slijediti njihove savjete. Neki prijedlozi mogu uzrokovati privremeno povećanje boli. Međutim, cilj liječnika i babica u vašoj blizini je pomoći vam da što brže i sigurnije prođete kroz proces poroda, stoga pokušajte slijediti njihove savjete najbolje što možete.
Ostatak savjeta u ovom odjeljku trebao bi biti grub vodič - "uvijek" slijedite savjete svog ljekara ili babice
Korak 2. Ostanite mirni i koncentrirani
Porođaj može biti dugotrajna, bolna muka i sigurno je u određenoj mjeri nervozan. Međutim, nije dobro prepustiti se očaju. Najbolje je ostati opušten i pozitivan. To će vam pomoći da slijedite upute svog liječnika ili babice najbolje što možete, kako biste osigurali brz i siguran porod. Lakše ćete se opustiti ako ste u udobnom položaju i duboko udahnete.
Korak 3. Pazite na znakove komplikacija
Kao što je ranije rečeno, općenito kućna dostava ide bez problema. Međutim, mogućnost komplikacija uvijek postoji. Ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova, odmah idite u bolnicu jer to ukazuje na ozbiljnu komplikaciju poroda koja zahtijeva tehnologiju i stručnost koja je dostupna u bolnici:
- Mrlje od stolice pojavljuju se kada vam voda pukne
- Bebina pupčana vrpca izlazi iz vaše rodnice prije vaše bebe
- Krvarenje iz vagine koje nije krvavo "ili" mrlje krvi koje sadrže velike količine krvi (obično ružičaste, smeđe ili krvave mrlje)
- Ako posteljica ne izađe nakon rođenja djeteta "ili" posteljica nije netaknuta kada izađe.
- Vaša beba je zadnjica
- Vaša beba pokazuje znake nevolje
- Porod ne vodi rođenju
Korak 4. Neka osoba koja brine o vama pregleda otvor vašeg vrata maternice
U ranim fazama porođaja grlić maternice se otvara, tanji i širi kako bi se pripremio za bebin izlaz. U početku će se osjećati pomalo neugodno. S vremenom će kontrakcije biti sve učestalije i jače. Počet ćete osjećati bol i u tom dijelu leđa ili trbuha osjetit ćete pritisak dok se grlić maternice širi. S otvorenim grlićem maternice, osoba koja brine o vama provodit će redovno praćenje zdjelične šupljine kako bi pratila napredak. Kad se potpuno otvori za oko 10 cm širine, spremni ste za ulazak u drugu fazu porođaja.
- Imat ćete snažnu potrebu za guranjem - obično će vam osoba koja vas brine zabraniti da to radite dok se grlić maternice ne otvori za 10 cm.
- U ovoj fazi još uvijek možete primati lijekove protiv bolova. Ako ste planirali ovu mogućnost i pripremili bilo koju vrstu lijeka protiv bolova, razgovarajte sa svojim liječnikom ili babicom kako biste razmotrili je li to prikladno.
Korak 5. Slijedite upute osobe koja brine o vama da gurnete
U drugoj fazi porođaja kontrakcije koje osjećate su češće i pojačane. Imat ćete osjećaj guranja - nakon što se grlić maternice potpuno otvori, osoba koja prisustvuje porodu dat će znak da to učini. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili babicom o bilo kakvim promjenama u vašem stanju. Oni će vam dati upute o tome kako gurati, kako disati i kako se odmoriti. Pratite njihova uputstva najbolje što možete. Ova faza porođaja može potrajati čak 2 sata za majku koja se rodila prvi put, dok za one koji su često rađali ova faza može biti kraća (ponekad traje samo 15 minuta).
- Slobodno isprobajte različite položaje, kao što su odmaranje na rukama i koljenima, klečanje ili čučanje. Obično liječnik ili babica žele da budete u najudobnijem položaju koji će vam pomoći pri guranju.
- Kada se naprežete, ne brinite ako se dogodi nesreća, poput mokrenja ili defekacije - to je normalno i pomaže vam da to dobro shvatite. Usmjerite svoju pažnju na istiskivanje bebe u maternici.
Korak 6. Gurnite bebu kroz grlić maternice
Snaga vašeg guranja, zajedno s kontrakcijama, pomaknut će bebu iz maternice u grlić maternice. U ovom trenutku pomaže vam da vidite djetetovu glavu. To se zove "krunjenje" - pomoću ogledala možete vidjeti vrh bebine glave. Ne brinite ako nakon krunjenja bebina glava nestane - to je normalno. S vremenom će se položaj bebe pomaknuti prema grliću maternice. Morate jako pritisnuti da bebina glava iskoči. Čim se to dogodi, babica/ljekar će očistiti nos i usta od bilo koje tekućine iz amnionske tekućine i pomoći vam da gurnete cijelo tijelo bebe.
Porođaj (bebine noge izlaze prije glave) je zdravstveno stanje koje povećava rizik za bebu i obično zahtijeva bolničku pomoć. Bebe rođene u zadnjici zahtijevaju carski rez
Korak 7. Čuvajte bebu nakon rođenja
Čestitamo - uspješno ste rodili kod kuće. Ljekar ili babica će stegnuti i presjeći pupčanu vrpcu sterilnim škarama. Obrišite bebu čistim peškirom i pokrijte njeno maleno tijelo toplim čistim ćebetom.
- Nakon poroda, osoba koja pomaže porođaj predložit će početak dojenja.
- Nemojte odmah kupati bebu. Kad se vaše dijete rodi, primijetit ćete da mu je koža prekrivena bjelkastom bojom. To je normalno - ovaj zavoj je materijal koji štiti bebinu kožu dok je u maternici (verniks). Vjeruje se da ovaj bijeli zavoj štiti bebu od infekcija i kao hidratantna krema za bebinu kožu.
Korak 8. Dovršite proces isporuke
Nakon rođenja bebe, iako je stresni dio prošao, još niste "potpuno" gotovi. Treća i posljednja faza procesa porođaja je da morate izbaciti ari-ari, organ koji daje hranu djetetu dok je u fetusu. Male kontrakcije (vrlo male, čak i neke majke to neće osjetiti) odvajaju posteljicu od stijenke maternice. Nakon toga posteljica će izaći kroz šupljinu materice. Ovaj proces obično traje oko 5-20 minuta i u usporedbi s porođajem manje je stresan.
Ako vaša posteljica "nije" van ili van, već samo djelomično, idite u bolnicu - to je zdravstveno stanje koje, ako se zanemari, ima potencijalno ozbiljne posljedice
Korak 9. Odvedite bebu pedijatru
Ako je vaša beba izgledala zdravo kada se rodila, vjerovatno je bila. "Ipak", i dalje je važno posjetiti pedijatra na ljekarski pregled u roku od nekoliko dana od rođenja kako biste bili sigurni da vaša beba nema nikakvih nedijagnosticiranih zdravstvenih stanja. Planirajte posjet pedijatru nakon dan ili dva nakon rođenje. Pedijatar će pregledati bebu i dati upute o njezi njege.
I vas treba pregledati - porođaj je vrlo zahtjevan i intenzivan proces, a ako se osjećate loše, zamolite svog liječnika da pregleda vaše stanje i provjeri je li sve u redu ili nije
Dostava vode
Korak 1. Saznajte prednosti i nedostatke isporuke vode
Dostava vode se tako zove - porođaj u vodi. Ova je metoda prilično popularna u današnje vrijeme - neke bolnice čak nude ovu vrstu poroda. Međutim, neki liječnici to ne preporučuju jer je sigurnije roditi na uobičajen način. Iako neke majke tvrde da je isporuka vode ugodnija, udobnija, bezbolnija i "prirodnija" od tradicionalnog načina porođaja, ona nosi određene rizike, uključujući:
- Infekcija od zagađene vode
- Komplikacije koje nastaju zbog vode koju beba pije
- Iako je vrlo rijedak, postoji i rizik od oštećenja mozga ili smrti zbog nedostatka kisika kada je beba u vodi.
Korak 2. Saznajte kada isporuka vode nije prikladna
Kao i kod porođaja kod kuće, isporuku vode ne treba izvoditi ako su majka i beba u opasnosti od određenih komplikacija. Ako se uvjeti navedeni u prvom odjeljku podudaraju s vašom trudnoćom, nemojte se odlučiti za isporuku vode - umjesto toga planirajte porođaj u bolnici. Osim toga, ne biste trebali pokušavati roditi u vodi ako imate herpes ili neku drugu genitalnu infekciju, jer se oni mogu prenijeti na bebu putem vode.
Korak 3. Pripremite bazen za rađanje
U roku od 15 minuta od poroda zamolite liječnika/babicu ili prijatelja da napune bazen približno 36 cm vodom. Posebni bazeni namijenjeni isporuci vode mogu se iznajmiti ili kupiti - neki oblici zdravstvenog osiguranja uključuju troškove. Skinite donje rublje (ili možete otići potpuno goli) i uđite u bazen.
Vodite računa da voda unutra bude čista i da ne bude toplija od 37 stepeni Celzijusa
Korak 4. Neka vam se partner ili partner pri porodu pridruže u bazenu (nije obavezno)
Neke majke odlučuju biti u pratnji svog partnera (muža itd.) U bazenu prilikom poroda kako bi im pružile moralnu podršku i intimnost. Dok drugi biraju doktora/babicu u bazenu. Ako planirate izabrati partnera koji će vas pratiti, možete pokušati nasloniti tijelo na partnera kako biste ga podržali u guranju.
Korak 5. Nastavite proces rada
Vaš liječnik ili babica pomoći će vam pri porodu, pomažući vam da dišete, gurate i odmarate se u pravo vrijeme. Kada osjetite da beba izlazi, zamolite liječnika/babicu da vam obje ruke stave među noge kako bi bile spremne uhvatiti bebu kad izađe. Želite da vam ruke budu slobodne da se drže za nešto dok gurate.
- Kao i kod normalnog poroda, možete promijeniti položaj. Na primjer, pokušavate gurnuti bebu dolje ili kleknuti u vodi.
- Ako vaša beba pokaže znakove komplikacija (pogledajte treći dio), brzo izađite iz bazena.
Korak 6. Odmah izađite iz bazena
Čim se beba rodi, držite je iznad površine vode kako bi mogla disati. Nakon nekog vremena držanja bebe, pažljivo izađite iz bazena kako bi se pupčana vrpca mogla presjeći, a beba obrisati na suho, odjenuti i zamotati u deku.
U nekim slučajevima beba će defecirati u maternici. U tom slučaju, brzo podignite bebinu glavu iznad površine vode i dalje od zagađene vode, jer postoji mogućnost ozbiljne infekcije ako beba pije ili udiše vlastiti izmet. Odmah odvedite bebu u bolnicu
Savjeti
- U pratnji prijatelja ili registrovane babice.
- Nikada ne rađajte sami - bez liječnika ili babice koje vam mogu pomoći postoje mnoge stvari koje bi mogle poći po zlu.
- Ako je moguće, očistite genitalije prije rođenja djeteta. To će pomoći da područje bude što čišće.
Upozorenje
- Medicinske sestre, prijatelji, pa čak i liječnici ponekad mogu postati nervozni ako se porođaj obavlja kod kuće. U današnjem društvu to je nezgodna aktivnost. Međutim, pokušajte razumjeti djeluju li nevoljno ili su zbunjeni. Ne ukoravajte ih bez razloga.
- Prilikom porođaja blizanaca, ako se prvo dijete rodi prvo s glavom, a drugo u zadnjici, to je teška komplikacija (shvatite da jedna noga obično prva izlazi, ali druga ostaje u maternici, a babica, medicinska sestra ili ljekar koji ima potrebno je obučiti se za prevladavanje zadnjice).
- Ako je pupčana vrpca omotana oko djetetovog vrata, itd., Ili su pupčane vrpce oba blizanca omotane jedna oko druge ili je beba spojena s jednim dijelom njihova tijela - ili spojenim blizancima, rođenje zahtijeva carski rez odjeljak. Zato nemojte rađati bez pomoći i prisustva kvalificiranog osoblja.
