Krvni ugrušci, bilo da se pojavljuju u plućima ili venama, spadaju u kategoriju "venske tromboembolije" ili VTE (venska tromboembolija). Simptomi i učinci krvnih ugrušaka uvelike se razlikuju ovisno o tome gdje se pojavljuju u tijelu. Međutim, svi krvni ugrušci mogu imati fatalne posljedice ako se ne liječe, uključujući srčane i moždane udare. Saznajte kako spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka važan je prvi korak za vas.
Korak
1. dio 2: Razumijevanje faktora rizika
Korak 1. Budite oprezni ako ste stariji
Rizik od prvog krvnog ugruška (VTE) je 100 na 100.000. Međutim, ovaj rizik brzo raste s godinama: u dobi od 80 godina stopa VTE iznosi 500 na 100.000. Kako starite, trebali biste pratiti svoje cjelokupno zdravlje redovnim liječničkim pregledima.
Rizik od stvaranja krvnih ugrušaka povećava se ako ste nedavno imali operaciju ili ste slomili nogu ili kuk
Korak 2. Razmotrite svoj nivo aktivnosti
Ljudi koji vode sjedilački ili sjedilački način života imaju veliki rizik od razvoja plućne embolije ili krvnih ugrušaka u plućima. Oni koji su u slobodno vrijeme sjedili više od šest sati dnevno imali su dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od plućne embolije od onih koji su sjedili manje od dva sata. Periodi sjedenja, ležanja ili dugog stajanja na jednom mjestu mogu uzrokovati prekid protoka krvi, što na kraju može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Ovo je jedan od razloga zašto je VTE uobičajen kod hospitaliziranih pacijenata (osobito nakon operacije) i ljudi koji putuju na velike udaljenosti.
Korak 3. Izračunajte svoj indeks tjelesne mase (BMI)
Ljudi koji spadaju u kategoriju pretilosti imaju veći rizik od razvoja VTE od ljudi koji imaju zdravu težinu. Ova povezanost nije u potpunosti razumljiva, ali stručnjaci vjeruju da je posljedica estrogena koji proizvode masne stanice. Estrogen je nezavisni faktor rizika za stvaranje krvnih ugrušaka. Masne ćelije također proizvode proteine koji se nazivaju "citokini", a koji mogu igrati ulogu u pojavi VTE. Iako to nije uvijek istina, ljudi koji su pretili često imaju sjedilački način života u usporedbi s ljudima čija je težina u zdravom rasponu.
- Za izračun BMI -a upotrijebite internetski kalkulator BMI -a, poput web stranice klinike Mayo. Da biste dobili rezultate, morate unijeti svoju dob, težinu, visinu i spol.
- Gojazni ljudi su ljudi koji imaju BMI 30 ili više. Vrijednosti od 25 do 29,9 su za osobe koje spadaju u kategoriju prekomjerne težine. BMI za normalnu osobu je 18,5 do 24,9, a BMI čija je vrijednost ispod 18,5 smatra se pothranjenom.
Korak 4. Pratite nivo hormona
Hormonske promjene, posebno one koje uključuju estrogen, mogu ljude izložiti riziku od VTE. To je uobičajeno kod žena u postmenopauzi koje uzimaju suplemente estrogena kao dio hormonske nadomjesne terapije. Žene koje sprečavaju trudnoću uzimanjem hormonskih kontraceptiva i žene koje su trudne također su u riziku od razvoja krvnih ugrušaka.
Prije početka hormonske terapije razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i mogućnostima koje odaberete
Korak 5. Čuvajte se hiperkoagulacije
Koagulacija je drugi naziv za zgrušavanje, što je normalan proces u krvi. Bez koagulacije, možete umrijeti od krvarenja kad se ozlijedite! Iako je koagulacija normalna, hiperkoagulacija je stanje u kojem se javljaju prekomjerni krvni ugrušci, čak i kada je krv još uvijek u tijelu. Hiperkoagulacija se može pojaviti zbog dugotrajnog ležanja ili sjedenja, pušenja, dehidracije, raka i hormonske terapije. U opasnosti ste od hiperkoagulacije ako:
- Imate porodičnu istoriju abnormalnog zgrušavanja krvi.
- U mladosti ste razvili krvne ugruške.
- Imate krvne ugruške tokom trudnoće.
- Imali ste više pobačaja bez razloga.
- Brojni genetski poremećaji (poput Leiden poremećaja faktora 5 ili antikoagulansa lupusa) također mogu uzrokovati da osoba razvije ovo stanje.
Korak 6. Saznajte o drugim zdravstvenim stanjima koja mogu povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka
Atrijalna fibrilacija (nepravilan rad srca) i nakupljanje kolesterola u krvnim žilama mogu uzrokovati krvne ugruške.
- Nepravilan rad srca sprječava nesmetan protok krvi, zatim se negdje skuplja i počinje zgrušavati.
- Ljudi s atrijalnom fibrilacijom mogu imati nepravilan rad srca bez ikakvih drugih simptoma. To se obično otkrije tijekom rutinskog pregleda. Ovo stanje se može liječiti razrjeđivačima krvi ili drugim lijekovima, promjenom načina života, a u nekim slučajevima operacijom ili pejsmejkerom.
- Kolesterolni plakovi nalik vosku mogu se nakupiti u krvnim žilama (ponekad dio ateroskleroze), a ako puknu, mogu započeti proces zgrušavanja. Većina moždanih i srčanih udara javlja se kada dođe do pucanja plaka u mozgu ili srca.
Dio 2 od 2: Sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka
Korak 1. Redovno vježbajte
Istraživanja pokazuju da 150 minuta umjerenog do intenzivnog vježbanja tjedno može smanjiti rizik od raznih zdravstvenih problema. To znači da biste trebali raditi aerobne aktivnosti (npr. Biciklizam, hodanje, aerobne vježbe itd.) 20 do 30 minuta dnevno. Odaberite zabavnu aktivnost kako biste to mogli nastaviti! Vježba čini da cirkulacija krvi teče glatko, sprječava VTE i poboljšava opće zdravlje.
Korak 2. Povremeno podižite noge tokom dana
To se može učiniti dok se odmarate ili spavate. Potkoljenicu postavite iznad stopala više od stopala. Dakle, ne visoko do kolena. Ne stavljajte jastuk ispod koljena kako biste podigli noge. Umjesto toga, podignite potkoljenicu oko 15 cm iznad srca. Ne prekrižavajte noge.
Korak 3. Podijelite dugo vrijeme sjedenja radeći aktivnosti
Iako je važno vježbati svaki dan, nije dovoljno samo sjediti cijeli dan i hodati 20 minuta. Ako morate dugo ležati ili sjediti (na primjer, kada putujete, radite ispred ekrana računara ili se odmarate u krevetu), trebali biste odvojiti vrijeme za vježbu. Svaka dva sata ustanite i obavite laganu aktivnost. Možete otići u šetnju ili izvesti statičku vježbu za listove mrdanjem pete i prstiju naprijed -natrag.
Situacije u kojima sjedite sa savijenim koljenima (tipičan sjedeći položaj) izlažu vas riziku od stvaranja krvnih ugrušaka
Korak 4. Nemojte ostati bez tečnosti
Teška dehidracija će "zgusnuti" krv i potaknuti stvaranje ugrušaka. Svi, posebno stariji i drugi koji su pod visokim rizikom, trebali bi piti puno vode. Medicinski institut preporučuje da muškarci piju 13 čaša tečnosti (tri litre) dnevno, a žene 9 šoljica (2,2 litra).
- Ne dopustite da budete žedni. Žeđ je prvi i najočitiji znak da je osoba dehidrirana. Ako osjećate žeđ, na rubu ste dehidracije.
- Još jedan rani znak su suha usta ili vrlo suha koža.
- Odmah popijte vode za obnavljanje tjelesnih tekućina. Ako osjetite povraćanje ili proljev, ili se jako znojite, možda će vam trebati otopina elektrolita kao što je Gatorade za obnavljanje tekućine.
Korak 5. Redovno obavljajte preglede u trudnoći
Visok nivo estrogena dovodi žene u veći rizik od razvoja VTE. Međutim, kada ste trudni, nećete moći kontrolirati količinu estrogena koju vaše tijelo proizvodi. Ono što možete učiniti je pokušati izbjeći druge faktore rizika (poput pušenja ili sjedenja duži vremenski period) i pobrinuti se da vaš liječnik i dalje prati vašu situaciju.
- Ako doživite VTE u udu, liječnik vam može propisati lijekove koji su sigurni za trudnoću kako se ugrušak ne bi proširio na mozak ili pluća, što može biti fatalno.
- Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi tokom trudnoće predstavlja rizik jer može ometati vezivanje posteljice.
- Međutim, u situacijama visokog rizika od VTE-a, Lovenox može biti koristan za spašavanje života. Nakon poroda, majka bi trebala prijeći na Coumadin, koji se može sigurno koristiti za vrijeme dojenja.
- VTE je vodeći uzrok smrtnosti odojčadi u SAD -u i Zapadnoj Evropi.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HRT)
Liječenje HRT -om (koje se provodi radi kontrole simptoma menopauze) može povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Alternativno liječenje bez hormona može se obaviti isprobavanjem tretmana izoflavona soje, poput Estrovena, kako bi se pomoglo kod valunga (osjećaj topline koji se javlja kod žena prije menopauze), ali ne predstavlja rizik od VTE -a. Soju možete dobiti i iz različitih izvora hrane, poput zrna soje, tofua ili sojinog mlijeka. Međutim, ne postoji jasan vodič o količini doze.
Takođe možete izabrati da živite sa simptomima menopauze bez uzimanja lijekova. Iako je neugodna, menopauza nema negativan utjecaj na zdravlje
Korak 7. Uzimajte hormonske kontraceptive tek nakon odobrenja ljekara
Kombinacija estrogena i progestina koja se nalazi u većini pilula za kontracepciju može povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka tri do četiri puta. Čak i tako, ukupni rizik kod zdravih žena bez drugih faktora rizika i dalje je prilično nizak, na otprilike jedan od 3.000 ljudi koji dožive VTE.
- Žene koje imaju jaka krvarenja tokom menstruacije ili imaju abnormalnu sluznicu maternice trebaju uzimati nehormonske lijekove, ako ih ima. Razmislite o upotrebi hormonskih kontraceptiva bez estrogena (samo progesteron) ili čak nehormonskih kontraceptiva poput IUD-a.
- Čak i ako ste u prošlosti imali ili imate rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, hormonska kontracepcija se i dalje može koristiti ako uzimate antikoagulante. Liječnici također mogu odabrati hormonske kontraceptive s vrlo niskim sadržajem estrogena (ili čak bez estrogena), što može smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
Korak 8. Neka vaša težina bude u zdravom rasponu
Budući da su višak masnih stanica kod pretilih ljudi povezani s rizikom od razvoja VTE -a, pokušajte smršavjeti na zdrav nivo ako ste pretili (BMI rezultat 30 ili više). Najzdraviji način gubitka kilograma je kombiniranje vježbe sa zdravom prehranom. Iako biste trebali ograničiti unos kalorija, većina nutricionista vam neće dopustiti da jedete manje od 1200 kalorija dnevno. Taj broj može biti veći ako se bavite sportom. Posavjetujte se s nutricionistom kako biste odredili broj kalorija koje vam odgovaraju.
- Prilikom vježbanja nosite monitor otkucaja srca kako biste pratili broj otkucaja srca.
- Da biste izračunali svoj ciljani broj otkucaja srca, prvo izračunajte svoj maksimalni broj otkucaja srca, koji je 220 minus vaša starost.
- Pomnožite broj koji dobijete s 0,6 da biste dobili broj otkucaja srca kojem biste trebali težiti, i pokušajte održavati taj broj otkucaja srca najmanje 20 minuta kada vježbate najmanje 4 puta tjedno.
- Na primjer, za ženu koja ima 50 godina, ciljani broj otkucaja srca bio bi (220-50) x 0,6 = 102.
Korak 9. Obucite kompresivne čarape ili čarape
Kompresijske čarape poznate su i pod imenom TET (čarape koje sprječavaju tromboemboliju). Ljudi koji uvijek hodaju satima, na primjer konobari ili ljekari i medicinske sestre, često nose ove čarape kako bi poboljšali cirkulaciju krvi. Može se nositi i nakon krvnog ugruška za ublažavanje boli i oteklina. Ponekad se ove čarape koriste i za pacijente u bolnicama koji mogu samo provesti vrijeme u krevetu.
Kompresivne čarape mogu se kupiti u ljekarnama i ljekarnama. Ovaj uređaj je pričvršćen na koljeno radi poboljšanja cirkulacije krvi
Korak 10. Razgovarajte sa svojim ljekarom o preventivnoj medicini
Ako vaš liječnik smatra da ste pod visokim rizikom od VTE -a, dat će vam preventivne lijekove. Ovisno o vašem stanju, liječnik vam može propisati lijekove na recept (poput Lovenoxa ili Coumadina) ili lijekove bez recepta (poput aspirina).
- Coumadin je lijek na recept koji se obično uzima u dozi od 5 mg jednom dnevno. Međutim, kod različitih ljudi ovaj lijek može uzrokovati različite interakcije s vitaminom K, pa može biti štetan za normalno zgrušavanje krvi. Stoga doze mogu biti različite za svakog pojedinca.
- Lovenox je lijek na recept u obliku injekcije koju možete sami ubrizgati kod kuće. Dobit ćete napunjenu špricu koja se mora ubrizgati dva puta dnevno. Doza ovisi o tjelesnoj težini.
- Aspirin je lijek bez recepta koji je odličan za pacijente niskog rizika. Dokazano je da ovaj lijek sprječava pojavu tromboze zbog krvnih ugrušaka koji dovode do srčanog i moždanog udara.
Korak 11. Zatražite posebne lijekove ako imate rak
Svaki peti oboljeli od malignog karcinoma doživi VTE. To se događa iz različitih razloga, uključujući upalu povezanu s rakom, nedostatak kretanja ili kao nuspojavu lijekova. Onkološkim pacijentima sa VTE treba dati Lovenox ili Coumadin i može im se umetnuti IVC (inferiorna vena cava) filter. IVC filter djeluje poput filtera kada se venski ugrušak slomi u nozi. Ovaj uređaj sprječava krvne ugruške da dopiru do pluća ili srca, što može biti fatalno.
Korak 12. Uzmite prirodne lijekove kao probnu mjeru
Iako postoji anegdotska literatura o prirodnim terapijama koje se koriste za smanjenje rizika od stvaranja krvnih ugrušaka kod pacijenata s rakom, nema znanstvene potpore za to. Raspravlja se o tome mogu li fitonutrijenti spriječiti VTE kod pacijenata s rakom ili ne. Međutim, mehanizam pomoću kojeg ova dijeta može inhibirati proizvodnju citokina i spriječiti upalu još nije poznat, kako se tvrdi. Neke od namirnica koje se preporučuju u ovoj ishrani uključuju:
- Voće: kajsije, kupine, pomorandže, paradajz, šljive, ananas i borovnice.
- Začini: curry, paprika, čili, majčina dušica, đumbir, kurkuma, ginko i sladić.
- Vitamini: Vitamin E (bademi i orasi, leća, zob i pšenica) i Omega 3 masne kiseline (masne ribe poput pastrve ili lososa).
- Izvori iz biljaka: sjemenke suncokreta, ulje šafranike i ulje repice.
- Dodaci prehrani: Ginko biloba, češnjak, vitamin C i nattokinaza.
- Med i vino.
Upozorenje
- Ako imate oticanje, bol ili osjetljivost, plavkastu ili crvenkastu boju kože ili osjećaj topline u jednoj nozi, možda imate duboku vensku trombozu (DVT) i posjetite liječnika što je prije moguće.
- Ako osjetite nedostatak daha, omaglicu ili nesvjesticu, oštar bol u grudima, ubrzan rad srca ili iskašljavanje sluzi koja sadrži krv bez očiglednog razloga, možda imate plućnu emboliju (PE) i morate hitno otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć usluge. Postoji mogućnost da se radi o krvnom ugrušku koji se javlja u plućima i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
